Probleme gastrointestinale - Efectul alimentației și al dispoziției

Ați experimentat vreodată că abia coborâți câteva mușcături la micul dejun înainte de un examen sau un interviu de angajare? Sau când este dificil să ieși din apartament din cauza apariției bruște a diareei care apare neașteptat înainte de situațiile stresante care ne așteaptă? Și binecunoscuta senzație de scufundare în stomac pe care o simțim când auzi vești proaste?

Este un fapt nefericit că există un număr tot mai mare de așa-numitele boli funcționale, adică boli care se dezvoltă în absența unei boli organice. Un exemplu tipic în acest sens este IBS, adică sindromul intestinului iritabil, care, deși nu este asociat cu o anomalie a organelor, provoacă simptome gastrointestinale chinuitoare. Simptomele și severitatea aproape oricărei boli intestinale sunt afectate de starea noastră de spirit, gândiți-vă fie la boala de reflux, fie la boala inflamatorie intestinală (IBD). Toate acestea sugerează că stilul nostru de viață și funcționarea sistemului nostru digestiv sunt strâns legate.

Cum se raportează aceste două lucruri aparent îndepărtate? Care este relația dintre evenimentele și provocările bune și rele din viața de zi cu zi și funcționarea sistemului de organe responsabil pentru procesarea nutrienților necesari vieții? Înțelegerea acestui lucru nu este doar o curiozitate fiziologică, ci un corp de cunoștințe care ne poate permite să ne ajutăm cu plângerile amare ale vieții noastre chiar și fără tratament medical.

Triada digestivă

Articole pe tema holisticii

4/1 Abordare holistică - Nu vindecați doar simptomele

Tot ceea ce mâncăm sau bem vine din lumea exterioară și apoi intră în corp prin tractul intestinal. Prin urmare, sistemul digestiv nu este responsabil doar pentru livrarea de substanțe nutritive către organism și îndepărtarea deșeurilor, ci și pentru protecția continuă împotriva efectelor nocive ale mediului. Toate acestea se desfășoară într-o suprafață de aproximativ 400 m 2 (pentru comparație: suprafața pielii unui adult este de aproximativ 1,9 m 2; iar suprafața intestinală este de 200 de ori mai mare!), Deci nu este de mirare că sistemul digestiv joacă un rol cheie în contactul cu lumea exterioară. Există trei actori principali în această sarcină:

Sistemul nervos intestinal: Peretele intestinal conține a doua cea mai bogată rețea de neuroni din corpul uman (aproximativ 500 de milioane de neuroni se găsesc în această zonă), depășit doar de sistemul nervos central cu propriul număr de 86 trilioane (200 de ori) de celule. Aceste celule nervoase controlează direct mișcările intestinului (adică motilitatea).
Bacterii intestinale: Suprafața mucoasei intestinale este acoperită cu un strat subțire de mucus, pe care trăiește flora intestinală formată din aproximativ 1000 de tipuri de bacterii. Stratul de mucus „se ondulează” împreună cu mișcările intestinale, astfel încât forța mișcărilor intestinale influențează foarte mult ce bacterii se așează pe el.
Sistemul imunitar intestinal: Sistemul imunitar găsit în peretele intestinal, de-a lungul întregii lungimi a sistemului digestiv, reprezintă 80% din țesuturile limfatice din corp! Se află într-o interacțiune constantă cu flora intestinală, sarcina sa este practic asigurarea integrității corpului împotriva influențelor dăunătoare externe și interne. Funcția sa este afectată de efectele nervoase și hormonale. (Vedeți „Bacteriile intestinale ca ajutoare pentru sistemul imunitar” pentru detalii.)

