Bevacizumab pentru tratamentul cancerului de col uterin avansat

Administrația americană pentru alimente și medicamente (FDA) a aprobat extinderea Roche bevacizumab la Avastin pentru a fi utilizată ca adjuvant la chimioterapie în cancerul de col uterin avansat.

În Statele Unite, bevacizumab este activ Avastin (Roche Ltd.) ca adjuvant la chimioterapia pe bază de paclitaxel-cisplatină sau paclitaxel-topotecan de-acum inainte poate fi, de asemenea, utilizat pentru tratarea cancerului de col uterin rezistent la terapie, recurent sau metastatic, ceea ce poate îmbunătăți semnificativ șansele de supraviețuire ale pacienților.

Extinderea indicației s-a bazat pe un studiu efectuat de Gynecologic Oncology Group GOG-0240, care a evaluat eficacitatea și siguranța Avastin în combinație cu chimioterapie la 452 de femei. Chimioterapia suplimentată cu Avastin a prezentat o reducere semnificativă statistic a riscului de deces cu 26% (supraviețuirea globală mediană 16,8 față de 12,9 luni). În plus, ca urmare a tratamentului cu bevacizumab contracția tumorii a fost detectată la un număr semnificativ mai mare de pacienți (45% la chimioterapie suplimentată cu Avastin și 34% la chimioterapie).

Printre reacțiile adverse majore hipertensiunea și tromboza au fost semnificativ mai frecvente cu Avastin în asociere (29 vs. 6% incidența hipertensiunii de cel puțin gradul 2 și 8,3 vs 2,7% incidența trombozei de grad 3-4). Fistulele gastrointestinale-vaginale au fost, de asemenea, mai frecvente în cazul suplimentării cu Avastin. (8,2 vs. 0,9 la sută), dar numai la pacienții care au primit anterior radioterapie pelviană. Radioterapia anterioară a crescut, de asemenea, riscul de perforație gastro-intestinală (observată la brațul Avastin plus chimioterapie cu o frecvență de 3,2%). Incidența deceselor legate de tratament nu a diferit între cele două grupuri.

Avastin (bevacizumab) este disponibil în Statele Unite din 2004 și în Uniunea Europeană din 2005 - a fost prima terapie antiangiogenă utilizată pe scară largă pentru tratarea tumorilor avansate. Bevacizumab inhibă angiogeneza esențială pentru creșterea tumorii și metastaze prin inhibarea factorului de creștere endotelial vascular (VEGF). Se combină bine cu alte tratamente anticanceroase și astfel îmbunătățește semnificativ supraviețuirea fără progresie și în general la multe tipuri de tumori. Avastin este disponibil în peste 60 de țări din întreaga lume - în Europa, până acum a fost aprobat doar pentru tratamentul carcinomului colorectal avansat, cancerului de sân, rinichi și ovarian și cancerului pulmonar cu celule mici. Până în prezent, aproape un milion și jumătate de pacienți cu cancer au fost tratați cu medicamentul până în prezent și sunt în prezent studiați în peste jumătate de mie de studii clinice în peste 50 de tipuri de cancer.