Hipertensiunea arterială bine tratată este, de asemenea, periculoasă pentru accidentele vasculare cerebrale

Hipertensivii tratați cu succes au avut, de asemenea, un risc crescut de accident vascular cerebral, cu cât primeau mai multe medicamente, cu atât mai mult. Pentru cei tratați cu cele trei tipuri de medicamente, creșterea riscului este de două ori și jumătate.

Totuși, hipertensiunea arterială netratată poate duce la boli de inimă și accident vascular cerebral, după cum arată un studiu realizat de Stroke, hipertensiune arterială tratată cu succes (adică, atunci când tensiunea arterială sistolică a pacientului este la nivelul prescris în protocol) există, de asemenea, un risc crescut de accident vascular cerebral (Controlul tensiunii arteriale pentru prevenirea accidentului vascular cerebral este obiectivul corect? - Oportunitatea pierdută de prevenire a hipertensiunii). Potrivit lui George Howard și colab., Autorii studiului, toate acestea atrag atenția asupra trebuie să depunem toate eforturile pentru a preveni hipertensiunea arterială, nu este o strategie suficientă pentru a aștepta dezvoltarea hipertensiunii și apoi tratarea acesteia.

În studiu, cercetătorii americani au urmărit 26.785 de pacienți (peste 45 de ani) timp de 6,3 ani. Inițial, 12 327 pacienți cu hipertensiune au fost tratați în mod adecvat, adică tensiunea arterială sistolică a fost sub obiectivul Asociației Inimii Americane de 140 mm Hg. În timpul urmăririi, 820 de persoane au suferit un accident vascular cerebral, iar după cum sa dovedit, cu cât a fost mai dificilă controlul tensiunii arteriale, cu atât este mai mare riscul de accident vascular cerebral, chiar dacă tratamentul a avut succes. Cu fiecare nou tip de medicament antihipertensiv introdus, riscul de accident vascular cerebral a crescut cu 33%. În comparație cu persoanele normotensive, riscul de accident vascular cerebral este de 2,5 ori mai mare la pacienții hipertensivi a căror tensiune arterială este în intervalul normal cu trei sau mai multe medicamente.

Cei care primesc un tip de medicamente antihipertensive și au o tensiune arterială sistolică sub 120 mmHg sunt cu 42% mai predispuși să sufere un accident vascular cerebral decât cei a căror tensiune arterială este la același nivel fără medicamente. Pentru două medicamente, riscul de accident vascular cerebral este de 1,6 ori. Cu fiecare medicament nou, riscul crește cu 15%.

Pentru hipertensiunea în stadiul 1 (Tensiunea arterială între 140-159 mmHg) terapia medicamentoasă crește, de asemenea, riscul de accident vascular cerebral în comparație cu pacienții netratați, utilizarea fiecărui nou medicament cu 22%.

Studiul se referă, de asemenea, la un studiu anterior care s-a încheiat și cu o concluzie similară (Supraviețuirea cu tensiunea arterială tratată și bine controlată: constatări dintr-un studiu prospectiv de cohortă. PLoS One). Conform rezultatelor studiului regional britanic asupra inimii pentru bărbați și al studiului britanic privind inima și sănătatea femeilor dacă este tratată sau nu hipertensiunea cuiva, dacă hipertensiunea tratată este sau nu controlată, persoana are un risc cardiovascular mai mare, de parcă ar fi normotensiv.

După cum explică George Howard: este uimitor că o persoană a cărei tensiune arterială este controlată de trei tipuri de medicamente are aceleași probleme cu cineva a cărui hipertensiune nu este tratată deloc. Deși medicația are multe beneficii, nu ar trebui să ne bazăm doar pe această abordare terapeutică, spune un profesor de biostatistică la Universitatea din Alabama.

Care ar putea fi motivul pentru care hipertensiunea tratată este, de asemenea, asociată cu un risc mai mare de accident vascular cerebral? - studiul întreabă, iar autorii oferă următoarele răspunsuri: este posibil ca hipertensiunea pre-tratament să fi afectat deja vasele de sânge într-o asemenea măsură încât tensiunea să rămână normalizată, riscul de accident vascular cerebral persistă sau pacienții să fie mai aderenți în studiul clinic, iar în viața reală tensiunea arterială a acestora este mai gravă, adică hipertensiunea arterială nu este controlată cu adevărat.

Studiul atrage, de asemenea, atenția asupra faptului că programul de educație pentru hipertensiune al Institutului Național American pentru Inimă, Plămân și Sânge rezumă constatările din literatură., metode eficiente dovediteet, care previn sau întârzie dezvoltarea tensiunii arteriale crescute. Studiile clinice randomizate au demonstrat validitatea a 6 abordări: 1., exerciții fizice moderate, 2., menținerea greutății normale, 3., consum moderat de alcool, 4., aport redus de sodiu, 5., aport adecvat de potasiu, 6., un dietă bogată în legume și fructe (Prevenirea primară a hipertensiunii arteriale: consultanță clinică și de sănătate publică din Programul național de educație a tensiunii arteriale ridicate; JAMA). Deoarece există metode cunoscute care funcționează bine pentru a preveni dezvoltarea hipertensiunii arteriale, ar trebui urmărită prevenirea pentru a evita riscul rezidual de hipertensiune tratată medical, adaugă cercetătorii.