Pierderea în greutate în spiritul atenției

Conform datelor publicate de Organizația Mondială a Sănătății (OMS) în 2017, mai mulți oameni își pierd astăzi viața din cauza consecințelor supraponderalității și obezității decât din cauza slăbiciunii excesive. Obezitatea a devenit o problemă mondială în zilele noastre, iar Ungaria nu face excepție. Proporția celor cu un exces de greutate este foarte mare și în Ungaria (peste 60%). În jurnalul nostru, ne ocupăm adesea - într-o abordare psihologică - de factorii și procesele care ne afectează starea de sănătate și diversele posibilități de promovare a sănătății. În acest context, încercăm acum să prezentăm principalele principii ale tratamentului obezității pe baza terapiei comportamentale cognitive, precum și posibilitățile tehnicilor de mindfulness.

Conform rezoluției și recomandărilor Societății Maghiare de Obezitologie și Terapie Fizică (2012), obezitatea este o afecțiune cronică asociată cu acumularea de țesut adipos stocat de organism. În practică, acest lucru poate fi caracterizat prin indicele de masă corporală (IMC: coeficient de greutate corporală și pătrat de înălțime în metri). La adulți, obezitatea este definită ca IMC ≥ 30 kg/m2, iar supraponderalitatea este definită ca IMC între 25 și 29,9 kg/m2.

Obezitatea rezultă de obicei din mai mulți factori (genetic, sistemul nervos central, procesele hormonale, de mediu și psihologice) care

În aceste eforturi de reducere a greutății, merită să acordați atenția cuvenită fiecăreia dintre aceste dimensiuni. Conform criteriilor profesionale care guvernează tratamentul obezității, în cazurile clasificate drept foarte severe (IMC ≥ 40,0), sunt necesare medicamente și intervenții chirurgicale, în timp ce în cazurile de obezitate ușoară și moderată (IMC = 30,0-39,9) și supraponderal (IMC) = 25.0–29.9), terapia cognitiv-comportamentală bazată pe teoria învățării este eficientă.

Metodele de terapie cognitiv-comportamentală utilizate pentru reducerea greutății corporale au ca scop identificarea și corectarea obiceiurilor dezadaptative care contribuie la problema greutății, precum și eșecul încercărilor de slăbire. În trecut, schimbarea obiceiurilor alimentare și creșterea activității fizice au fost în centrul tratamentului, dar în zilele noastre se acordă o atenție specială sprijinirii menținerii greutății corporale normalizate.

Principalele instrumente ale terapiei comportamentale cognitive sunt: păstrarea unui jurnal de nutriție și activitate pentru auto-monitorizare, controlul factorilor declanșatori asociați cu alimentația, stabilirea unor obiective de greutate specifice și realiste, eforturile pentru pierderea treptată în greutate, adică recomandarea pierderii în greutate de până la 0,5 kg pe săptămână, rezolvarea problemelor, gestionarea stresului, restructurarea cognitivă, consolidarea sprijinului social și prevenirea recidivelor. În cadrul tratamentului psihologic complex, acestea se ocupă, de asemenea, de imaginea corpului, consolidând încrederea în sine și susținând alte obiective care trebuie atinse. Potrivit cercetărilor privind eficacitatea pe termen lung a terapiei cognitive comportamentale, după succesul inițial, 80% dintre participanți își recapătă greutatea inițială după 5 ani. Doar cei care continuă să aplice în mod constant obiceiuri alimentare bune, își monitorizează consumul și se mișcă activ vor putea să mențină greutatea corporală mai mică pe care au obținut-o. Deci, conform cercetărilor recente

Dóra Perczel-Forintos în studiul său Conștientizare și auto-reflecție: rolul metodelor de atenție în tratamentul obezității explică necesitatea unor metode și tehnici mai noi care nu numai că pot reduce pierderea în greutate, ci și o pot menține pe termen lung. Oamenii de astăzi par să aibă nevoie de noi abilități pentru a face față provocărilor dezvoltării tehnologice și a societății de consum. Aplicarea unei prezențe conștiente pentru a crește gradul de conștientizare a alimentelor și un nivel mai înalt de auto-reflectare ne poate ajuta să facem schimbări pozitive.

