Știri

Faceți clic pe imagine pentru a mări!

relațiile

Relațiile dintre hipertensiune și diabet

Hipertensiunea arterială este o afecțiune frecventă la pacienții cu diabet zaharat. Este important de subliniat faptul că diabetul de tip 1 și cel de tip 2 sunt diferite în ceea ce privește hipertensiunea arterială.

În diabetul de tip 1, tensiunea arterială crescută se dezvoltă pe baza nefropatiei diabetice (afectarea rinichilor), în timp ce la diabetici de tip 2, modificările metabolice conduc la dezvoltarea tensiunii arteriale crescute, dar nefropatia diabetică joacă, de asemenea, un rol important aici.

Este foarte important să detectați și să tratați hipertensiunea arterială la timp pentru a preveni complicațiile din timp. În caz de insuficiență renală, tensiunea arterială țintă este de 130/80 mmHg, dacă este de așteptat insuficiența renală, valorile țintă de 125/75 mmHg sunt considerate ideale.

Schimbarea stilului de viață pentru scăderea tensiunii arteriale

În cazul supraponderalității și sindromului metabolic, schimbările stilului de viață sunt de o mare importanță, deoarece joacă un rol important nu numai în normalizarea glicemiei, ci și în reducerea tensiunii arteriale.

Adesea sunt necesare mai multe combinații antihipertensive. Inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei și blocanții receptorilor angiotensinei II sunt prima alegere în tratament. Cu toate acestea, ar trebui acordată preferință și produselor (blocante alfa-adrenergice, antagoniști ai calciului, agoniști ai receptorilor de imidazolină) care s-au dovedit a fi neutre din punct de vedere metabolic.

De ales pentru nefropatia diabetică și implicarea cardiacă.

În nefropatia diabetică, unii dintre membrii săi s-au dovedit a fi benefici.

Agenți recomandați pacienților cu infarct miocardic, angină pectorală sau insuficiență cardiacă.

Ar trebui selectate numai tipurile de cardioselectiv. Simptomele hipoglicemiei pot fi mascate.

Sunt utilizate în principal în combinație. Este un remediu excelent pentru hipertensiunea sistolică izolată la bătrânețe.

Agenții cu doză mică de tip tiazidă pot fi utilizați în principal în combinație. La vârstnici, trebuie aleasă hipertensiunea sistolică izolată și insuficiența cardiacă asociată. Diureticele de buclă (de exemplu furosemida) sunt utile în tratamentul complicațiilor renale avansate.

Sunt eficiente în tratarea tensiunii arteriale crescute dezvoltate pe baza sindromului metabolic. Alți agenți (antagoniști ai receptorilor de imidazolină I1 și agoniști ai receptorului alfa-2 central)