Magneziu: efect diversificat, diverse combinații

Deși doar aproximativ 24 de grame de magneziu elementar sunt prezente în corpul uman și, conform recomandărilor interne, „doar” 375 mg de magneziu sunt necesare pe zi, magneziul este al doilea cation intracelular cel mai important al organismului, implicat în mai mult de 600 de reacții biochimice. .

Magneziul este un mineral cheie care joacă un rol într-o mare varietate de funcții fiziologice (1-3):

Este necesar magneziu pentru

pentru buna funcționare musculară
pentru buna funcționare nervoasă
pentru a menține un ritm cardiac
pentru a menține rezistența osoasă
pentru a controla nivelul zahărului din sânge
pentru a menține tensiunea arterială
pentru procesele de producere a energiei
pentru sinteza proteinelor (1, 2).

Diverse simptome de carență

Datorită rolului fiziologic versatil al magneziului, deficiența mineralului poate fi însoțită de diverse plângeri și simptome (1).

La nivelul sistemului nervos central, deficitul de magneziu poate lua forma anxietății, depresiei, durerilor de cap, toleranței scăzute la stres și tulburărilor de somn.
Crampe musculare, slăbiciune musculară, tremurături la nivelul mușchilor scheletici dacă aportul de magneziu este deficitar.
Tulburări cardiace și vasculare, creșterea tensiunii arteriale, spasm coronarian pot apărea în absența magneziului.
În cazul tractului gastro-intestinal, deficitul de magneziu poate duce la pierderea poftei de mâncare, greață și vărsături.

Persoanele expuse deficitului de magneziu

Anumite grupuri ale populației prezintă un risc mai mare de a dezvolta deficit de magneziu. În cazul lor, aportul de magneziu necesită (nu) o atenție specială:

La persoanele expuse stresului fizic sau emoțional
Pentru sportivi, cei care fac muncă fizică intensă
La femeile însărcinate, mamele care alăptează
Pentru persoanele care fac dietă unilaterală, pentru persoanele care fac dieta extremă
Alcool în cantități semnificative pentru consumatori
În prezența anumitor boli subiacente, de ex. diabet zaharat, boli de inimă, malabsorbție (de exemplu, boala Crohn, sensibilitate la gluten)
Când luați anumite medicamente (de exemplu, anumite diuretice, glicozide cardiace) (1)

Rolul magneziului în stres

Unul este expus constant la stres. Stresul poate afecta, de asemenea, o persoană sub formă de traume corporale (ex. Intervenții chirurgicale), efecte asupra mediului (ex. Expunere la zgomot, expunere la căldură, arsuri), efecte metabolice (ex. Consum semnificativ de alcool) sau stres emoțional (ex. Furie, anxietate, depresie) ( 4). Deși stresul face parte din viața de zi cu zi, abilitarea sa disproporționată crește riscul de a dezvolta o varietate de boli fizice și mentale; inclusiv dureri de cap, boli asemănătoare gripei sau chiar dureri în gât (2).

Rolul magneziului în diferite reacții la stres a fost mult timp studiat și cunoscut. S-a raportat că neurotransmițătorii și hormonii care eliberează stresul, inclusiv catecolaminele și corticosteroizii, conduc la o ieșire de magneziu din spațiul intracelular către spațiul extracelular, creșterea excreției urinare și, în consecință, o scădere a concentrațiilor serice de magneziu. Nivelurile scăzute de magneziu rezultate stimulează eliberarea de catecolamine legate de stres, hormoni adrenocorticotropi și cortizol, crescând astfel riscul de leziuni cardiovasculare severe, potențial amenințătoare de viață, inclusiv hipertensiune arterială, stenoză coronariană, aritmii cardiace și aritmii Adică, se creează un cerc vicios de feedback pozitiv, a cărui esență este că stresul provoacă deficiență de magneziu, care, la rândul său, îmbunătățește în mod nefavorabil răspunsul la stres (2, 4).