Potrivit Godsey (2013) și Katterman și colab. (2014), indivizii obezi, indiferent de semnele interne de foame și sațietate, sunt mai susceptibili la stimuli externi, tind să mănânce mai mult sub stres și, în general, au o stimă de sine mai mică. Având în vedere aceste tendințe, pregătirea conștientă a prezenței include exerciții care:

ajutând astfel indivizii să reducă alimentația condusă de stimuli externi. Consumul emoțional care duce la obezitate are ca scop reducerea stărilor emoționale negative, pe care intervențiile de prezență conștientă încearcă să le corecteze ajutând individul să învețe, să observe și să accepte stări emoționale negative deopotrivă. Terapia cognitivă bazată pe atenție (MBCT) a fost dezvoltată de echipa de cercetători din Oxford, Williams, Teasdale, Segal și Kabat-Zinn. Metoda pune un mare accent pe observarea conținutului negativ al conștiinței, adică a gândurilor, și le consideră doar ca funcționare a minții. Aplicarea unei perspective observaționale ajută individul să păstreze o distanță de gândurile recurente. Antrenamente conștiente bazate pe prezență au loc de obicei pe parcursul a opt săptămâni în sesiuni de grup de două ore. Recomandat persoanelor care pot face exerciții zilnice regulate.

Kristeller și Wolever (2011) au dezvoltat

descrisă de Dóra Perczel-Forintos în studiul său citat mai sus: „Prezența conștientă a antrenamentului de conștientizare a alimentației include meditație, exerciții de alimentație ghidată, explicații didactice și auto-reflecție pentru a crește gradul de conștientizare a alimentației și a promova o relație mai echilibrată, pozitivă cu alimentația și în raport cu greutatea corporală. Acestea includ răspunsuri conștiente la diferite stări emoționale, alegeri alimentare conștiente, recunoașterea mai exactă a semnelor de foame și sațietate și consolidarea acceptării de sine. ”

Componente de instruire:

Meditația culinară, care are ca scop creșterea gradului de conștientizare a percepțiilor nutriționale, a mirosului, gustului, texturii și aspectului alimentelor.

Observarea și conștientizarea semnelor de senzații fizice și fizice, cum ar fi foamea, sațietatea, pofta și stresul.

Conștientizarea gândurilor, sentimentelor și motivațiilor legate de alimentație.

Acceptarea fără judecată a sentimentelor, gândurilor și emoțiilor corporale.

Schimbare conștientă pas cu pas a obiceiurilor alimentare.

Consumul de formare de conștientizare bazat pe metoda prezenței conștiente este un complement promițător al tehnicilor de terapie comportamentală menite să dezvolte obiceiuri alimentare sănătoase, ale căror beneficii pe termen lung vor fi demonstrate atât de experiența personală, cât și de rezultatele cercetării.

Ați cere ajutor pentru conștientizarea alimentației sau ați lucra la obiceiurile alimentare și la relevanța lor psihologică? De asemenea, puteți apela la acest subiect consiliere psihologică individuală sub forma unui specialist de la Centrul nostru de terapie și consiliere, Szeriné dr. Către Erzsébet Ormándi, care este și autorul acestui articol.

Literatura folosită:

Godsey, J. (2013). Rolul intervențiilor bazate pe atenție în tratamentul obezității și tulburărilor alimentare: o revizuire integrativă. Terapii complementare în medicină, 21 (4), 430–439.

Katterman, S.N., Kleinman, B.M., Hood, M.M., Nackers, L.N., și Corsica, J.A. (2014). Meditația Mindfulness ca o intervenție pentru consumul excesiv, consumul emoțional și pierderea în greutate: o revizuire sistematică. Comportamentele alimentare, 15 (2), 197-204.

Kristeller, J.L. și Wolever, R.Q. (2011). Instruire de conștientizare a alimentației bazată pe atenție pentru tratarea tulburărilor de alimentație excesivă: fundamentul conceptual Tulburări de alimentație, 19 (1), 49-61.

Perczel-Forintos, D. (2017). Conștientizare și auto-reflecție: rolul metodelor de mindfulness în tratamentul obezității. Igienă mentală și psihosomatică 18 2, 125-148.

Simonyi, G., Pados, Gy., Bedros, J. R. (ed.) (2012). Ghiduri profesionale și organizaționale pentru tratamentul obezității. Rezoluția și recomandarea Societății Maghiare de Obezitologie și Terapie a Mișcării