Metode noi împotriva avortului în serie - Cutie deasupra dulapului

Ce este un străin? Să ne jucăm cu ideea: băieții și fetele adulmecă îmbrăcămintea de noapte pe care o purtau cu o seară înainte și toată lumea alege piesa vestimentară care le miroase cel mai bine. Înainte să cred că citesc replici născute din fantezie murdară, să ne grăbim să observăm: este un experiment științific care ne ghidează în domeniul imunologiei.
La animale, „rolul chisturilor olfactive în reproducere este bine cunoscut, dar nu se știe că alegerea olfactivă […] servește o sarcină normală […], potrivit unui studiu realizat de Júlia Szekeres-Barthó Dialog imunologic între mamă și făt (Magyar Tudomány, 2003/4.), Din care am extras și exemplul de mai sus. De asemenea, nu este un secret faptul că „consangvinizarea” este responsabilă pentru defectele genetice, așa că este regretabil pentru cei care au un contact strâns cu sângele să producă descendenți. Dar faptul că diferența este, de asemenea, semnificativă din punct de vedere imunologic este o descoperire de doar câteva decenii, chiar și pentru cercetători.!

Deci se atrag reciproc opusele? În orice caz, experimentul, care la prima vedere părea bizar, a dovedit că nimeni nu a ales o haină pe bază de parfum al cărei purtător avea proprietăți imunologice similare cu ale sale. Cu toate acestea, este un fapt că astfel de asemănări sunt mai frecvente între femeile care au în mod normal un avort spontan și partenerii lor decât între femeile și soții lor care au o sarcină netulburată. „Prin urmare, evoluția normală a sarcinii necesită ca fătul să fie suficient de„ străin ”mamei. [...] „Frumos este ceea ce este străin” servește oportunității biologice. Diferențele genetice dintre tată și mamă permit și recunoașterea imunologică a sarcinii ”- conchide Júlia Szekeres-Barthó.

Se pune întrebarea: dacă „alegerea partenerului” a funcționat atât de perfect în cazul modelat, cum este posibil ca atât de mulți oameni să își conecteze viața cu un partener imunologic - și în același timp reproductiv - nefavorabil, problematic pentru ei?.

- Înainte de experimentul în cauză, participanții au fost rugați să nu folosească parfum sau să se spele cu săpun parfumat, deoarece articolele de toaletă maschează mirosul natural. Astfel, fenomenul, deși există fără îndoială, joacă probabil un rol neglijabil în alegerea partenerilor în lumea modernă, spune Júlia Szekeres-Barthó, directorul Institutului de Microbiologie Medicală și Imunologie de la Universitatea din Pécs.
Și poate că nu ar trebui să uităm că dragostea nu este doar chimie.

Andrea, în vârstă de unsprezece ani, și soțul ei, Csaba, ar fi putut aștepta cu plăcere plăcerile materne și paterne la unsprezece luni după reuniunea lor - dacă tânăra nu ar fi avortat în termen de șapte săptămâni.

„Nu a existat niciun sunet cardiac la prima ecografie”, își amintește ea. - Doctorul a menționat un defect cromozomial. După avortul forțat, a trebuit să așteptăm o jumătate de an pentru a rămâne însărcinată din nou, dar între timp nici nu am rămas degeaba: spre deosebire de prietenele mele în pantofi asemănători, am avut noroc pentru că ginecologul meu a început în mod curent examinarea.

Andrea a vizitat ulterior un endocrinolog pentru a-și trata problemele cu tiroida și insulina:
"Aveam peste 20 de kilograme supraponderale, la care nu puteam renunța niciodată". Era nevoie de o schimbare a stilului de viață: kilogramele se topeau. Am rămas din nou însărcinată în două luni, dar până în a șasea săptămână bebelușul nu mai era vital. Din nou, îl binecuvântez doar pe ginecologul meu, care m-a trimis la un specialist în infertilitate și, în paralel, a fost început examenul imunologic. Am rămas din nou însărcinată - mi-am pierdut fătul la cinci săptămâni. Atunci am intrat în programul experimental al profesorului imunolog Győző Petrányi - spune tânăra.

