Nu există băuturi „sigure”!

Alcoolul și produsele sale de degradare afectează organismul în multe feluri. Reducerea consumului de alcool poate reduce, de asemenea, numărul de tipuri de cancer.

A XXI. La începutul secolului al XX-lea, am minimizat pericolele consumului de alcool cu o vrajă: spunem că „bem responsabil”. Cu toate acestea, nici o picătură de alcool nu este considerată sigură pentru cancer. Aceasta este concluzia publicației OMS din 2014, International Cancer Research, World Cancer Report. Potrivit doctorului Jürgen Rehm (Toronto, Canada), se știe de mult că alcoolul joacă un rol semnificativ în dezvoltarea cancerului esofagian, dar se știe doar de 5-10 ani că de ex. crește, de asemenea, riscul de cancer mamar și alte tumori.

Creșterea riscului depinde de doză: cu cât consumăm mai mult, cu atât este mai mare riscul. Există o creștere clară a riscului de cancer oral, gât, cancer laringian și esofagian, cancer de colon și rect, cancer hepatic, cancer mamar feminin - și, într-un context foarte special, cancer pancreatic. Nu am crede că există o creștere demonstrabilă a numărului de leucemii și mielom, iar consumul de alcool are, de asemenea, un impact asupra riscului de cancer cervical, vulvar, vaginal și cutanat. Rolul alcoolului în etiologia cancerului pulmonar, al vezicii urinare, al stomacului și al rinichilor este încă controversat.

Într-o imensă meta-analiză a 222 de studii clinice, 92.000 de băutori ocazionali („ușori”) comparativ cu 60.000 de abstinenți au arătat că chiar și cantități foarte mici cresc incidența cancerelor de sân pe cale orală, esofagiană și feminină (Bagnardi). Potrivit calculelor lor, în 2004 au existat 5.000 de decese prin cancer oral, 24.000 de decese prin cancer esofagian și 5.000 de decese prin cancer de sân în întreaga lume, în detrimentul consumului de băuturi „ușoare”. Cu toate acestea, incidența tumorilor colorectale, a ficatului și a cancerelor laringiene nu a crescut. (Sondajele auto-raportate nu sunt, desigur, niciodată exacte, întrucât indivizii raportează întotdeauna un consum mai mic de alcool decât fac de fapt.)

Efectele nocive ale alcoolului pot fi ușor explicate biologic: băuturile alcoolice conțin cel puțin 15 componente cancerigene (acetaldehidă, acrilamidă, aflatoxine, arsenic, benzen, cadmiu, alcool etilic, carbamat de etil, formaldehidă, plumb etc.). Cel mai important cancerigen este alcoolul etilic însuși - și este important să știm că metabolismul său este determinat genetic, deci variază de la individ la individ. Primul și cel mai toxic produs al metabolismului alcoolului este acetaldehida: alcoolul etilic consumat este oxidat în acetaldehidă de alcool dehidrogenază, citocrom p4502E1 și catalază, dar băuturile alcoolice conțin deja acetaldehidă. Acetaldehida provoacă hiperproliferare a membranelor mucoase ale faringelui, laringelui și esofagului, chiar și în doze mici. Berea, vinul și băuturile spirtoase sunt toate dăunătoare, dar băuturile spirtoase concentrate afectează mult mai mult membranele mucoase foarte fine ale esofagului.

Se crede că alte mecanisme de acțiune sunt: alcoolul este un antagonist al folatului, afectând astfel metabolismul și absorbția folatului, afectând metilarea ADN-ului. De asemenea, crește nivelul de estrogen și declanșează activitatea receptorului factorului de creștere asemănător insulinei, declanșând proliferarea celulelor mamare prin acest efect. Produce radicali reactivi de oxigen și azot și servește, de asemenea, ca solvent pentru componentele cancerigene ale tutunului. Combinația dintre fumat și consumul de alcool crește riscul apariției cancerelor orale, laringiene și esofagiene într-un mod deosebit de periculos și sinergic. Nefumătorii și abstinenții au un risc cu 80% mai mic de cancer oral și cu 90% un risc mai mic de cancer laringian.

Alcoolul este o sabie cu două tăișuri, deoarece este cunoscut și „paradoxul francez”: francezii sunt cei mai mari consumatori de vin, dar au și cel mai mic număr de boli cardiovasculare (Renaud). Cu toate acestea, ei, desigur, consumă zilnic cantități mici de alcool, mai ales sub formă de vin roșu, și nu organizează băuturi la scară largă. Alcoolul concentrat cu volum mare regulat nu numai că nu îl susține, ci doar înrăutățește starea cardiovasculară: provoacă hipertensiune, fibrilație atrială, accident vascular cerebral și cardiomiopatie dilatată neischemică. Este un fapt șocant că alcoolul este principala cauză a morții timpurii a bărbaților cu vârste cuprinse între 15 și 59 de ani.

În orice caz, alcoolul are mai mult rău decât bine, iar beneficiul este doar o zecime din dezavantaj, a adăugat dr. Rehm. Alcoolul trebuie luat mai în serios. ”Publicul larg a devenit conștient că până la 80-90% din decesele provocate de cancer pot fi rezultatul fumatului. Dacă vecinul moare, prima întrebare este dacă a fumat? Alcoolul este responsabil pentru 5-40% din decesele provocate de cancer, totuși, în caz de deces de cancer de sân al unui vecin, nu ne întrebăm dacă a băut? ”

Alcoolul este un factor „comportamental” influent în riscul de cancer care poate fi modificat, despre care toți medicii ar trebui să-și educe pacienții. Este adevărat că adevărata cauză a 60% dintre tumori este necunoscută, dar este totuși mai bine să eviți alcoolul. Dr. Rehm ar considera necesar să distribuie reclame și pliante care să prezinte efectele nocive ale alcoolului la toate nivelurile de îngrijire a sănătății. Consumul de alcool nu este doar o problemă a individului, ci a societății în ansamblu, care este reglementată de legi, prețuri, taxe, informații și așa mai departe. ar trebui reglementate. În sfârșit, comunicarea rezumă acțiunile personale și publice în 10 puncte de luat în considerare.

Monitorizați consumul de alcool (în grame). Ar trebui să știți la fel de mult ca tensiunea arterială, nivelul de colesterol sau aportul zilnic de calorii.
Limitați consumul de alcool la 20 de grame pe zi pentru bărbați și 15 grame pe zi pentru femei (standardul SUA 1,5 pentru bărbați și 1 băutură pentru femei)
Mai puțin este mai mult: mai puțin alcool înseamnă o viață mai lungă și mai sănătoasă.
Săriți cel puțin o zi. Luați o pauză de una sau două zile în fiecare săptămână, astfel încât ficatul să se refacă și probabilitatea apariției complicațiilor hepatice să fie redusă.

Ar trebui să existe prețuri pentru a reduce consumul de alcool ieftin - în special în rândul tinerilor.
Conținutul de alcool al băuturii în grame trebuie indicat pe sticlă.
Vânzările de alcool ar trebui să fie limitate în spațiu și timp, de preferință numai în magazinele de specialitate, de preferință nu sunt disponibile în magazinele alimentare, în supermarketuri.
Sprijiniți societatea pentru cei care au nevoie și toți dependenții să aibă o soluție la problema lor.
Cercetările suplimentare privind soluția dependenței ar trebui sprijinite prin investiții.
Trebuie create alternative posibile la alcool - noi molecule care imită efectele sedative moderate ale alcoolului și ajută la relaxare - dar fără efectele nocive ale alcoolului.

Articolul nostru se bazează pe următoarea comunicare: