Boli frecvente

Adesea bacteriile o pot produce

Articole recomandate pe această temă:

În urmă cu douăzeci de ani, stresul și malnutriția erau principalele cauze ale gastritei. Când doi cercetători australieni, Robbin Warren și Barry Marshall, au concluzionat la sfârșitul anilor 1980 că un agent patogen este responsabil pentru dezvoltarea bolii în majoritatea cazurilor, au fost ridiculizați de lumea științifică. De atunci, ambii au primit premiul Nobel pentru medicină (sfârșitul anului 2005). Exterminarea bacteriei Helicobacter pylori pe care au descoperit-o cu antibiotice este acum o procedură standard pentru mulți medici. Totuși, întrebarea este cine are nevoie cu adevărat de această procedură.

Conform literaturii, infecția cu Helicobacter apare la aproximativ cincizeci la sută din oamenii din întreaga lume. Desigur, există variații în funcție de zonă, în Germania, de exemplu, rata infecției este stabilită la aproximativ 35%. Cu toate acestea, unele studii arată că rata reală este chiar mai mică: chiar și la pacienții cu afecțiuni gastro-intestinale, doar 20-25 la sută au o constatare pozitivă.

Infecția apare de obicei în copilăria timpurie, de exemplu, o mamă își poate infecta copilul, dar infecția la adulți este rară. Susceptibilitatea față de Helicobacter pare să scadă în întreaga lume, cu doar 10% dintre tinerii germani, de exemplu. Experții explică acest lucru parțial prin igienă crescută și parțial prin tratamente cu antibiotice utilizate încă din adolescență. Dacă acesta din urmă este adevărat, atunci antibioticele administrate cu generozitate în copilărie au cel puțin un efect pozitiv.

Bacteriile Helicobacter acționează asupra celulelor glandulare din stomac, deci secretă mai mult suc gastric decât este necesar. În plus, se formează metaboliți foarte toxici, cum ar fi amoniacul și radicalii liberi, care promovează, de asemenea, inflamația mucoasei gastrice. Medicina astăzi presupune că Helicobacter ca agent patogen este cea mai frecventă cauză a gastritei cronice, dar și a ulcerelor din tractul gastrointestinal superior (ulcer gastric și duodenal). În plus, agentul patogen crește riscul de a dezvolta cancer de stomac.

Terapia standard constă astăzi din două antibiotice plus un inhibitor al pompei de protoni. Aceasta inhibă producția de acid gastric. Studii ample au arătat că această triplă terapie este mai eficientă decât un curs pur de antibiotice. Medicamentele se iau zilnic timp de o săptămână.

Prezența agentului patogen singur nu este suficientă

Cu toate acestea, mai întâi trebuie confirmată prezența agentului patogen. Se cunoaște un test special constând în oglindire gastrică și prelevare de țesuturi. O alternativă este testul de respirație C13, în care pacientul (pe stomacul gol) suflă într-o eprubetă. Apoi bea o băutură care conține acid uric etichetat. După o jumătate de oră, suflă-l din nou într-o eprubetă. Dacă infecția cu Helicobacter este prezentă, acidul uric este descompus în amoniac și dioxid de carbon de către agentul patogen. Acest proces este confirmat de teste de laborator.

O a treia soluție este detectarea Helicobacter în fecale. Testele de sânge sunt, de asemenea, posibile, dar siguranța rezultatelor nu este foarte mare.

Cu toate acestea, nu toate infecțiile cu Helicobacter detectate trebuie tratate. Pe de o parte, aceasta nu este cauza tuturor gastritelor și, pe de altă parte, nu toți pacienții care au agentul patogen dezvoltă plângeri sau simptome care necesită tratament. Presiunea stomacului, balonarea, refluxul și greața pot fi, de asemenea, semne ale unui stomac iritabil, adesea cauzat de stres sau malnutriție. În astfel de cazuri, eradicarea Helicobacter ajută rar. Astăzi, terapia triplă menționată nu mai este aplicată automat tuturor pacienților la care testul a arătat prezența Helicobacter. Dar când are sens o astfel de terapie?

Dacă aveți un risc crescut de cancer de stomac

Se spune că Helicobacter dublează riscul de a dezvolta cancer de stomac, în timp ce triplează riscul de a dezvolta cancer în partea centrală și inferioară a stomacului. Aproximativ 80% din cancerele de stomac se dezvoltă în partea inferioară a stomacului. Dacă o rudă a avut o astfel de boală, riscul crește de 16 ori. În astfel de cazuri, tratamentul cu Helicobacter este esențial.