Au încercat tratamentul cu perfuzie pentru a preveni respingerea fătului, dar Andrea a putut obține produse sanguine doar de două ori în loc de trei, deoarece a avut o reacție alergică. Curând a rămas din nou însărcinată, dar fătul a plecat pentru a patra oară. Ea a trecut la un endocrinolog care i-a reprogramat tratamentul și, în acord cu ea, medicii au optat pentru tratamentul zero cu imunoglobulină intravenoasă înainte de sarcină (IVIG), care a fost continuat în primele trei luni de sarcină - pentru a compensa substanța de protecție lipsă în corpul mamei. Andrea crede că îi datorează fetiței lor, Lilla.

Tânăra spune acest lucru, când a primit nota de la specialistul în infertilitate, pe care au fost înregistrate examinările dinaintea ei, nu a putut scuipa-înghiți disperată. Dacă nu am fi luptat pentru bebeluși pe forumul Családinet.hu după mai multe avorturi spontane, nu am fi putut să o facem. De asemenea, s-a dezvoltat o relație personală între femeile cu probleme similare. Cei mai apropiați unii de alții au creat un grup închis pe Facebook și acum se reunesc. Sunt treizeci. Sunt diferite. Există o legătură între ele, dar cea puternică, spune mama deja fericită.

Andrea și soțul ei sunt oameni cu comportament bun; norocul a venit și el, deoarece experimentatul ginecolog, deși cu mici coturi, a condus o cale relativ dreaptă către cei mai buni specialiști; au luptat, de asemenea, pentru sprijinul fondului de sănătate - totuși a costat patru fetuți pierduți, cinci ani și un milion de forinți pentru a ajunge la primul tratament imunitar, care este soluția.

Potrivit lui László Tűű, endocrinolog și director medical al Centrului de Sănătate Mens Mentis, cauzele imunologice și endocrinologice din spatele avorturilor sunt greu de înțeles, deoarece aceste boli sunt adesea prezente într-o formă latentă, ascunsă, ceea ce îl face dificil pentru un internist mediu sau ginecolog să recunoască. Pacienții sunt tratați cel mai frecvent cu simptome de probleme cu tiroida și insulina.

- Sa răspândit chiar și în profesie că rezistența la insulină, adică afecțiunea dinaintea diabetului de tip 2, este „la modă” în zilele noastre, - spune László Tűű. - Conform previziunilor internaționale, în următorii cinci ani se așteaptă o creștere cu adevărat dramatică a unei treimi a numărului de pacienți. Va afecta aproape fiecare a zecea persoană din lumea dezvoltată! Aceasta este o discrepanță bazată pe codul genetic care se află în noi, care este incompatibil cu influențele actuale ale mediului, explică medicul. - Încearcă să ne asigure supraviețuirea: este legată de lipsuri, de efort fizic. În absența foamei, rezultă acumularea continuă. Și unul dintre principalii activatori ai stresului! Astăzi trăim în incertitudine de la școală până la mormânt. Nu este de mirare că bolile depresive de anxietate prezintă, de asemenea, o creștere nebună.

- Internetul are o bază imensă de cunoștințe: există forumuri intensive de pacienți în care colegii se ajută reciproc în dieta lor, în alegerea medicului; dacă rezistența se clatină singură, ar putea trage din succesul celuilalt. În același timp, trebuie menționate și pericolele sale: și dezinformarea se răspândește rapid, deci merită să ne concentrăm asupra cunoștințelor filtrate prin portaluri profesionale.
În plus față de explorarea fizică a necazurilor, îngrijirea spirituală este cel puțin la fel de importantă, susține el.

