Valorile tensiunii arteriale de efort și starea de sănătate ulterioară

Potrivit unui studiu recent, tensiunea arterială crescută în timpul și după exerciții fizice este asociată cu un risc crescut de boli cardiovasculare în viața ulterioară.

Este un fapt bine cunoscut faptul că tensiunea arterială crescută joacă un rol important în dezvoltarea bolilor cardiovasculare. Potrivit Centrelor SUA pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC), hipertensiunea arterială este un factor de risc pentru bolile de inimă și accidentul vascular cerebral, care sunt considerate principalele cauze de deces peste tot în țările dezvoltate. Tensiunea arterială ridicată poate fi cauzată de factori ai stilului de viață, cum ar fi sedentarismul sau aportul excesiv de sare, sau de anumite boli, inclusiv obezitatea și diabetul.

Corelația dintre tensiunea arterială și bolile cardiovasculare este bine cunoscută și s-a demonstrat, de asemenea, că tensiunea arterială este legată și de activitatea fizică. Până în prezent, însă, s-au făcut puține cercetări cu privire la modul în care tensiunea arterială la persoanele de vârstă mijlocie în timpul și după activitatea fizică este asociată cu bolile cardiovasculare în viața ulterioară.

Într-un studiu recent publicat în Jurnalul Asociației Americane a Inimii, autorii au prelucrat date de la un participant din 1993 (în medie, în vârstă de 58 de ani) la un studiu pe termen lung, Framingham Heart Study (FHS), în acest sens. Autorii au analizat modul în care se dezvoltă tensiunea arterială în timpul exercițiului submaximal și cât de aproape s-a apropiat tensiunea arterială de referință pentru a se odihni la 3 minute după exercițiu. Ei au colectat numărul de participanți care au dezvoltat boli cardiovasculare și numărul de pacienți care au murit de boli cardiovasculare la 12 ani după examinarea valorilor tensiunii arteriale. În plus, datele despre incidența bolii subclinice (bazate pe grosimea intima-media carotidă și grosimea peretelui stâng al inimii) au fost colectate după 5 ani.

Fiecare creștere a deviației standard a tensiunii arteriale în timpul și după exercițiu s-a corelat cu masa ventriculară stângă mai mare și cu grosimea mediului intim al arterei carotide. Rezoluția rapidă a tensiunii arteriale în urma activității fizice corelată cu masa ventriculară stângă inferioară și grosimea mai mică a mediului intima. În plus, tensiunea arterială legată de efort a fost asociată cu un risc crescut de hipertensiune incidentală și boli cardiovasculare. În cele din urmă, raporturile de risc multivariate au fost după cum urmează (pentru 1 modificare a deviației standard în gestionarea tensiunii arteriale): 0,46 pentru hipertensiune, 0,55 pentru bolile cardiovasculare și 0,76 pentru mortalitatea din toate cauzele.

Pe baza celor de mai sus, după corectarea altor factori de risc cardiovascular, autorii au concluzionat că atât tensiunea arterială sistolică, cât și cea diastolică ar putea fi considerate un factor de risc pentru hipertensiune arterială mai târziu în viață (după 12 ani). Cu toate acestea, s-a constatat, de asemenea, că o rezoluție mai rapidă a tensiunii arteriale după activitatea fizică are un efect protector asupra hipertensiunii. În schimb, nici valorile tensiunii arteriale sistolice, nici cele diastolice pe bază de efort nu sunt adecvate pentru prezicerea bolilor cardiovasculare pe o perioadă de 12 ani, în timp ce rezolvarea rapidă a tensiunii arteriale sistolice după exercițiu este, de asemenea, de protecție pentru bolile cardiovasculare (reducând riscul cu aproximativ 17% ).

Liderul studiului, dr. Vanessa Xanthakis spune acest lucru: „Valorile tensiunii arteriale în timpul și după exerciții oferă informații importante pentru a prezice dacă se așteaptă boli cardiovasculare sau hipertensiune în viitor. Acest lucru poate ajuta la identificarea pacienților cu risc crescut de boli cardiovasculare, hipertensiune și mortalitate cardiovasculară. ”