Pneumonie: rămâne una dintre principalele cauze de deces

Pneumonia în țările în curs de dezvoltare rămâne una dintre principalele cauze de deces. Proporția celor infectați este cea mai mare din populația sub 5 ani și peste 75 de ani - atrage atenția dr. Noémi Eszes, pneumolog al Centrului Medical Privat Buda.

Afectând plămânii infecțiile respiratorii acute pot fi cauzate și de bacterii, viruși și rareori de ciuperci. Pneumonia neinfecțioasă poate fi cauzată de iritanți fizici sau chimici, alergice sau alte procese imunologice anormale.

Multe afecțiuni sunt considerate factori de risc pentru dezvoltarea bolii, care sunt luați în considerare la stabilirea diagnosticului, respectiv ar trebui să fie luat în considerare și la determinarea gravității bolii:

• vârsta (sub 5 și peste 65 de ani),
• fumatul,
• boli respiratorii cronice,
• alte boli cronice (diabet, insuficiență cardiacă, insuficiență renală),
• sistemul imunitar slăbit,
• dependența de alcool și droguri,
• condiții care fac mai dificilă trecerea secrețiilor sau a tusei (de exemplu, accident vascular cerebral, repaus la pat).

Pneumonia se răspândește cel mai frecvent prin infecție cu picături sau prin inhalarea mucusului bucal. În acest din urmă caz, microorganismele găsite în cavitatea bucală pot provoca infecția.

Simptome
Tabloul clinic al pneumoniei și evoluția bolii depind de agentul declanșator. Bacteria tipică, aceatipice și simptomele pneumoniei virale sunt diferite potrivit expertului.

Pneumonie bacteriană tipică
Pneumonia bacteriană acută este asociată cu simptome frecvente, adesea bruște: apar febra, frisoane, letargie, slăbiciune, pe lângă care apar și simptome respiratorii: tuse productivă (expectorație purulentă, uneori sângeroasă), respirație rapidă, dureri în piept, dureri de spate, respirație scurtă. La pacienții vârstnici, simptomul poate fi slab în contrast cu cele de mai sus, iar singurul simptom clinic detectabil poate fi afectarea conștiinței.

Pneumonie atipică
Se răspândește prin infecție cu picături, mai rar prin obiecte infectate cu secreții nazofaringiene. Este o cauză frecventă de pneumonie la școlari și adulți tineri. THE simptomele respiratorii sunt similare cu bolile virale. Tusea uscată fără tortură, fără febră, este tipică. În multe cazuri, poate provoca și simptome extrapulmonare, cum ar fi dureri musculare și articulare, erupții cutanate, simptome neurologice.

Pneumonie cu Chlamydia infecție cauzată de: răspândită prin infecția cu picături, simptomele sunt similare cu infecția cu micoplasmă. Pe lângă tusea uscată tipică, poate fi însoțită de dureri în gât, sinuzită, dureri musculare și articulare. De multe ori provoacă pneumonie atipică ușoară.

Pneumonie legionelă: spitalizare pe lângă Streptococcus pneumoniae care necesită pneumonie severă care necesită. Speciile de legionella sunt microorganisme care trăiesc în apă și în medii umede. Bacteria pătrunde în organism prin inhalarea de aerosoli, pot fi o sursă de infecție de ex. aparate de aer condiționat, dușuri comunale, umidificatoare.

Nu se răspândește de la persoană la persoană. Patita cauzată de agentul patogen apare cu simptome asemănătoare gripei, însoțită de dureri musculare, slăbiciune, febră mare. Simptomele respiratorii apar sub formă de tuse uscată și dificultăți de respirație. Inițial, pot apărea diaree apoasă, ulterior disfuncție renală, enzime hepatice și simptome ale sistemului nervos.

Pneumonie virală
Virușii provoacă 15-30% din pneumonia copilăriei. Aceștia sunt responsabili pentru o proporție mai mică de pneumonii la vârsta adultă, unde virusul gripal provoacă cea mai mare pneumonie. Boala apare de obicei epidemic. Principalele simptome sunt febră mare, tuse uscată, dificultăți de respirație, căderi. Pneumonia bacteriană se poate dezvolta și ca o complicație sau co-infecție cu pneumonie virală, agravând boala.

Diagnostic
Diagnosticul de pneumonie trebuie confirmat prin alte metode de testare pe lângă simptome. Dacă se suspectează pneumonie, este absolut necesară o radiografie toracică. În plus față de testele generale de laborator, diagnosticul microbiologic (testul sputei, hemocultura, testele serologice) poate ajuta la evaluarea corectitudinii tratamentului inițiat.

Tratament
Pneumonia bacteriană trebuie tratată cu antibiotice conform ghidurilor actuale.

La începutul tratamentului, trebuie luați în considerare factorii de risc, severitatea bolii, evoluția preconizată și riscul pentru pacient. Pe baza acestora, se poate decide că dacă pacientul poate fi tratat acasă sau internat, și ce tratament antibiotic să alegeți.

Fotografie de 123rf.com

Rata mortalității prin pneumonie virală este ridicată, deci este necesară spitalizarea dacă se suspectează boala. În aceste cazuri, poate fi necesar atât tratament antiviral, cât și antibacterian. În plus față de tratamentul antimicrobian, face parte din terapia simptomatică antipiretic, înlocuirea fluidelor, repaus la pat și, dacă este necesar, înlocuirea oxigenului.

Prevenirea
Având în vedere riscurile bolii, sarcina asupra pacienților și costul tratamentului pentru societate, rolul prevenirii este extrem de important. Pe lângă respectarea unui stil de viață sănătos și a regulilor de igienă, se recomandă ca persoanele cu risc de infecție cu pneumococ să primească vaccinul împotriva pneumococului, care este inclus în vaccinările obligatorii la copii.
Se recomandă ca persoanelor cu vârsta peste 65 de ani și celor cu risc crescut de gripă să li se administreze vaccinul antigripal în fiecare an.