Japonia este țara cu cea mai mare incidență a cancerului de stomac la nivel mondial. Un studiu efectuat pe 1.280 de pacienți a constatat că 2,9% (36 de pacienți) dintre pacienții cu infecție dovedită cu Helicobacter au dezvoltat cancer gastric în decurs de opt ani. În aceeași perioadă, nu au apărut astfel de cazuri la membrii grupului de control fără infecții. Acest lucru pare să confirme ipoteza că la cei care nu au infecție cu Helicobacter, riscul de a dezvolta cancer gastric este aproape zero.

Cu toate acestea, există semne că un tratament va proteja împotriva cancerului numai dacă nu începe prea târziu. Odată ce starea precanceroasă a progresat, mai ales sub formă de mucozită gastrică cronică degenerativă, uciderea agentului patogen nu pare să reducă dezvoltarea cancerului. În acest stadiu, mucoasa gastrică în sine distruge adesea agentul patogen.

Întotdeauna pentru ulcerele de stomac, în funcție de dispepsie

O altă indicație pentru tratament este ulcerul gastric benign „normal”. Persoanele infectate cu Helicobacter care iau concomitent acid acetilsalicilic (cum ar fi aspirina) sau analgezice precum diclofenac sau ibuprofen au un risc cu 61 la sută mai mare de a dezvolta ulcer la stomac. Acest risc poate fi redus semnificativ prin tratamentul concomitent cu Helicobacter.

Fumatul și consumul crescut de alcool sunt factori de risc suplimentari și, prin urmare, indicații pentru tratament. În plus, sunt posibile și tulburări abdominale fără o cauză recunoscută, așa-numita dispepsie funcțională, pe care revistele medicale germane o consideră că au nevoie de tratament. Dacă remedierea pentru tulburările abdominale nu funcționează, merită cu siguranță să încercați eradicarea Helicobacterului.

Potrivit unui studiu recent, anumite forme de aritmii sunt, de asemenea, cu 20% mai frecvente la pacienții infectați cu Helicobacter. În acest caz, poate fi recomandabil să încercați să eradicați agentul patogen. Natura tratamentului este întotdeauna determinată de istoricul și starea medicală a individului. De exemplu, dacă pacientul este altfel complet sănătos, nefumător, care nu are plângeri subiective și nu ia analgezicele menționate anterior și nu are cancer de stomac înrudit, nu are neapărat nevoie de tratament. Pacienții se întreabă adesea și după terapii alternative. Acestea sunt foarte limitate, dar există și pot fi de obicei considerate ca un supliment la terapiile convenționale.

Ca și în cazul altor agenți patogeni, prezența Helicobacter este supusă anumitor condiții de mediu. Echilibrul acido-bazic perturbat și compoziția sub-optimă a florei intestinale vor promova cu siguranță stabilirea acesteia. Prin urmare, este recomandabil să se intervină și în acest domeniu.

Terapia holistică ia în considerare starea intestinului

Datorită incidenței mai mari a radicalilor liberi, este recomandabil să utilizați antioxidanți. Unii experți recomandă vitamina C 2x500 mg pe zi, care poate fi suplimentată cu oligoelemente precum seleniu. Un număr din ce în ce mai mare de studii indică efectele antiinflamatorii și anti-celulare ale seleniului. Deoarece fumatul și alcoolul cresc riscul de gastrită și ulcer gastric, se recomandă ca consumul lor să fie sever restricționat și oprit. Mâncarea trebuie să fie ușor de digerat și luminată. Este foarte important să mâncați cât mai puține alimente care conțin sare și nitrozamine (cum ar fi produsele afumate).

Helicobacterul și drojdia apar adesea împreună. Rezultă că mediul digestiv perturbat creează condiții favorabile pentru Helicobacter. În consecință, se crede că procedurile de restabilire a florei intestinale suprimă într-un fel Helicobacter.

Terapia homeopatică durează mai mult

Remediile homeopate moderne au un efect pozitiv asupra mucoasei și pot fi folosite și ca formă de triplă terapie homeopatică. Una dintre ele afectează funcția limfatică, deoarece acționează împotriva limfedemului care se dezvoltă în peretele stomacului, care însoțește mucozita. Oriunde există inflamație, este afectat și sistemul limfatic. Cu toate acestea, nu putem în niciun caz să susținem că Helicobacter poate fi învins prin metode homeopate într-un timp scurt. Aici, succesul nu poate fi așteptat decât în luni, eventual ani.

