Tratamentul tulburărilor biliare și al insuficienței hepatice

Plantele care ameliorează digestia fac adesea parte din dieta noastră zilnică, dar atunci când sunt utilizate medicamentos, pe lângă efectul farmacologic, trebuie să luăm în calcul și efectele secundare.

Plantele care afectează sistemul digestiv formează o tranziție între plante medicinale și plante condimentare. Plantele digestive fac adesea parte din dieta noastră zilnică, pot fi găsite sub formă de mirodenii, aperitive amare care măresc pofta de mâncare, dar atunci când sunt utilizate în medicină, ceea ce înseamnă adesea consumul de doze mai mari, efectele farmacologice, efectele secundare și interacțiunile trebuie, de asemenea, să fie luat in considerare. Supradozajul lor poate fi periculos, deci este recomandabil să utilizați preparate care conțin un extract standardizat al plantei sau un ingredient activ izolat. Există, de asemenea, exemple de plante utilizate în tratamentul afecțiunilor biliare și hepatice cu siguranță ridicată și îngrijire cuvenită.

Plângeri biliare

Producția insuficientă de bilă, contracția necorespunzătoare a vezicii biliare și contracția persistentă a sfincterului Oddi care închide conducta biliară pot cauza plângeri. În funcție de originea problemei, este recomandabil să folosiți ierburi coleretice (îmbunătățind producția de bilă) sau colecinetic (îmbunătățind golirea bilei). Acestea sunt denumite în mod colectiv plante de colagen, care au, în general, un gust puternic, caracteristic amar-înțepător și, prin urmare, au un efect de stimulare a apetitului și digestiv.

Colegii sunt de asemenea folosiți uneori și pentru calculii biliari. Tratamentul cu calculi biliari poate avea ca scop îndepărtarea calculilor biliari prin creșterea producției sau a fluxului biliar prin creșterea fluxului biliar, dar la pacienții cu calculi biliari mari dovediți, utilizarea colagogilor este contraindicată din cauza riscurilor de deplasare a pietrei. Inflamația, crampele și durerea asociate cu calculii biliari pot fi tratate temporar cu medicamente, iar remediile pe bază de plante nu sunt potrivite pentru ameliorarea lor. Collagogas pot fi utilizate pentru a dizolva și a elimina calculii biliari numai la sfatul medicului, cunoscând dimensiunea pietrelor.

Unul dintre cei mai cunoscuți colegi este anghinare (Cynara scolymus), a cărei frunză este utilizată în medicină, în timp ce mugurii săi sunt folosiți în scopuri nutritive. Conține derivați ai acidului cafeic (cinarină) și lactone sesquiterpene (cinaropicrin) din punct de vedere al conținutului. Efectul său se bazează pe creșterea producției de bilă, nu afectează contracția vezicii biliare.

THE curcuma denumirea acoperă tulpinile rădăcinii a două plante, curcuma indiană (Curcuma longa), folosită în principal ca condiment, și curcuma Java (Curcuma xantorrhiza), folosită ca plantă, cu un gust aromatic-amar și o rădăcină caracteristică roșu-gălbui. Datorită curcuminoidelor care îi conferă culoare, are și un efect colekinetic, dar conține și ulei esențial care crește producția de bilă, astfel încât poate ameliora afecțiunile biliare cu un efect dublu.

Plantele care ameliorează afecțiunile biliare includ, de asemenea, specii puternice care conțin alcaloizi, a căror utilizare necesită o îngrijire mai mare decât ierburile prezentate până acum. Unul dintre ei este rândunică sângeroasă (Chelidonium majus), o plantă cu flori galbene și suc de lapte galben cunoscut de mulți. În cele mai vechi timpuri, utilizarea sa medicinală se baza pe principiul „similarității”, conform căruia sucul de lapte galben închis al plantei seamănă cu bila, prin urmare a fost folosit pentru tratarea problemelor hepatice și biliare. Conține alcaloizi izochinolinici cu efecte coleretice, colinetice și antispastice. Este o specie înrudită cu iarba de rândunică sângeroasă fum medical (Fumaria officinalis), pentru care sunt disponibile mai puține date științifice. Datorită pericolelor supradozajului cu alcaloizi, aceste două specii trebuie utilizate numai pe cale orală sub formă de preparate din fabrică.

