Opt întrebări vitale despre alunițe

Cred că toată lumea știe că melanomul este un cancer de piele și că nu este o idee bună să ne verificăm alunițele în mod regulat. O altă problemă este că nici măcar aceste informații nu sunt pe deplin corecte. Pe de o parte, melanomul nu este același cu cancerul de piele și nici nu este neapărat o aluniță. Pe de altă parte, nu contează cine în mod regulat și în ce mod inspectează acele alunițe. Deși destul de multe informații pot fi găsite pe site-urile web ale clienților privați individuali (a se vedea caseta), am considerat că este mai bine să întrebăm un expert pe această temă. Dr. Ferenc Harmos, un angajat al Melanomamobil, a răspuns la întrebările noastre.

A început imediat clarificând: Poate că ar fi mai corect să scriem că melanomul nu începe întotdeauna de la o aluniță, dar poate apărea și pe pielea intactă și seamănă cu o aluniță la început.

Melanom sau cancer de piele?

Este foarte rar ca un bărbat să nu aibă aluniță pe corp. Cu toate acestea, majoritatea alunițelor nu ar reprezenta un pericol dacă nu ar fi confundate atât de ușor cu melanomul, care poate fi fatal. Arată foarte asemănător cu un semn de naștere simplu sau se poate dezvolta în zona unui semn de naștere existent.

De asemenea, nu strică să știți că cancerul de piele nu este melanom. În timp ce melanomul se dezvoltă din celule producătoare de pigmenți din piele, dar de origine străină, cancerul de piele este o tumoare malignă a propriilor celule ale pielii. Primul crește rapid, iar cel de-al doilea crește încet (carcinomul cu celule bazale nu este aproape niciodată metastazat și crește foarte încet, spinaliomul crește încet, apare pe pielea puternic deteriorată de lumină și poate metastaza mai târziu). Dar dr. Harmos a subliniat că în timpul screening-ului, aceste modificări pot fi detectate și medicii pot acționa în continuare la timp.

De ce screeningul regulat contează în special pentru melanoame?

Deoarece dacă filtrarea și documentația sunt realizate corect, se poate observa chiar și o mică schimbare într-un loc de pigment. Cu toate acestea, atunci când un aluniță începe să se schimbe, există șansa ca acesta să nu fie o aluniță, ci un melanom sau o aluniță din care melanomul a început să se dezvolte. (Desigur, acest lucru nu înseamnă că toate alunițele variabile și toate leziunile nou apărute sunt melanom). Toate testele de screening sunt foarte importante, dar în acest sens, dacă puteți spune acest lucru, melanomul este un caz mai norocos de boli periculoase, deoarece este perforat foarte repede pe piele, într-un loc vizibil și cu screening regulat și adecvat.

SZTK sau cabinet privat?

Câteva opțiuni

Am încercat - departe de a fi complet - să găsim câțiva clienți privați unde, cel puțin pe baza site-ului web, promit un serviciu de calitate și responsabil pe termen lung. Pot exista diferențe semnificative în prețuri, dar merită să aruncăm o privire atentă de unde și ce obțineți în schimb.

Într-o practică privată mai bună, prețul testului de screening este de aproximativ 10 și 20 de mii de forinți. Acest lucru este o mulțime de bani, mai ales în comparație cu SZTK gratuit, așa că nu strică să știți ce merită ca oricine poate face asta să plătească extra.