- Dacă bebelușii se nasc ca urmare a tratamentelor, mă vor anunța întotdeauna. Sunt un entuziast al copiilor, eu însumi tatăl a trei copii. Nu cred că sentimentul ar trebui luat de la nimeni.

—- Krisztina Mészáros și Zoltán Bártfai despre speranță și îndurare falsă --

Krisztina Mészáros, psiholog clinician, se ocupă de cuplurile care se luptă cu infertilitatea și avortul spontan. El crede că până și avortul este o povară mentală mare pentru familie.

- Atitudinea medicală este, de obicei, ca femeia să aibă un alt copil cât mai curând posibil, ceea ce nu este bun în sens psihologic, deoarece atunci când a început o sarcină, părinții deja fantezizează despre copilul lor: cum va arăta - este va fi greu să te trezești din acest vis. Cu cât avortul spontan se produce mai târziu, cu atât trauma pleacă mai adânc. Cea mai mare problemă este că aceste experiențe negative rămân neprelucrate. În plus, pierderea unui copil nenăscut este mai complicată decât moartea „medie”, deoarece nu există nicio modalitate de a-și lua rămas bun de la el, de a-l îngropa, de a-i da un nume.

Specialistul subliniază că cei afectați nu pot vorbi despre durerea lor în mediul lor, iar cuplul poate să nu discute nici măcar tragedia unul cu celălalt sau, dacă totuși rup rănile, sunt capabili să o facă doar la psihoterapie și să asculte în continuare acasă. De ce experiența pierderii este un subiect tabu?

- Este o problemă culturală. Nu știm ce să facem cu decesele, mai ales dacă se întâmplă în mod neașteptat atunci când tinerii sunt afectați. Îi provoacă anxietate oamenilor să audă așa ceva și, în loc să acționeze ca un ajutor, se tem că li se poate întâmpla și lor - explică Krisztina Mészáros. - Pierderea fetală este, de asemenea, alarmantă pentru toată lumea, deci poate exista frică în spatele tăcerii. În același timp, există o pseudo-milă în ea, nu putem sta doar lângă cineva, să-l apucăm de mână și să suportăm doar tristețea lui. În trecut, ceremoniile au ajutat, de asemenea, să vorbească despre astfel de lucruri: nu era neobișnuit la turnul morții să spună povești hilarante despre decedat.

Există două tipuri de durere blocată - știm de la psiholog - unul: atunci când cineva se preface că nu a pierdut pe nimeni, acesta înăbușă experiența negativă. În celălalt caz, de ani de zile sau chiar decenii, el nu este în stare să renunțe la cel pe care l-a pierdut, se gândește la el zilnic sau poate îl întinde la masa familiei.

- În timpul terapiei, ne amintim întotdeauna de experiența pierderii, dacă este posibil, și cu un anumit obiect (înregistrare cu ultrasunete, raport final al spitalului): acestea sunt în mare parte puse deoparte de către femei. Doliul blocat este blocat într-o cutie din partea de sus a dulapului. Această casetă trebuie deschisă. O mulțime de emoții reprimate ies la suprafață. Și când cineva poate fi jelit, poate fi lăsat să plece. Munca de doliu neterminată izbucnește în pierderea ulterioară cu forță irațională. Când este momentul potrivit, ritualurile pot ajuta, de asemenea, expertul spune: de exemplu, un cuplu a lansat o barcă pe Insula Margareta, pe care au construit-o împreună, pentru a-și lua rămas bun de la copilul nenăscut.

