Calea de urmat: obțineți o reducere de 25% până în 2025

Planul de intervenție cuprinzător, care face parte din lupta împotriva celor patru grupuri majore de boli responsabile de moarte prematură - boli cardiovasculare, boli respiratorii cronice, cancer și diabet - își propune să atenueze efectele adverse ale celor mai importanți 6 factori de risc.

Fumatul, consumul regulat și excesiv de alcool, aportul ridicat de sare, stilul de viață sedentar, hipertensiunea arterială și glicemia crescută sunt 6 factori de risc cei mai importanți, care Organizația Mondială a Sănătății (OMS) se așteaptă la o reducere de aproximativ 25% a deceselor premature până în 2025.

Aceștia sunt cei mai importanți factori de risc care joacă un rol-cheie în epidemia celor mai importante patru grupuri de boli din secolul 21 - boli cardiovasculare, boli respiratorii cronice, cancer și diabet. Summitul ONU din 2011 a evidențiat această problemă atât din punct de vedere al implicațiilor sale asupra sănătății, cât și ale implicațiilor economice, care au avut ca rezultat decizie născut privind reducerea incidenței celor patru tipuri de boli enumerate. Decretul cu privire la aceasta este Semnat de toate statele membre ONU, apoi, ca prim pas al procesului, Corpul de conducere al OMS, Adunarea Mondială a Sănătății (WHA), a intrat în vigoare în mai 2012. program de intervenție („Harta rutieră globală 25 × 25” sau „Harta rutieră NCD”, „Ținta 25 × 25”).

Programul, care se concentrează pe prevenirea bolilor cardiovasculare și îmbunătățirea eficacității terapiei, a fost, de asemenea, o temă centrală la Congresul Mondial de Cardiologie din acest an (Melbourne, Australia, 4-7 mai 2014). În paralel, un studiu a fost publicat pe site-ul The Lancet cu privire la modul în care obiectivul stabilit în program poate evolua pe măsură ce fiecare factor de risc se modifică. Cercetarea internațională s-a bazat pe analize sistematice specifice fiecărei țări și date epidemiologice asupra celor patru grupuri de boală de mai sus și a factorilor de risc ai acestora, precum și tendința de mortalitate asociată.

Potrivit cercetătorilor, pentru a reduce probabilitatea morții timpurii, adică între 30 și 70 de ani constrângerea mortalității cardiovasculare este factorul determinant, evident, deoarece reprezintă cea mai mare parte a deceselor și grupul cel mai afectat de prevenire.

Pentru a preveni decesele premature cauzate de cele patru tipuri de boli de mai sus (NCD, pe scurt), fiecare dintre țările participante s-a angajat să: își propune să reducă fumatul și consumul excesiv de sare cu 30-30% și consumul nociv de alcool cu 10% în următorul deceniu. Incidența hipertensiunii trebuie redusă cu 25%, care se așteaptă, de asemenea, să reducă incidența crescândă a obezității și diabetului. Dacă obiectivul este atins pentru toți factorii de risc, ar putea reduce de fapt mortalitatea prematură legată de NCD cu aproape 25%, spun cercetătorii.

Modelarea statistică, luând în considerare etiologia multifactorială a tipurilor de boală în cauză și interacțiunea fiecărui factor de risc, indică faptul că Dacă obiectivele sunt atinse, șansa de deces din cele patru MNC principale din grupa de vârstă 30-70 poate scădea cu 22% pentru bărbați și 19% pentru femei până în 2025.. În schimb, dacă nu se depun eforturi suplimentare pentru a influența factorii cheie de risc în comparație cu nivelul actual, rata declinului nu ar trebui să depășească 10-11 la sută. Dacă, pe de altă parte, incidența fumatului ar putea fi redusă cu până la 50% în loc de 30 propuse, mortalitatea prematură ar fi într-adevăr redusă cu 25% pentru bărbați, iar beneficiul ar fi aproape același pentru femei ( mica diferență se datorează mai multor bărbați din întreaga lume). fumează ca multe femei).

Prin urmare, importanța reducerii fumatului este subliniată de autori. După cum se spune, extinderea gamei de locuri publice supuse interdicției de fumat, înăsprirea distribuției produselor din tutun și a taxelor pe astfel de produse, interdicții publicitare și intervenții de renunțare la fumat efectele pozitive pot fi mai pronunțate în țările cu venituri mici și în țările dezvoltate mijlocii, în primul rând în dezvoltarea bolilor cardiovasculare și, într-o măsură mai mică, a mortalității prin boli respiratorii (țările dezvoltate au deja performanțe relativ bune în acest domeniu).

Potrivit calculelor lor, dacă obiectivele planului 25 × 25 sunt atinse, mortalitatea din cauze cardiovasculare, cu 24% din afecțiunile respiratorii cronice, cu 7% din cauza cancerului și cu 5% din cauza diabetului ar scădea cu 34% la nivel mondial. Exprimat în numere concrete, aici este vorba Ar însemna prevenirea sau cel puțin întârzierea deceselor premature a 37 de milioane de oameni - 16 milioane între 30 și 69 și 21 de milioane peste 70 de ani. În acest sens, numărul deceselor cardiovasculare prevenite în rândul persoanelor sub 70 de ani ar ajunge la 11 milioane.

Dr. Shanthi Mendis, coordonatorul OMS al programului de prevenire 25 × 25, a subliniat, de asemenea, rentabilitatea recomandărilor pentru influențarea factorilor de risc la Congresul mondial de cardiologie: conform calculelor costul pe cap de locuitor al măsurilor la nivel de populație este mai mic de 50 de cenți. El adaugă, totuși, că cooperarea politică este, de asemenea, esențială pentru succesul programului. Națiunile Unite, Federația Mondială a Inimii (WHF) și Asociația Americană a Inimii (AHA) sunt, de asemenea, implicate activ în realizarea obiectivelor strategice.