Axa intestin-creier

Nu numai că există o conexiune neuronală între intestin și creier, dar există o comunicare continuă, bidirecțională, prin intermediul hormonilor de stres și a sistemului imunitar, care are o cale specifică:

idegi: pe lângă căile cunoscute de mult ale sistemului nervos autonom, s-a arătat recent o conexiune directă (așa-numitele „autostrăzi” sau „căi rapide”) între creier și periferie (sistemul digestiv, circulator, muscular). Acestea pot juca un rol în formarea reacțiilor rapide. Neurotransmițătorii, neurotransmițători, afectează și sistemul imunitar.
hormonal: Hormonii de stres produși de sistemul hipotalamo-hipofizar modulează în mod direct funcționarea sistemului imunitar intestinal și, prin motilitate, influențează compoziția florei intestinale, astfel din nou sistemul imunitar.
imunologic: sistemul imunitar intestinal, al cărui factor determinant comunică cu sistemul nervos prin flora intestinală, proteinele speciale pe care le produce, citokinele.

Deci ce se întâmplă?

Există o cooperare continuă, bidirecțională, între sistemul nervos și sistemul digestiv, care, în funcție de efectele asupra mediului, determină nu numai procesul digestiv, ci și influențează reacțiile imune și funcționarea sistemului nervos.

Să vedem câteva exemple practice!

1. Stresul acut

Anxietatea, excitația determină corpul să se concentreze asupra luptei în loc de digestie. În acest caz, digestia încetinește și stomacul se zvâcnește. De ce mulți oameni mai au diaree în această situație? În mod paradoxal, hormonii de stres stimulează motilitatea colonului, făcând mai ușor pentru organism să scape de excesul de balast - deci o stare stresantă duce la diaree.

2. Stresul cronic și sindromul intestinului iritabil (IBS)

Nu este o exagerare să spunem că IBS este un răspuns la stresul cronic. Din experiența mea, a existat o creștere dramatică în ultimii ani a numărului de persoane - de obicei tinere, sănătoase din punct de vedere organic - care se plâng de balonare, tulburări de defecare (în principal diaree) și dureri abdominale precare. Acești pacienți, atunci când pot stabili o relație mai personală cu ei, raportează întotdeauna o situație conflictuală actuală, posibil trecută, severă, prelungită, nerezolvată sau posibil rezolvabilă. (De exemplu, am avut un tânăr pacient de sex masculin care nu a reușit să facă față unei probleme de relație din copilărie cu părinții săi de zeci de ani.) Cred că psihologii ar trebui să aibă cel puțin la fel de mult un rol în tratarea IBS ca gastroenterologii - și, desigur, pacienții.

Ce se întâmplă în acest caz este în corp?

Ca urmare a hormonilor de stres și a efectelor directe asupra sistemului nervos:

motilitatea intestinală scade în intestinul subțire, crescând în intestinul gros, ceea ce schimbă și mișcarea mucusului care acoperă peretele intestinal, adică habitatul bacteriilor intestinale. Toate acestea duc la o schimbare nefavorabilă a compoziției florei intestinale.
o schimbare a echilibrului florei intestinale duce la o scădere a producției de serotonină (unul dintre cei mai importanți neurotransmițători antidepresivi) (90% din serotonină este produsă în intestin!)
tendință crescută a mușchilor intestinali (apar disconfort abdominal și crampe abdominale)
sistemul imunitar scade, dar în același timp coordonarea reacțiilor imune este supărată, tendința la inflamație crește.

Aceste procese duc la o varietate de afecțiuni abdominale, tulburări de dispoziție adesea asociate cu IBS și o susceptibilitate crescută la alte boli (cum ar fi infecții virale banale, afecțiuni alergice).

Ce putem face?

Desigur, primul pas este să existe investigații adecvate pentru a exclude orice anomalie de organ din spatele plângerilor. Dacă se pune un diagnostic de IBS, acceptați-l mai întâi, nu căutați nicio altă boală! Pierdem timpul doar cu teste inutile.

Vă poate ajuta să recunoaștem că plângerile noastre nu sunt cauzate de tensiuni nerezolvate într-o situație organică, ci într-o situație de viață negativă.

Este recomandabil să luați un tratament probiotic pe termen lung timp de câteva săptămâni. Există deja un produs special dezvoltat pentru tratamentul IBS și se recomandă utilizarea mai multor probiotice succesive, dacă este posibil.