În acest caz, nu este vorba doar de a obține o întâlnire și de a aștepta confortabil. Dr. Harmos a spus că în propria clinică se face o imagine digitală a fiecărei alunițe, care este, de asemenea, păstrată. La Melanomamobil, înregistrările sunt examinate de mai mulți medici și decid împreună care dintre acestea pot prezenta un risc. Cel mai important, totuși, este păstrată o fotografie computerizată de dimensiuni exacte a fiecărei alunițe și, din acest motiv, chiar și cea mai mică schimbare poate fi observată într-o examinare ulterioară, un an mai târziu. De obicei, există prea puține ori pe pacient la comenzile SZTK, așa că de multe ori sunt examinate doar cele mai suspecte alunițe și nu se păstrează nicăieri înregistrarea fiecărei alunițe. "Am mai trecut prin asta", a spus Ferenc Harmos, "că am observat una sau două alunițe suspecte la pacient, pe care am vrut să le verificăm mai atent în următoarea examinare de control. Alunitele suspecte nu s-au schimbat după un an, dar una aparent inofensivă a început să crească și s-a descoperit că are melanom. ”

Desigur, a subliniat medicul, care nu își poate permite o practică privată, ar trebui să meargă și la un test de screening, deoarece în unele cazuri viața lui poate depinde de el.

Laser sau cuțit?

Îndepărtarea alunițelor singur procedura se efectuează într-un mod sigur, acceptabil din punct de vedere medical, fie din motive medicale, fie estetice; excizia chirurgicală cu bisturiul, subliniat dr. Harmos. Am întrebat dacă nu este vorba despre centrele laser care concurează cu operația, dar chiar nu pare să fie. Acest lucru se datorează faptului că explicația pare foarte logică. Celelalte două metode posibile de îndepărtare, congelarea și laserul, distrug țesuturile din jurul aluniței, deci nu este posibil să se facă o constatare histologică complet fiabilă.

Sunt în pericol mai mare, care au multe alunițe?

Nu trebuie să fie speriați de cei ale căror corpuri sunt pline de pistrui, alunițe, pete de pigment, l-a liniștit doctorul. Nu funcționează faptul că, dacă cineva are alunițe multiple, cu siguranță va fi mai ușor să obțineți unul rău intenționat între ele. Există mult mai multe motive de îngrijorare în rândul celor cu multe alunițe multe au forme neregulate, inainte de s-au găsit deja alunițe de melanom, sau a cui a mai fusese în familia sa un astfel de caz.

Ce se întâmplă dacă vom primi vești proaste?

Se simte foarte rău să suni o persoană înapoi de la birou pentru a reveni cât mai curând posibil, deoarece avea o aluniță suspectă. Este adevărat că medicii sunt deja siguri în timpul screening-ului, dar rezultatele sută la sută pot fi obținute numai prin examen histologic, după îndepărtare.

Totuși, nu trebuie să intrați în panică. Deși este într-adevăr un tip de cancer, melanoamele nu străpung membrana bazală într-un stadiu incipient, intră în sânge și nu se metastazează. Desigur, acestea trebuie încă monitorizate și inspectate în mod regulat, deoarece de obicei pot fi excizate în siguranță într-o anumită perioadă de timp.

Vestea proastă poate fi de două feluri. Unul este dacă găsesc cancer de piele sau o leziune foarte probabilă a melanomului. În acest caz, clinicile private nici măcar nu efectuează operația, ci trimit pacientul direct la unul dintre centrele oncologice. Celălalt caz este atunci când situația nu este atât de severă, dar locul pigmentului arată atât de suspect încât este mai bine să scăpați de el pentru siguranță. În acest caz, intervenția se realizează în practici private mai bune. În ambele cazuri, trebuie să acționați rapid, dar din fericire este o operație de rutină de scurtă durată, deci nu trebuie să vă așteptați ca cineva să fie pe o listă de așteptare luni întregi.

Dacă alunița a fost într-adevăr malignă, se poate constata de obicei numai prin histologie postoperatorie.

Dacă da, inspecțiile regulate trebuie efectuate la intervale regulate (aceasta poate fi pe jumătate, trei sferturi sau chiar pe an).

Plajă: isterie sau chiar atât de periculoasă?

Mulți oameni nu sunt siguri când aud cât de periculoasă este plajele, că cel mai bine este să ne ungem cu protecție solară cu 50 de factori și să nu fim la soare între orele 11:00 și 15:00 vara.