Poate că se acordă mai puțină atenție mentă (Mentha x piperita), pe care mulți o consideră nu mai mult decât o plantă cu bun gust. În același timp, sa demonstrat că uleiul esențial al plantei, a cărui componentă principală este mentolul și derivații săi, relaxează mușchii netezi ai tractului intestinal și au proprietăți coleretice, ceea ce îl face excelent pentru ameliorarea crampelor intestinale și biliare și pentru creșterea producerea bilei.

Alte preparate terapeutice pentru bolile bilei, o parte semnificativă a medicamentelor aparținând grupei ATC-A05, conțin extracte din plantele menționate mai sus sau o combinație de ingrediente active izolate din ele pentru tratamentul diferitelor boli ale bilei (de exemplu, calculi biliari, vezica biliară, inflamația vezicii biliare și a căilor biliare). poate fi utilizat pentru a preveni re-formarea pietrelor sau în caz de indigestie (de exemplu, plinătatea, balonarea, digestia lentă).

Deși plantele care conțin amare sunt indicate în primul rând pentru îmbunătățirea poftei de mâncare, ele sunt, de asemenea, excelente pentru utilizare ca colagen. Acesta este un bun exemplu al faptului că medicamentele digestive, datorită conținutului lor complex de ingrediente active, pot fi utilizate pentru a atenua mai multe reclamații. Cele mai utilizate plante care conțin amare în Ungaria a pelin alb (Artemisia absinthium), a gentiană galbenă (Gentiana lutea) precum și o componentă a Tincturii amara cimbru mic (Centaurium erythraea).

Protecția ficatului

Gama de medicamente care pot fi utilizate pentru afectarea ficatului este destul de restrânsă; în mod unic în domeniul terapeutic, domină un medicament pe bază de plante, silimarina. Acest complex de compuși este obținut din fructul unei plante numită sunătoare. În 2013, a fost ales ca planta anului Sunătoare (Silybum marianum) (cunoscut popular ca laptele Fecioarei Maria, spinul Fecioarei Maria) poate fi urmărit înapoi la legenda conform căreia marmorarea albă a frunzelor a apărut atunci când laptele mamei lui Isus, Maria, a stropit pe plantă. Probabil datorită acestei credințe a fost folosită pe scară largă pentru a spori secreția de lapte. Efectul său de protejare și regenerare a ficatului a fost recunoscut abia în secolul al XX-lea.

Prin efectul antioxidant al silimarinei, reduce daunele oxidative ale ficatului, crește conținutul de glutation din ficat și îmbunătățește raportul oxidat/redus de glutation, accelerează regenerarea celulelor hepatice. Are, de asemenea, un efect antifibrotic, inhibă remodelarea țesutului hepatic, protejând astfel împotriva dezvoltării cirozei hepatice. Silimarina are și un efect antiinflamator, care este important în reducerea hepatitei cronice.

Silimarina poate fi utilizată în terapie pentru a preveni atât leziunile hepatice acute, cât și cronice, precum și pentru a reduce daunele care au apărut deja. Este utilizat în tratamentul hepatitei acute, tratamentul adjuvant al bolilor asociate cu ciroză hepatică și este, de asemenea, potrivit pentru prevenirea și tratarea leziunilor toxice ale ficatului cauzate de droguri și alcool. Doza zilnică de silimarină este de 200-400 mg.

Datorită efectelor sale benefice și a faptului că este foarte bine tolerat chiar și în cazul tratamentului de lungă durată - reacții adverse ușoare, diaree, balonare, greață apar doar la 1-2% dintre cei tratați - sunătoarea este o planta foarte populara. Medicamentul, extractul său este, de asemenea, oficial în Farmacopeea Europeană și este materia primă a multor medicamente și suplimente alimentare.

rezumat

Plantele care îmbunătățesc digestia fac adesea parte din dieta noastră zilnică; atunci când este utilizat medical, trebuie să luăm în calcul și efectele secundare. Supradozajul lor poate fi, de asemenea, periculos, de aceea este recomandabil să utilizați preparate care conțin extracte standardizate sau ingrediente active izolate din plante. O proporție semnificativă din alte preparate terapeutice pentru bolile bilei conțin extracte din diferite plante sau o combinație de ingrediente active izolate din acestea, care pot fi utilizate pentru tratarea diferitelor boli ale bilei, pentru a preveni reapariția pietrei și în caz de indigestie. Silimarina este singurul agent fitoterapeutic care previne leziunile hepatice acute și cronice și care reduce daunele deja dezvoltate.

Dr. Orsolya Orbán-Gyapai, Universitatea din Szeged, Facultatea de Farmacie, Institutul de Farmacognozie
articole ale autorului