Pare logic să se concluzioneze că un aport adecvat de magneziu oferă, de asemenea, o oportunitate de a face față mai eficient stresului. Această teorie este acum susținută de mai multe experimente și studii clinice. De exemplu, femeile sănătoase (n = 112) ale căror niveluri de magneziu scad în terțelul inferior au fost raportate ca fiind de 3,92 ori mai susceptibile de a dezvolta tulburări de dispoziție depresive decât cele ale căror niveluri de magneziu sunt în terțul superior (5). Într-un studiu care a implicat persoane cu vârste cuprinse între 60 și 75 de ani (n = 46), s-a demonstrat că suplimentarea cu magneziu îmbunătățește semnificativ simptomele subiective ale tulburărilor de somn, care sunt altfel simptome cunoscute ale stresului (2). Un alt studiu efectuat la studenți a arătat că o lună de dozare a magneziului a redus semnificativ nivelurile serice ale unuia dintre principalii biomarkeri ai stresului, cortizolul (2).

Mai multe studii arată că merită să combinați magneziul cu vitamina B6 prin intervenția în cercul vicios al stresului. Numai în cazul vitaminei B6, a fost descris un efect modulator asupra neurotransmițătorilor care joacă un rol în ameliorarea anxietății și depresiei (2). Un studiu clinic randomizat publicat în 2018 (n = 264) a arătat că efectul vitaminei B6 pe lângă magneziu este deosebit de benefic la cei expuși la stres sever sau extrem. În cazul lor, tratamentul combinat magneziu + vitamina B6 determină o reducere la fel de mare a nivelului de stres după 4 săptămâni ca și tratamentul cu magneziu singur după doar 8 săptămâni. În număr, acest lucru înseamnă, de asemenea, că suplimentarea cu magneziu în combinație cu vitamina B6 este cu 24 la sută mai eficientă în reducerea stresului decât magneziul administrat singur (2). Alte studii clinice susțin eficacitatea tratamentelor cu magneziu + vitamina B6 la femeile cu sindrom premenstrual (2).

Magneziul este un ajutor pentru funcția musculară

Magneziul este un cation esențial pentru funcția musculară. Deficiența de magneziu pare, de asemenea, să joace un rol în problemele musculare, cum ar fi crampele musculare.

Aproximativ 40% dintre adulți suferă de crampe musculare mai mult sau mai rar. Plângerile care afectează vițelul sau talpa sunt deosebit de frecvente la sportivi și la femeile gravide. Ei sunt familiarizați cu sentimentul care este cel mai asemănător cu tăierea unui cuțit de bucătărie în mușchi, făcându-l să devină o piatră tare (6).

Contracțiile musculare necontrolate și dureroase sunt cauzate de supărarea echilibrului fluidelor, întreruperea concentrațiilor de echilibru de potasiu, magneziu, sodiu și calciu și probleme asociate cu transmiterea nervului și a nervului muscular. În plus, nivelurile mai scăzute decât era de așteptat de vitamine B și D, precum și consumul de alcool, pot fi printre factorii declanșatori ai crampelor musculare. Anumite boli cronice și utilizarea multor medicamente pot contribui, de asemenea, la apariția crampelor musculare.

Rețineți că fitness-ul adecvat și încălzirea pot ajuta la prevenirea crampelor musculare. Aportul adecvat de lichide (cu băuturi sportive izotonice, ape minerale bogate în magneziu sau sucuri de fructe diluate) poate ajuta, de asemenea, la prevenirea crampelor musculare dureroase. Și cu antrenamente sedentare prelungite, exercițiile relaxante pot ajuta la prevenirea crampelor musculare.

În cazul crampelor musculare care s-au dezvoltat deja, întinderea mușchilor afectați poate ajuta la ameliorarea durerii. Organizațiile profesionale, cum ar fi Colegiul German de Neurologie sau Societatea Americană de Neurologie, recomandă, de asemenea, exerciții de întindere pentru a preveni crampele musculare (6).

