Pro-Qaly Health and Service Ltd.

Investigarea tulburărilor de dezvoltare necesită o atenție deosebită, deoarece investigarea cu profesionalism inadecvat crește parțial anxietatea adolescenților și, pe de altă parte, poate avea o consecință care pune viața în pericol.

Tulburările de dezvoltare ale organelor genitale feminine sunt foarte diverse, atât în ceea ce privește aspectul lor, cât și motivele originii lor. Din fericire, rar întâlnim o tulburare gravă de dezvoltare.

Tulburările dezvoltării genitale a organelor genitale pot duce la anomalii în orice stadiu. Cu cât procesul este mai devreme, cu atât starea care se dezvoltă este mai severă. Recunoașterea condițiilor patologice cât mai curând posibil este o condiție pentru un tratament optim, ceea ce în majoritatea cazurilor înseamnă intervenție chirurgicală. Examinarea atentă postnatală a nou-născutului este, de asemenea, de o mare importanță în acest sens.

Pe baza tabloului clinic, se poate face următoarea clasificare a tulburărilor:

1. Vulva (organe genitale externe)

. clitoris crescut
b. fuziunea pliului labioscrotal
c. hipertiroidismul labiilor minore
d. vagin și rect comun (cloaca)
e. extrofia vezicii urinare
f. ectopia ureterului

2. Himen (himen

. himen imperforat
b. himen microperforat
c. himen rigid

3. Vagin (vagin)

I. Deficiență congenitală

. parțial
b. complet
c. deficit vaginal cu uter funcțional
d. deficit vaginal cu uter care nu funcționează

II. dublarea cu sept longitudinal (gard viu)

. sept vaginal complet
b. sept vaginal parțial
c. vak poak

III. Sept transvers, inelar

ARC. Ureter vaginal ectopic

4. Uter (uter)

. lipseste
b. septat
c. cu două coarne
d. inorog
e. didelfi
f. coarne oarbe

În ordine, este posibil să se examineze tulburările de dezvoltare și anomaliile de dezvoltare ale organelor genitale externe.

Recunoașterea tulburărilor genitale externe este relativ scăzută datorită proeminenței lor și, în mod optim, se poate pune un diagnostic corect în timpul primei examinări a nou-născutului. Anomaliile ușoare, care predomină, nu necesită întotdeauna acțiuni corective, dar dacă o fac, de obicei necesită doar o intervenție chirurgicală minoră. Anomaliile mai severe necesită inițierea unui studiu detaliat imediat multidirecțional, deoarece fenotipul feminin sau masculin existent, dar incomplet, poate atrage atenția asupra intersexualității sau a unei anomalii cromozomiale de fond.

Mărirea clitorisului
Formele sale pronunțate indică un efect anormal androgen (hormon sexual masculin), în special în sindromul adrenogenital (AGS), un simptom caracteristic este dezvoltarea falusului.

Unificarea labiilor majore
Bolile buzelor mari pot apărea în bolile de intersexualitate. Pliurile labioscrotale formează o sutură caracteristică (rafe) în linia mediană în care gonada nu este palpabilă.
IMPORTANT: În copilărie, „fuziunea” organelor genitale externe se poate dezvolta și din cauza inflamației!

Chisturi în jurul intrării vaginale (introit)
Absorbția lor spontană este adesea observată. Dacă acest lucru nu se întâmplă în câteva luni, o soluție chirurgicală va fi luată în considerare după excluderea posibilității unui diverticul uretral. În general, deschiderea cavității ca o marsupializare se dovedește a fi suficientă.

La nou-născuți, chisturile provenite din peretele vaginal din partea anterioară și laterală a introitei pot provoca, de asemenea, proeminență. Chisturile vaginale rareori provoacă plângeri și golirea spontană este frecventă. În cea mai mare parte, rezultă și aspirarea simplă a conținutului lor. Îndepărtarea chirurgicală este garantată în special dacă, datorită dimensiunii sau localizării lor, duc la retenție urinară prin obstrucție uretrală.

În cazul formulelor observate pe peretele anterior al vaginului și în jurul uretrei, ar trebui întotdeauna luată în considerare anomalia dezvoltării urologice. Chirurgia poate fi efectuată numai după ce aceasta a fost exclusă.

Tulburări ale himenului

Perforare insuficientă.
Formele sale variate nu cauzează reclamații mai grave în majoritatea cazurilor. Acestea sunt de obicei recunoscute datorită eșecului de a aplica un tampon și dificultății de a avea relații sexuale la debutul activității sexuale. În cazul himenului microperforat, petele prelungite sau sângerările după menstruație pot atrage atenția. Corecția lor chirurgicală are ca rezultat un confort complet.

Proeminența himenului.
Mai ales la nou-născuți, se observă relativ des la fete sub forma unei formule longitudinale care apare în introită. Crearea imaginii unei tumori nu este rareori un motiv de alarmă în rândul părinților, dar uneori chiar și în rândul pediatrilor. Când dispare efectul estrogen matern, acesta regresează de obicei singur. Dacă provoacă afecțiuni inflamatorii sau hemoragice, îndepărtarea acestuia (de exemplu, electrocauterizare sau tehnica laser) este ușor de realizat.

Hipertrofia Kisajak.

Mărirea uneia sau a ambelor labii este în mare parte o problemă estetică pentru fată, dar pot exista unele reclamații legate de iritație cu privire la exerciții. În majoritatea cazurilor, leziunea nu este de o asemenea amploare încât ar necesita neapărat corectarea. Cu informații și consiliere adecvate, pare suficient să liniștim pacientul că nu este o boală, în special un proces non-malign. Dacă acest lucru se dovedește a fi ineficient și considerați starea inacceptabilă, precum și atunci când se detectează o anomalie sau plângeri extreme, va fi luată în considerare o soluție chirurgicală. Este recomandabil să planificăm rezecția pentru perioada de după finalizarea completă a proceselor de creștere și maturare, când putem conta pe stabilirea condițiilor finale.