Nici femeile infertile nu trebuie să renunțe la copil

Unele cauze ale infertilității nu pot fi corectate, cu toate acestea, o femeie poate rămâne gravidă folosind diferite tehnici de inseminare artificială sau alte metode de restabilire a fertilității.

Articole din subiect

Tratarea infertilității depinde de cauza infertilității, de cât timp există afecțiunea, de vârsta partenerilor și de preferințele personale pe care le au.

Cea mai ușoară cale este creșterea frecvenței actului sexual. Contactul sexual de două până la trei ori pe săptămână poate crește fertilitatea femeilor, cu toate acestea, ejacularea prea frecventă poate reduce calitatea spermei. Sperma poate rămâne viabilă în organele genitale feminine până la 72 de ore, iar ovulul poate fi fertilizat 24 de ore după ovulație.

Stimularea ovulației cu hormoni

Terapia hormonală este opțiunea de tratament numărul unu pentru femeile infertile. Aceste medicamente fie declanșează ovulația, fie reglează ovulația. În general, aceștia funcționează într-un mod similar cu hormonii naturali: hormonul foliculostimulant (FSH) și hormonul luteinizant (LH), provocând astfel ovulația. Medicamentele utilizate în mod obișnuit pot include următoarele.

Infertilitatea feminină

Citrat de clomifen - Acest produs trebuie administrat pe cale orală. Utilizarea acestuia la femeile cu sindromul ovarului polichistic și alte tulburări ale ovulației poate fi o soluție. Cu ajutorul hormonului, glanda pituitară va elibera mai mulți hormoni FSH și LH, care apoi ovulul favorizează ovulația.

Gonadotropină umană la menopauză (hmCG) - Acest medicament poate fi injectat femeilor care nu ovulează din cauza funcției hipofizare insuficiente. Spre deosebire de clomifen, care stimulează însăși glanda pituitară, gonadotropina umană menopauzală stimulează direct ovarul - ovarul. Acest preparat hormonal conține FSH și LH.

Hormonul foliculostimulant - FSH contribuie la maturarea ovocitelor prin stimularea ovarelor.

Hormonul coriogonadotropinei umane (hCG) - În combinație cu clomifenul, gonadotropina menopauză umană, FSH, acest medicament stimulează ovarele și determină ovulația foliculilor (foliculilor).

Analogi ai hormonului care eliberează gonadotropina (Gn-RH) - Acest tratament este adesea luat în considerare la femeile care au un ciclu menstrual neregulat sau ovulează înainte ca foliculul principal să fie suficient de matur în timpul tratamentului cu hmGC. Analogii hormonilor care eliberează gonadotropina sunt utilizați pentru a furniza în mod continuu hormon care eliberează gonadotropina către glanda pituitară, care modulează producția de hormoni, astfel încât medicul să poată induce creșterea foliculară cu hormonul FSH.

Letrozol - Această substanță activă aparține familiei inhibitorilor de aromatază. A fost inițial înregistrat pentru tratamentul cancerului de sân avansat. Medicii folosesc uneori letrozol pentru a încerca să ovuleze la femeile care nu au ovulat spontan și nu au fost afectate de citrat de clomifen. În prezent, această aplicație nu este aprobată oficial și nu este recomandată din cauza efectelor secundare grave.

Metformin - Acest preparat oral este utilizat pentru a promova ovulația. Se utilizează atunci când rezistența la insulină este considerată a fi principala cauză a infertilității. Rezistența la insulină poate juca un rol în dezvoltarea sindromului ovarului polichistic.

Bromocriptina - Acest medicament poate fi benefic pentru femeile al căror ciclu menstrual este neregulat din cauza nivelurilor ridicate de prolactină. Este hormonul care stimulează producția de lapte matern după naștere. Bromocriptina inhibă producția de prolactină.

Contraceptivele injectabile cresc riscul sarcinilor multiple. Este adevărat că riscul sarcinilor multiple poate crește chiar și după utilizarea medicamentelor orale, dar este mult mai puțin frecvent. Atunci când utilizați medicamente, dimensiunea foliculului în ovar trebuie monitorizată continuu cu teste de sânge, niveluri hormonale și teste cu ultrasunete.

Probleme și riscuri etice

În general, cu cât se dezvoltă mai mulți embrioni simultan, cu atât este mai mare riscul nașterii premature. Copiii prematuri prezintă, în general, un risc mai mare, iar tulburările de dezvoltare sunt, de asemenea, mai frecvente. Aceste riscuri sunt mai semnificative pentru gemenii tripli decât pentru gemeni. Riscul de sarcini multiple poate fi redus. Dacă sunt necesare injecții cu HCG pentru a induce ovulația, iar testele cu ultrasunete arată că s-au dezvoltat prea mulți foliculi, dumneavoastră și medicul dumneavoastră puteți decide să ignorați o injecție cu HCG.

