Hipertensiune arterială pulmonară

Hipertensiunea arterială pulmonară (HAP) este o boală rară în care crește rezistența vasculară a plămânilor, crescând astfel tensiunea arterială în circulația pulmonară. Scăderea fluxului sanguin către plămâni este însoțită de o cantitate insuficientă de oxigen în organism. Ca urmare, pacientul suferă de letargie, dificultăți de respirație și performanță fizică scăzută. Dacă HAP rămâne netratată timp de doi până la trei ani după diagnostic, aceasta duce la insuficiență cardiacă care pune viața în pericol. Diagnosticul precoce și inițierea tratamentului adecvat sunt importante pentru progresia și prognosticul bolii.

Acasă
Boli și simptome rare
Cardiologie și pneumologie
Hipertensiune arterială pulmonară

Ce se întâmplă în hipertensiunea arterială pulmonară (HAP)?

Hipertensiunea pulmonară apare atunci când tensiunea arterială medie în artera pulmonară crește peste 25 mmHg în repaus (în mod normal:

Simptome

Simptomele principale ale bolii sunt oboseala copleșitoare și dificultăți de respirație, care pot fi de așa natură încât este nevoie de sprijin respirator.

Alte simptome pot include:

Ameţeală
Oboseală
Umflarea gleznelor și a picioarelor
Slab
Senzație de strângere a pieptului

Diagnostic

Dacă un pacient este suspectat de hipertensiune pulmonară (datorită performanței fizice slabe și deteriorării respirației), acesta va fi supus unui examen fizic cuprinzător și a unei analize a istoricului medical. Pe lângă istoricul familial, detaliile despre prescripțiile anterioare și posibila utilizare a substanțelor sunt, de asemenea, foarte importante.

Alte teste posibile:

ECG (electrocardiogramă)
Infarct - ecocardiografia este un examen foarte informativ și nu provoacă stres pacientului
CXR (radiografie toracică)
Testele de laborator, cum ar fi hemograma (hemograma), parametrii coagulării sângelui, testele funcției hepatice (diagnostice), anticorpii posibili, testul HIV (dacă profilul de risc este adecvat)
Analiza gazelor din sânge
Testul funcției respiratorii
Tomografie computerizată de înaltă rezoluție (HRCT)
Scintigrafie ventilație-perfuzie
Angiografie
Cateterism cardiac

Viata de zi cu zi

Odată ce un pacient a fost diagnosticat cu hipertensiune arterială pulmonară, acesta ar trebui să învețe să se adapteze la noua lor stare.

Ar trebui să evitați activitatea fizică intensă, deoarece plămânii nu mai sunt capabili să asigure corpului oxigenul de care are nevoie. Dificultatea de a respira este un indiciu clar că activitatea intensă trebuie oprită. Cu toate acestea, este foarte important ca pacientul să facă mișcare ușor și să meargă regulat pentru a menține forța musculară și a stimula circulația.

Dieta pacientului trebuie să fie bogată în micronutrienți, fibre și vitamine. Cu toate acestea, aportul de sare ar trebui redus.

Alcoolul poate fi consumat numai în cantități mici.

Greutatea corporală trebuie verificată în mod regulat, de preferință la aceeași oră a zilei. O creștere bruscă a greutății corporale poate indica o deteriorare a stării inimii și a rinichilor.

Fumatul activ și pasiv trebuie evitat.

Dacă o pacientă dorește să aibă un copil, este extrem de important să consultați mai întâi un specialist în HAP, dat fiind că HAP prezintă un risc crescut atât pentru femeia însărcinată, cât și pentru copilul nenăscut.

Recomandări dietetice pentru pacienții cu hipertensiune pulmonară

Un diagnostic de hipertensiune pulmonară determină o schimbare a stilului de viață pentru mulți oameni. Mulți pacienți se întreabă adesea ce ar trebui să mănânce. Nu există o „dietă pulmonară cu presiune ridicată” specială, dar există măsuri nutriționale care pot face viața de zi cu zi mai ușoară, mai ales atunci când facem față diareei și atât pierderii apetitului, cât și a greutății.

Ce puteți face dacă aveți diaree?

Diareea apare atunci când trei sau mai multe mișcări intestinale libere sau apoase apar în 24 de ore. Consistența scaunului este neformată, ceea ce înseamnă că este moale sau subțire. Diareea persistentă are ca rezultat pierderi semnificative de lichide și electroliți. Pentru a compensa aceste pierderi, se recomandă băuturile izotonice (băuturi electrolitice), deoarece organismul poate absorbi acest lichid mai bine decât apa pură sau ceaiul.

