Medicul răspunde: terapia hormonală în sâni

Dr. Бgota Petrбnyi, medic șef al spitalului St. Lazlow, a răspuns la întrebările noastre despre terapia hormonală.

Cine are nevoie de un tratament fără hormoni și de ce?

Înainte de menstruație, majoritatea femeilor au sâni mai strânși și mai sensibili, iar după menstruație, aceste simptome dispar. Sânul se schimbă și în timpul sarcinii. Aceste modificări sunt legate de modificările nivelurilor hormonilor sexuali și pot fi cauzate de estrogen și progesteron și de receptorii care le leagă. Hormonii sexuali pot influența și controla funcționarea sânului. Acești receptori hormonali pot fi, de asemenea, găsiți pe suprafața celulelor tumorale la o proporție mare de mamifere, aproximativ 70%. Receptorii de estrogen sau progesteron (mamifere cu receptori hormonali pozitivi) sunt activați de care, atunci când hormonul se leagă, receptorii hormonali activi stimulează creșterea celulelor prin modificarea funcției genelor specifice. Tratamentul hormonal în tumorile mamare hormon-pozitive încetinește sau oprește creșterea și divizarea tumorii. Terapia hormonală poate fi un tratament țintit. Este posibil să se inhibe producția de hormoni sau să se inhibe activarea receptorilor hormonali. Tratamentul hormonal are un efect redus sau deloc asupra funcției altor celule care se divid rapid. Terapia hormonală utilizată în sân poate fi utilizată în principal pentru tratarea deficienței hormonale pentru a reduce simptomele menopauzei.

Cum funcționează acest tip de tratament?

Majoritatea hormonilor sexuali feminini sunt produși în ovare, dar într-o măsură mai mică, glandele suprarenale, țesutul adipos și chiar țesutul tumoral pot produce hormoni. Înainte sau în jurul menopauzei, cantitatea de hormoni poate fi redusă prin oprirea funcționării ovarelor. Acest lucru se face de obicei prin injectarea regulată a unui hormon care reglează funcția ovarelor, dar este, de asemenea, posibilă îndepărtarea chirurgicală a ovarelor sau oprirea hormonului pentru a opri hormonul.
Hormonii sexuali sunt produși în mai multe etape, prin care enzimele își schimbă structura și astfel devin compuși activi. Inhibitorii aromatazei acționează asupra acestor enzime pentru a produce hormoni activi. A treia posibilitate este ca receptorul hormonal și hormonul care îl activează sunt legate. anti-estrogeni.

Ce rezultat histologic este necesar?

În cazul amintirilor hormon-pozitive, așa-numitul Terapia hormonală complementară reduce riscul de progresie cu aproximativ jumătate. Din păcate, chiar și în cazul tulburărilor mamare detectate într-un stadiu incipient, procesul malign se dezvoltă în ciuda operației sau apare mai târziu la ani după tratament. Un beneficiu terapeutic al tratamentului hormonal poate fi de așteptat dacă pozitivitatea receptorului hormonal este detectată în> 1% din celulele tumorale îndepărtate după operație. Cu toate acestea, prognosticul bolii și probabilitatea supradozajului sunt mai slabe decât procentele mai mici.

Cât timp să continuați tratamentul?

Durata tratamentului hormonal depinde, de asemenea, de stadiul bolii și de rezultatul histologic, dar de obicei recomandăm cel puțin 5 ani, pe baza rezultatelor studiilor clinice mari. Cu terapia hormonală mai lungă, puteți schimba între opțiunile de tratament, de ex. prin introducerea aromatizantelor în loc de antiestrogeni. În timp, șansele de progresie scad, dar din păcate nu scad la zero. Tratamentul prelungit poate reduce și mai mult șansele unei mici îmbunătățiri. Tratamentul cu hormoni întrerupt mai devreme este mai probabil să se îmbunătățească.

Cum afectează sarcina sânii hormoni pozitivi?

În timpul sarcinii, hormonii sexuali sunt produși în cantități mai mari, deci dacă există celule tumorale cu receptori hormonali pozitivi în organism, creșterea și divizarea lor sunt stimulate semnificativ de sarcină, boala aproape se descompune, procesul devine foarte rapid și agresiv.

Draga cititorule! Felhнvjuk figyelmйt că materialele noastre tбjйkoztatу йs ismeretterjesztх jellegыek, нgy nu da vбlaszt toate kйrdйsre că felmerьlhet pentru un anumit betegsйggel sau mбs o temă, йs fхkйpp medicii nu pуtolhatjбk, gyуgyszerйszekkel sau mбs egйszsйgьgyi profesioniști valу szemйlyes talбlkozбst, beszйlgetйst de îngrijire йs kivizsgбlбst.

Cele mai noi materiale:

Simptomele coloniilor și obiectivele finale - ce trebuie să aveți în vedere?

Care este diferența dintre simptomele etapelor timpurii și mai avansate ale colonului? Ce diferă cel mai mult simptomele capacelor și ale colonelor? Mai multe >>