Dietă: o dietă bogată în fibre și un consum regulat de produse lactate acide îmbunătățește, de asemenea, sănătatea florei intestinale, pe lângă faptul că are un efect benefic asupra funcției intestinale.
Stil de viață - din nou: încearcă să scapi de sursele de stres sau să te desparți în mod regulat. Cea mai bună soluție pentru acest lucru este exercițiul regulat, care este, de asemenea, o activitate eficientă de creștere a serotoninei și, astfel, de îmbunătățire a dispoziției.
Psihoterapie: fără sănătate mintală, plângerile fizice sunt greu de vindecat. Dacă avem ocazia, vă rugăm să căutați ajutorul unui specialist pentru a dezlănțui încurcături spirituale!

3. Depresie

Este una dintre cele mai mari probleme de sănătate și sociale din lumea modernă. Se estimează că unul din șapte adulți va trece prin cel puțin un episod depresiv în viața lor! Cu toate acestea, există multe întrebări fără răspuns cu privire la tratamentul ideal. Este incontestabil că psihoterapia și dezvoltarea unui stil de viață adecvat sunt esențiale pentru recuperare, dar în același timp părerile sunt împărțite despre medicamente.

În zilele noastre, coloana vertebrală a acestui lucru este antidepresivele, care urmăresc să compenseze deficitul presupus de serotonină care stă la baza bolii. Această viziune este contestată de mulți, citând, printre altele, faptul că tulburările de dispoziție sunt adesea reacții naturale la anumite situații de viață pe care medicamentul nu le rezolvă.!

Văd că pozițiile nu au convergut de mult timp. Poate că poate ajuta la rezolvarea contradicțiilor încercând să stimuleze producția proprie de serotonină a organismului, pentru care există deja rezultate încurajatoare: așa-numita „dietă mediteraneană” (ulei de măsline, multe fructe și legume, paste din cereale integrale, fructe de mare, pește, păsări de curte).), tratamentul probiotic poate fi eficient în tratamentul depresiei ușoare până la moderate. Sperăm că rezultate suplimentare vor sprijini această abordare în viitor!

(Observ că există și încercări de a trata deficiența de serotonină, care se observă și în IBS, cu antidepresive, și nu fără succes. La rândul meu, nu doresc ca această tendință să aibă succes.)

În concluzie

La începutul acestei serii de articole, am încercat pe scurt să introduc sistemul PNEI ca un „server central” care controlează funcțiile vieții, de la care funcționarea sistemului digestiv este inseparabilă. Înțelegerea acestor procese aparent complexe, dar logice, ne poate ajuta să devenim nu numai suferinzi pasivi, ci și vindecători activi ai necazurilor noastre.

Sursă: WEBPeteg
Autorul nostru medical: Dr. Erzsébet Pászthory, gastroenterolog, medicină internă

Recomandarea articolului

Copiii au nevoie de vitamine și minerale.

Dacă nu este tratată, carența de fier devine din ce în ce mai severă.

Infecția cu Helicobacter pylori și antiinflamatoarele nesteroidiene (AINS) sunt principalele cauze ale bolii ulcerului peptic (PUD).

Probleme digestive pot apărea la orice vârstă, cu toate acestea, la aproape 40% din adulții în vârstă în fiecare an.

Caracteristicile, mirosul, culoarea și textura scaunului oferă multe informații despre corpul nostru. Atât digestia sănătoasă, cât și cea anormală.

Auzim de multe ori de la pacienți: în ultima vreme am fost foarte stresant, motiv pentru care am plângeri. - Într-adevăr, adesea în situații de viață tensionate.

Cum sunt tratați pacienții gastro-intestinali funcționali cu o metodă complexă medico-psihologică?

Pielea și părul sănătos și frumos sunt un semn al sănătății florei intestinale. Dar dacă echilibrul florei intestinale este supărat, balonarea, plenitudinea, diareea.

Cercetătorii australieni spun că adoratorii cărnii roșii și laptelui sunt mult mai sensibili la bacteria Escherichia coli (E. coli), care provoacă diaree severă, severă.