Consumul de alcool este deosebit de important atunci când aveți diaree și cantitatea recomandată este de cel puțin 1 până la 1,5 litri pe zi!

Băuturile la temperatura camerei sunt optime, iar băuturile carbogazoase vor provoca flatulență.

Evitați să beți cantități mari simultan, în schimb beți regulat pe tot parcursul zilei.

Lăsați întotdeauna ceaiurile să se infuzeze timp de 10-15 minute!
Ceai negru: Se lasă la infuzat 10-15 minute, astfel încât acidul tanic (care poate irita intestinul) să fie dizolvat
Ceai verde
Ceai de mușețel (antibacterian)
Ceai de căpșuni sau frunze de mure (conține taninuri, se poate obține de la farmacie)
Ceai de fenicul sau ceai mixt de anason, fenicul și semințe de chimion în părți egale
Ceai din afine uscate (disponibil în farmacie): 8 linguri de afine uscate + 35 g glucoză + sare cuțit + 1 litru de apă

Băuturi mai puțin potrivite:

Aceste băuturi nu sunt potrivite pentru scaunele cu vâscozitate redusă, deoarece conțin prea puțin zahăr și minerale:

Băutură pură și apă minerală
Ceai neindulcit
Băuturi ușoare precum Gröbi, Cola light/zero, dieta Schartner etc.

Produse alimentare recomandate în timpul fazei de diaree:

Când digestia este intensivă, alimentele ușor digerabile sunt o opțiune mult mai bună. În această fază, ar trebui să vă abțineți mai degrabă de la mâncăruri copioase gătite acasă, mai ales dacă este unt gras, gras și stimulant.

Condimentele precum sarea de ierburi, pătrunjel, mărar, nucșoară măcinată, morcovi și legume măcinate (morcovi, țelină) și, de asemenea, dovleacul, dovlecelul/dovlecelul și feniculul sunt în general bine tolerate.

Pectinele susțin funcția intestinului.

Ele ajută la îndepărtarea produselor nocive de descompunere din intestin și asigură hrană pentru flora intestinală sănătoasă. De asemenea, cresc absorbția apei din intestin în sânge.

Pectinele sunt conținute în măr cu coajă, banană, morcov, afine (în special uscate) și gemuri.

Produse alimentare care încetinesc funcția intestinală:

Produse din făină albă (pâine albă, pâine prăjită, pisici, pâine din ziua precedentă, Soletti.)
Cartofi, piure/piure (cu apă sau lapte fără lactoză, fără unt!)
Orez alb, paste - fierte moale
Mâncare cu textură groasă/supă (orez, fulgi de ovăz, gri)
Supă de morcovi, terci de morcovi - gătită mult timp!
Legume piure sau aburite (țelină, spanac, dovleac, dovlecei, salate, morcovi)
Mousse sau compot de afine
Banana, măr ras (radeți foarte fin cu coaja și lăsați-l cu siguranță să se rumenească!). În plus, cu biscuiții zdrobiți, acest lucru face un desert delicios!
Prajitura, ruleta de burete
Carne de pasăre slabă sau vițel, carne de porc slabă
Pește slab aburit (știucă, placă, cod)
Cremă de brânză cu conținut scăzut de grăsimi, brânză de vaci - de preferință fără lactoză
Cacao, ciocolată neagră

COVID-19 și PAH

Având HAP nu crește riscul de a prinde coronavirus, care este denumit și COVID-19. Deoarece COVID-19 este un virus nou, nu există imunitate în societate, ceea ce înseamnă că întreaga populație umană este predispusă la infecții. După o infecție cu COVID-19, severitatea simptomelor poate varia de la foarte ușoară (sau chiar fără simptome deloc) la severă. Persoanele mai în vârstă sau care au afecțiuni medicale cronice existente, cum ar fi bolile cardiace sau pulmonare sau diabetul, pot prezenta un risc mai mare de boli grave. Desigur, pacienții cu HAP tind să aibă un risc mai mare. Prin urmare, îndemnăm pacienții cu HAP să rămână ACASĂ. Pacienții cu HAP ar trebui să fie precauți și să încerce să evite orice risc de infecție! COVID-19 se răspândește în principal prin picături respiratorii atunci când oamenii tusesc sau strănut. În mod normal, simptomele COVID-19 încep la 2 până la 14 zile după expunere. Aceste simptome includ, dar nu se limitează la, febră, oboseală, tuse uscată, dificultăți de respirație sau dificultăți de respirație.