Utilizarea sărurilor de magneziu (1-3 × 5 mmol magneziu/zi = 1-3 × 120 mg magneziu/zi) poate fi recomandată și pentru prevenirea crampelor musculare - fără dovezi științifice privind eficacitatea suplimentării cu magneziu. Deși magneziul s-a dovedit a fi ușor benefic în 4 studii clinice (n = 322), nu a fost semnificativ în comparație cu placebo. În astfel de cazuri, magneziul este de obicei recomandat ca leac pentru o perioadă de trei luni (6). Deoarece cauza crampelor musculare nu se limitează la deficiența de magneziu, este important ca, pe lângă magneziu, să intre în organism și micronutrienți care pot ajuta la îmbunătățirea funcției musculare, precum potasiu, vitamina D și vitaminele B1 și B6. recomandat, de asemenea, să acordați atenție aportului său.

Suplimentarea în cabinetul de farmacie

Dacă se recomandă un produs de farmacie pentru suplimentarea cu magneziu, trebuie luat în considerare conținutul elementar de magneziu al unei doze unice de produs pentru a obține aportul zilnic recomandat (3). Trebuie remarcat faptul că rata de absorbție a magneziului este mai mare dacă „doar” o cantitate mai mică de magneziu intră în organism. Este adevărat, desigur, că se folosește mai mult din mai mult, dar faptul este că se irosește mai mult - prin urinare. În cifre, aceasta înseamnă că la o sarcină relativ mică de magneziu (36 mg luate odată) absorbția este de 65%, la sarcină medie (273 mg) 21%, iar la sarcină mare (974 mg magneziu) „numai” 11% (7).

Pe lângă cantitate, trebuie luată în considerare și calitatea; trebuie să fie luată în considerare și forma sării de magneziu utilizate. Este important în ce măsură compoziția conține cantitatea declarată de magneziu într-o formă biodisponibilă.

S-a demonstrat că, în cazul sărurilor de magneziu, biodisponibilitatea derivaților anorganici și organici prezintă diferențe - în favoarea formei organice. Ce înseamnă acest lucru în practica de zi cu zi? În dozare parțială, magneziul poate fi biodisponibil din compuși organici (de exemplu, lactat de magneziu sau citrat de magneziu) într-o măsură mai mare și poate avea un efect asupra organismului decât sărurile anorganice (de exemplu, oxidul de magneziu) (8). Acest lucru poate fi explicat, pe de o parte, de solubilitatea în apă a compușilor de magneziu; solubilitatea în apă a lactatului de magneziu este cu aproximativ trei ordine de mărime mai mare decât cea a oxidului de magneziu, care este slab solubil în apă (9).

1. Uwitonze AM și colab. Rolul magneziului în activarea și funcția vitaminei D. AOA. 2018; 118; 181–189.

2. Pouteau E, Kabir-Ahmadi M, Noah L, Mazur A, Dye L, Hellhammer J, și colab. Superioritatea magneziului și a vitaminei B6 față de magneziu singur este un stres sever la adulții sănătoși cu magnezemie scăzută: un studiu clinic randomizat, unic orb. PLOS One 2018; 13: e0208454

3. www.ogyei.gov.hu; Noiembrie 2019 4.

4. Seelig MS. Consecințele deficienței de magneziu asupra intensificării reacțiilor de stres; implicații preventive și terapeutice (o revizuire). J Am Coll Nutr. 1994; 13: 429-446.

5. Jung KI, Ock SM, Chung JH, Song CH. Asocieri ale nivelului seric de Ca și Mg cu sănătatea mintală la femeile adulte fără tulburări psihiatrice. Biol Trace Elem Res. 2010; 133: 153-161.

6. Fărâmături musculare: Magneziu gol și uscat. www.pharmazeutische-zeitung.de; Noiembrie 2019 2.

7. Fine KD, Santa Ana CA, Porter JL, Fordtran JS. Absorbția intestinală a magneziului din alimente și suplimente. JCI. 1991; 88: 396-402.

8. Lindberg JS și colab. Biodisponibilitate de magneziu din citrat de magneziu și oxid de magneziu. J Am Coll Nutr. 1990; 9: 48-55.

9. https://pubchem.ncbi.nlm.nih.gov/compound/Magnesium-oxide#section=Solubility; Noiembrie 2019 4.

Dr. Lívia Budai, Dr. Farmacist specialist Institutul de farmacie al Universității Semmelweis
articole ale autorului