- Mulți oameni spun acest lucru pentru a face un astfel de „circ” din respingerea unui embrion în vârstă de câteva săptămâni.
- Este ușor să banalizezi cealaltă experiență de pierdere! Totuși, cel care și-a dorit cu adevărat acel copil suferă; cel care nu a vrut s-ar putea simți chiar vinovat că și-a provocat inconștient moartea. Mai mult, cred că atunci când un ovul fertilizat este arătat ființei umane pentru a număra din câte celule constă embrionul, este deja o viață inițiată. Tratamentele cu balon nu au nici măcar o atenție la suflet la fel de mare ca avorturile: nu sunt considerate cu adevărat o experiență de pierdere dacă embrionul nu aderă, chiar dacă după trei inseminări artificiale nereușite, părinții se află într-o stare mentală foarte slabă.

- Simptomele fizice care însoțesc supărarea sistemului hormonal se pot adăuga la povara mentală: chelie, căderea părului, obezitate. Astfel se descurcă pacienții dumneavoastră?
- Simplul fapt că cineva își schimbă corpul și trebuie să-și remodeleze imaginea corpului este o sarcină psihică serioasă. Modificările asociate cu o sarcină sănătoasă trebuie, de asemenea, să fie acceptabile. Aș prefera să subliniez că oricine a pierdut un făt este mult mai probabil să urmărească semnele fizice în timpul următoarei sarcini - și, de asemenea, anxietatea: de exemplu, dacă nu mai simte tensiunea sânilor, este imediat disperat.

Când îl întrebăm pe psiholog despre cât pot participa bărbații la procesarea încetării unei „sarcini mici”, spune el, în experiența sa, starea de alteritate devine cu adevărat perceptibilă pentru ei dacă are și semne fizice: când bebelușul este deja în mișcare sau cel puțin începe să crească.burtica gravidă. Ca să nu mai vorbim că bărbații sunt și mai forțați să-și înăbușe durerea decât femeile, deoarece sunt supuși unor reguli mai stricte în societate în acest sens. Pentru prima dată, cei mai mulți dintre noi ar crede că o serie de eșecuri pot merge în detrimentul unei relații: un bărbat și o femeie epuizați din punct de vedere spiritual și spiritual încep să se învinovățească reciproc și mai devreme sau mai târziu să se împartă. Cu toate acestea, Krisztina Mészáros atrage atenția asupra faptului că neprocesarea pierderii fătului poate menține căsătoria împreună. Poate fi un adeziv de conexiune, deoarece experiența pierderii este obișnuită: de la tristețe prin vinovăție la sentiment până la celălalt. Dar nu duce niciodată la bine dacă o căsătorie este ținută împreună de simple tragedii. Au fost cei din cabinetul său care au divorțat după ce rănile au fost rupte târziu.

În cele din urmă, el își amintește cel mai șocant caz:
„O familie de trei persoane s-a întors către mine: și-au pierdut primul făt, dar apoi copiii veneau în fiecare an. Dar mama a devenit profund deprimată, incapabilă să aibă grijă de cei mici, pentru că o căuta în permanență pe cea care nu se putea naște. A atins un astfel de nivel de izbucniri emoționale, autodistrugere, încât și-a ras capul chel. După multe, multe conversații cu ei, reasigurarea a fost adusă de faptul că fetușii lor erau îngropați în mod simbolic într-un mormânt al urnei bisericii, abia atunci putea să se adreseze copiilor vii ai mamei sale.

Faptul că medicul este și o ființă umană este bine exemplificat de profesorul Zoltán Bártfai cu șapte copii. De la medicul șef al Spitalului didactic Erzsébet și al Institutului de reabilitare din Sopron - care a fost unul dintre primii din Ungaria care a efectuat tratament IVIG pentru a preveni avortul spontan, în plus, i-a perfuzat perfuzia soției sale! - am primit următoarea scrisoare:
„Povestea este aceeași cu a altor copii IVIG și este complet diferită, la fel cum fiecare destin uman este diferit. Suntem recunoscători că ne-am găsit, soția mea și cu mine. Am doi fii sănătoși, frumoși, deștepți, obișnuiți din prima mea căsătorie, soția mea a adus cadouri doi băieți și o fată care sunt copii frumoși, deștepți, obișnuiți. Pe bună dreptate am fi putut spune că avem pe cineva pe care îl dorim, avem pe cineva de care să avem grijă și avem multe de făcut în viață. Cu toate acestea, am simțit clar că vrem un copil împreună.