Utilizarea plantelor dovedite anterior, care se confruntă în prezent cu o renaștere, poate fi de mare ajutor în acest domeniu. Lemnul dulce, de exemplu, a fost în mod tradițional antidotul împotriva ulcerului gastric atât în medicina occidentală, cât și în cea orientală. Acest lucru se datorează efectului protector al membranelor mucoase. Studii recente au arătat că lemnul dulce, ingredientul său activ, acidul glicirizinic și variațiile sale pot ucide Helicobacter, în special tulpini care sunt rezistente la antibiotice utilizate în mod obișnuit.

Desigur, dezvoltarea terapiilor nu este încă completă. Alegerea celei corecte se bazează pe experiența medicului, el știe care sunt bine tolerate de pacienți, unde apar reacții adverse neplăcute și care se dovedesc a fi insuficiente. Odată ce Helicobacter a fost eradicat, de obicei nu reapare. Este foarte important ca prezența sau dispariția agentului patogen să nu fie verificată imediat după terapie, ci doar câteva săptămâni mai târziu. Pentru a păstra bacteriile intestinale sănătoase, putem dezvolta un efect protector cu drojdie sănătoasă.

La un număr de pacienți, terapia triplă are efecte surprinzător de pozitive. Nu numai că disparițiile lor digestive anterioare, încăpățânate dispar, dar funcția altor părți ale corpului se normalizează: de exemplu, tensiunea arterială ridicată revine la normal de ani de zile ca urmare a unui proces inflamator în organism și rămâne normală. Acest lucru se explică probabil prin faptul că antibioticele administrate elimină și alte inflamații care pândesc în organism de ani de zile. De asemenea, a existat un exemplu de dispoziție deprimată a pacienților tratați după ce au suflat ca și cum ar fi fost aruncați în aer.

Unul dintre dezavantajele terapiei triple poate fi dezvoltarea rezistenței la anumite antibiotice. Dacă, în ciuda terapiei obișnuite, agentul patogen nu dispare din organism, același medicament nu ar trebui testat din nou, dar ar trebui încercată întotdeauna o combinație diferită de antibiotice, pe baza unui test de rezistență preventivă. Aceasta este treaba specialistului.

Are Helicobacter un efect pozitiv?

Mai recent, există dovezi care sugerează că Helicobacter nu trebuie neapărat să fie eradicat, mai ales dacă nu cauzează plângeri. Unii oameni de știință presupun că agentul patogen poate avea un efect protector asupra esofagului inferior. Acest lucru se poate întâmpla mai ales dacă acidul stomacului este împins pe esofag - acest lucru se numește reflux - caz în care agentul patogen previne dezvoltarea cancerului esofagian, deci nu este deloc recomandabil să îl eliminați. Alții, pe de altă parte, consideră că refluxul nu este o contraindicație pentru eradicarea Helicobacter. Cu toate acestea, un studiu cuprinzător pe mai mult de 10.000 de pacienți a arătat că îndepărtarea Helicobacter nu ajută la reflux.

Interesant este faptul că, în acest context, numărul pacienților cu ulcer gastric din Germania a scăzut de ani de zile, în timp ce numărul pacienților cu reflux și tulburări de stomac iritabile crește. Acesta din urmă ridică din nou percepția gastritei: stresul și erorile alimentare au un rol major în dezvoltarea acesteia, adesea co-apar și asociate cu factori suplimentari, cum ar fi viața de muncă stresantă, cafeaua, dulciurile, alcoolul și țigările. Prin urmare, stresul ar trebui redus, dieta ar trebui schimbată, cafeaua, zahărul, acizii grași saturați și alimentele prăjite ar trebui evitate.

Se știe de multă vreme că cafeaua irită stomacul și nenumărați pacienți au experimentat efectele benefice ale reducerii consumului de cafea. Între timp, s-a constatat, de asemenea, că cei care beau multă cafea (cu mai mult de trei căni pe zi) prezintă un risc crescut de 2,5 ori de a dezvolta infecție cu Helicobacter. Cu toate acestea, o dietă completă oferă protecție împotriva Helicobacter și gastrită: cercetătorii au descoperit că broccoli, de exemplu, protejează împotriva infecției cu Helicobacter.

Medicina modernă nu face inutilă tot ceea ce se bazează pe experiența acumulată de-a lungul secolelor. În același timp, considerațiile ideologice nu ar trebui luate în considerare la stabilirea terapiei, fie că este vorba de medicină tradițională sau de vindecări blânde, iar posibilele soluții bune ar trebui aruncate cu o exclamație de „nimic chimic”. Scopul este de a alege întotdeauna cea mai bună soluție la problema adaptată pacientului.

- mörk -
XIV. gradul 4