Pentru multe cupluri, totuși, dorința de sarcină prevalează asupra fricii de sarcini multiple. Când se concep prea mulți fături, îndepărtarea unuia sau mai multor embrioni poate crește șansele de supraviețuire pentru supraviețuitori. Aceasta este o provocare emoțională și etică foarte serioasă pentru majoritatea oamenilor. Dacă dumneavoastră și partenerul dvs. vă gândiți să începeți un medicament pentru a vă ajuta să concepeți, discutați în detaliu această opțiune cu medicul dumneavoastră înainte de a începe tratamentul.!

Soluție chirurgicală

Cauzele infertilității masculine

În funcție de cauzele care stau la baza lor, o soluție chirurgicală poate fi soluția ideală pentru dvs. Ocluzia ovariană sau alte anomalii pot fi deseori reparate chirurgical. Cu ajutorul tehnicilor laparoscopice, se pot efectua și intervenții chirurgicale foarte delicate pe trompele uterine.

Infertilitatea datorată endometriozei este adesea foarte dificil de tratat. Terapia hormonală, deși este eficientă în tratarea endometriozei și durerii, nu s-a dovedit a fi eficientă în tratarea infertilității. Dacă aveți endometrioză, medicul dumneavoastră vă poate recomanda tratamentul ovulației, în timpul căruia vi se va administra un medicament care stimulează sau reglează ovulația sau care este utilizat în inseminarea artificială.

Inseminare artificiala

Inseminarea artificială a revoluționat tratamentul infertilității. În fiecare an, se nasc sute de nou-născuți care își pot datora viața inseminării artificiale. Rezultatele medicinei au contribuit la faptul că multe cupluri infertile au proprii copii.

Inseminarea artificială necesită muncă în echipă, astfel încât medicii, psihologii, embriologii, asistenții de laborator, asistenții medicali lucrează împreună pentru a face posibilă concepția.

Inseminarea artificială poate implica o serie de proceduri.

Fecundarea in vitro (FIV) - Aceasta este cea mai eficientă formă de tehnici de inseminare artificială. În timpul fertilizării in vitro, un ovul matur este îndepărtat și apoi fertilizat în condiții de laborator cu sperma partenerului, iar embrionul este implantat în uter după 3-5 zile.

Inseminarea artificială este adesea recomandată atunci când ambele trompe uterine sunt ocluse. Este, de asemenea, utilizat pe scară largă în multe alte tulburări, cum ar fi endometrioza, leziunile cervicale, tulburările ovulației și când un bărbat se află în spatele infertilității sau în care nu se poate găsi exact cauza infertilității.

Injecție intracitoplasmatică de spermă (ICSI) - În cadrul procedurii, un spermă este injectat direct în ovul utilizând o tehnică microscopică și apoi implantat în uter, similar cu procedura de fertilizare in vitro. Această procedură este deosebit de benefică pentru cuplurile la care fertilizarea in vitro convențională a eșuat. Rata de succes este deosebit de mare la cei cu concentrații scăzute de spermă.

Incorporare asistată - Această tehnică este utilizată pentru a ajuta la încorporarea embrionului în uter. Inseminarea artificială funcționează cel mai bine atunci când uterul este sănătos, răspunde bine la hormonii care promovează concepția, ovulația este regulată sau se folosește un ovul donator. De asemenea, este important ca sperma să fie sănătoasă, dacă nu, atunci sunt disponibili spermatozoizi donatori. În general, rata de succes a inseminării artificiale scade peste vârsta de 32 de ani.

Ce complicații poate avea?

Sarcini multiple - Cea mai frecventă complicație a inseminării artificiale este sarcinile multiple. Câți embrioni păstrează cuplul este în mod clar propria lor decizie. Dacă se concep prea mulți embrioni, este posibil să se elimine unul sau mai mulți embrioni. Acest lucru va crește șansele de supraviețuire pentru alții.

Sindromul de hiperstimulare ovariană - În cazul în care ovarele sunt supraestimulate, ovarele pot deveni mărite, dureroase și pot provoca o senzație de balonare. De obicei, simptomele ușoare până la moderate dispar fără tratament, dar sarcina poate întârzia regenerarea. Rareori, lichidul se acumulează în cavitatea abdominală și în piept, provocând dificultăți de respirație și senzație de plenitudine în piept. Această acumulare de lichide poate reduce volumul de sânge circulant și tensiunea arterială. În cazuri foarte severe, poate fi necesară intervenția imediată. Femeile tinere și pacienții cu sindromul ovarului polichistic au mai multe șanse să experimenteze acest efect secundar.

Sângerări sau infecții - Ca și în cazul oricărei proceduri invazive, există un risc de sângerare sau infecție în timpul inseminării artificiale.

Greutate redusă la naștere - Cea mai frecventă cauză a greutății scăzute la naștere sunt sarcinile multiple. Inseminarea artificială poate duce adesea la sarcini multiple, iar sugarii concepuți prin inseminare artificială au deja mai multe șanse de a avea greutate corporală redusă.

Tulburări de naștere - Există unele îngrijorări cu privire la posibila legătură dintre defectele congenitale și inseminarea artificială. Cu toate acestea, în prezent sunt necesare cercetări suplimentare cu privire la natura relației. Luați în considerare și această posibilitate. Inseminarea artificială este, la urma urmei, cel mai eficient mod de a trata infertilitatea.