Totul a decurs atât de natural, desigur. Bebelușul a fost conceput la început, sarcina a decurs fără probleme, a fost o stare cu adevărat binecuvântată. Departamentul pentru copii era deja amenajat: dulapul, pătuțul. În cea de-a 28-a săptămână de sarcină, s-a dovedit că a existat din ce în ce mai puțină mișcare în burtă, pentru că fetița noastră a murit. Nu cred că poate pune în cuvinte ceea ce am simțit atunci. Până în prezent, înapoi este lipsa de speranță, disperarea care a copleșit totul. Dar omul este și el capabil să se ridice din cenușa sa. Am mai încercat de trei ori, dar bebelușii au murit din ce în ce mai devreme. Viața noastră a fost plină de frică tot mai mare și apoi de durere, în timp ce trupul soției mele a fost împovărat într-un mod extraordinar.

În cele din urmă, a apărut o rază de speranță și am ajuns la profesorul Győző Petrányi. Am reușit să facem lumină asupra cauzei morților. Ceea ce a fost și o veste mai minunată a fost că a existat un remediu pentru problema noastră! O întorsătură deosebită a vieții a fost aceea că, în calitate de imunolog, eu am dat soției mele medicamentul utilizat sub formă de perfuzie, imunoglobulina intravenoasă. Din punct de vedere medical, totul a fost în regulă, cu excepția unui minut după examinările cu ultrasunete, totuși nu a existat un moment calm, fără nori, de așteptare a bebelușului. Deși nu vom uita niciodată anii tristi, am reușit în sfârșit să retrăim momentul în care ginecologul nostru a spus: sufletele noastre vor fi vindecate numai atunci când copilul nostru va plânge. S-a născut fetița noastră sănătoasă, frumoasă și, desigur, foarte inteligentă, rod al dragostei și al afecțiunii noastre!

Este o greșeală să crezi că povestea s-a încheiat datorită fetiței noastre, care ne aureste viețile, în ciuda răutății ei. Soția mea a realizat brusc că s-ar putea să nu fie greață din cauza unei infecții virale. După testul pozitiv și ultrasunete, ne-a fost clar că fără IVIG nu vom reuși. Datorită tratamentelor, am putut experimenta pentru a doua oară plânsul fetiței noastre sănătoase, frumoase și bineînțeles foarte inteligente, rod al dragostei și afecțiunii noastre! Și frații? Îi iubesc pe cei mici! Se enervează, iar eu „nu-l înțeleg” și „M-am întors, acum ai grijă de celălalt”; etc. Cu siguranță, nu vor fi niciodată singuri! ”

"Doctor. Rabdator. Este o distincție interesantă ”, spune Prot, protagonistul filmului mistic K-Pax - The Inner Planet. Omul susține că a venit dintr-un corp ceresc numit K-Pax, iar studiul umanității este misiunea sa; dar poate fi și un prost prost. Când începe să exploreze relațiile pământești, o întreabă pe soția psihiatrului său detașat: „Ce este o familie?” „Îngrijorare”, răspunde mama-soție. - Nu ai familie? Întreabă ea înapoi. „Pur și simplu ne-a venit la cunoștință atunci. Nu avem o familie ”, spune străinul. - S-ar putea să-ți pară rău.

Aici, pe pământ, avem de ales: fie să ne minimalizăm atașamentele - cât și să suferim inuman de singurătate; sau întemeiați o familie, aveți copii, creșteți (dacă vi se dă), întâmpinați prieteni în inimile noastre, aveți grijă de animale de companie - și vă faceți griji toată viața.

Partea 3 a seriei va fi publicată pe 8 iunie. Prima parte poate fi citită aici.