Recomandări generale:

Respectați și țineți pasul cu tratamentele obișnuite, așa cum vă recomandă medicul curant.
Concentrați-vă pe o dietă sănătoasă și mențineți-vă bine hidratat conform indicațiilor medicului curant.
Rămâneți acasă cât mai mult posibil, evitând orice contact inutil cu alte persoane.
Nu este recomandat ca persoanele sănătoase să poarte o mască de față pentru a se proteja de boli respiratorii, inclusiv COVID-19. Cu toate acestea, este foarte recomandabil să purtați o mască dacă sunteți infectat pentru a-i proteja pe ceilalți.

Ce măsuri generale de prevenire ar trebui să ia oamenii?

Următoarele măsuri preventive simple pot ajuta la minimizarea răspândirii COVID-19:

Spălați-vă mâinile des și cu săpun, spumând atât partea din față, cât și cea din spate a mâinilor și a degetelor timp de cel puțin 20 de secunde - în special după ce vă aflați în locuri publice.
Dacă săpunul nu este disponibil, utilizați un dezinfectant pentru mâini care conține cel puțin 60% alcool.
Asigurați-vă că toți cei din jur practică tehnici bune de spălare a mâinilor.
Evitați contactul strâns cu oricine cu simptome respiratorii, cum ar fi tuse, răceli sau infecții toracice în curs.
Rămâneți acasă dacă sunteți bolnav sau aveți chiar și cele mai mici simptome asemănătoare gripei.
Mențineți o distanță de cel puțin 1 metru față de alte persoane.
Folosiți un șervețel pentru a vă acoperi gura și nasul dacă tușiți sau strănut și apoi aruncați-l imediat după aceea, alternativ puteți strănuta în mânecă/cot.
Încercați să evitați cât mai mult posibil să vă atingeți ochii, nasul și gura cu mâinile.
Evitați locurile în care este posibil să existe un risc crescut de expunere, cum ar fi mulțimile, în special în zonele slab ventilate.

Ce precauții suplimentare ar trebui să ia pacienții cu hipertensiune pulmonară?

Persoanele cu boli respiratorii, cum ar fi hipertensiunea pulmonară, nu par a fi mai expuse riscului de a contracta COVID-19 decât publicul larg. Cu toate acestea, dacă prind COVID-19, este mai probabil să sufere de simptome severe.

Prin urmare, pacienții cu boli respiratorii trebuie să ia măsuri suplimentare de precauție pentru a reduce riscul de infectare cu COVID-19. Pe lângă măsurile preventive generale enumerate mai sus, acestea ar trebui:

Asigurați-vă că sunt la curent cu prescripțiile repetate
Faceți provizii pentru medicamentele și consumabilele necesare care pot dura câteva săptămâni
Evitați aglomerația și călătoriile neesențiale
A STA ACASA!
Acei pacienți cu probleme respiratorii existente trebuie să poarte măști de față numai atunci când este necesar, deoarece pot face respirația mai dificilă.

Sfaturi pentru membrii familiei și îngrijitori

Membrii familiei și îngrijitorii persoanelor cu boli cronice, cum ar fi hipertensiunea pulmonară, ar trebui să ia măsurile de precauție adecvate și să aibă grijă suplimentară pentru a evita aducerea COVID-19 acasă. Ar trebui să monitorizeze în mod constant pacienții și să stocheze medicamente și alte provizii necesare care pot dura câteva săptămâni. Depozitarea alimentelor suplimentare neperisabile poate ajuta la minimizarea călătoriilor la magazin alimentar. Persoanele care prezintă simptome de COVID-19 sau care au fost expuse la COVID-19 (de exemplu, au fost în contact fizic cu persoanele infectate cu COVID-19) ar trebui să înceteze imediat să-și viziteze rudele/pacienții cu HAP până la finalizarea perioadei de autoizolare.

Ce ar trebui să facă persoanele bolnave?

Dacă simptomele sunt prezente și diagnosticul COVID-19 este confirmat, pacienții trebuie să urmeze acești pași pentru a preveni răspândirea infecției:

Rămâneți acasă, de preferință într-o cameră separată care nu este împărtășită cu ceilalți și izolați-vă, cu excepția îngrijirii medicale.
Evitați zonele publice și transportul public.
Limitați contactul cu animalele de companie și animale.
Evitați partajarea obiectelor personale.
Acoperiți tuse și strănut cu țesuturi și aruncați-le în mod corespunzător.
Igienați mâinile în mod regulat.
Dezinfectați suprafețele, cum ar fi telefoane, tastaturi, toalete și mese.
Oamenii ar trebui să sune înainte de a vizita spitalul pentru o programare. În acest fel, spitalul poate lua măsurile necesare pentru a preveni răspândirea infecției.
Pacienții care au confirmat COVID-19 ar trebui să poarte măști de față la ieșire.