Deoarece majoritatea cancerelor sunt moștenite, tendința de a comunica în familie este foarte des exprimată în consultarea pacienților. Deci, are sens să ne ascundem de soare sau nu?

Dr. Harmos a rămas mai slab la întrebare decât mă așteptam, dar a afirmat ferm că este foarte important să aveți o protecție adecvată împotriva luminii și să respectați o pauză de plajă de 11-15 în vară. Puteți merge pentru o zi, dar cu bun simț. Este diferit să mergi la soare primăvara și diferit la mijlocul verii, deoarece puterea radiației UV este diferită, a explicat el. Există, de asemenea, o diferență între toleranța la soare a tipurilor de piele albă și mai închisă. (De asemenea, s-a dovedit că până și cei cu tenul cel mai negru au alunițe și pot avea chiar melanom, dar este mult mai puțin frecvent decât cel al persoanelor cu tenul deschis).

Și da, considerațiile genetice sunt într-adevăr cruciale, dar dacă cineva acordă atenție, poate reduce semnificativ factorul de risc. De exemplu, dacă o persoană are osteoporoză, nu stați pe un cal, deoarece chiar și o mică cădere îi poate rupe oasele într-o ruptură. Acesta este și cazul melanomului: dacă avem grijă de lumina soarelui, putem reduce riscul de a-l dezvolta.

Dr. Harmos a atras, de asemenea, atenția asupra faptului că nu este suficient să vă ungeți o singură dată, dacă lumina soarelui este puternică sau cineva se află în munții înalți, este recomandabil să ne lubrifiați regulat, de mai multe ori pe zi.

Cine poate fi rănit de un solar?

Evităm solariile, unde radiațiile cu o compoziție incertă ajung în pielea noastră, iar 96% din solariile domestice nu îndeplinesc standardele europene, potrivit site-ului institutului. Ce?!

M-am gândit că ar fi mai bine să cer un pic mai mult. Știam că este deosebit de bine să merg la un pat de bronzat o dată sau de două ori pe timp de iarnă pentru terapie cu lumină și suplimentarea cu vitamina D. Am crezut că aceste date sunt foarte exagerate, dar am fost șocat să citesc - pe site-ul Asociației Ungare a Operatorilor de Solarii - că cu siguranță nu a fost. Este adevărat, acel articol se referă încă la datele de testare de la sfârșitul lunii decembrie 2009, sperăm că situația s-a îmbunătățit de atunci.

Spectrul ultraviolet al radiației solare care ajunge la suprafața pământului este compus din intervale de radiații UVA și UVB, în timp ce tuburile de solar radiază cel mai mult (aproximativ 97%) din gama UVA, dr. Harmos a explicat întrebarea despre solar. Acestea sunt date fizice, tehnologice. UVB este mai dăunător decât UVA, deci există foarte puține UVB în spectrul paturilor de bronzare (comparativ cu soarele). Desigur, știm deja că UVA este la fel de cancerigen ca UVB și îmbătrânește și pielea. Astfel, vitamina D este produsă și în solar, dar oaspeții plătesc un preț prea mare pentru aceasta, deoarece această componentă nocivă a radiațiilor poate fi găsită și în solarii, chiar dacă în cantități mici.

De altfel, principala problemă a solariilor este că acestea sunt disponibile oricui în orice moment și în orice cantitate. Efectul este foarte concentrat, arsurile solare sunt frecvente, ceea ce reprezintă cea mai mare problemă pentru melanom. Și cât de util este pentru sănătate, Ferenc Harmos a găsit o analogie destul de plastică: este vorba despre a spune că obezitatea este bună pentru că ne răcim mai puțin iarna (știm că obezitatea are nenumărate efecte negative, dar are una pozitivă.) Vitamina D poate fi obținut mult mai sigur, de exemplu, de la farmacii sau printr-o alimentație adecvată, fără riscul de arsuri solare și cancer de piele, și de o piele urâtă, încrețită și pătată.