Boli cardiovasculare

Inițial, cu conținut scăzut de grăsimi sau colesterol scăzut sau, de ex. efectul dietei mediteraneene.

S-au înregistrat progrese semnificative în acest domeniu odată cu lansarea cercetărilor câștigate de Premiul Nobel în ceea ce privește medicamentele care inhibă producția internă de colesterol, așa-numitul statine și studii de amploare care au implicat multe mii de oameni au devenit cunoscute.

O etapă importantă a acestora a fost un studiu cu simvastatină (4S), în care mortalitatea cardiovasculară a fost de 42% și mortalitatea totală cu 30% mai mică în 5 ani în grupul cu medicamente decât în grupul placebo, adică luarea comprimatului gol. Astfel, medicamentul a redus numărul bolilor cardiovasculare și o proporție mai mică de pacienți a suferit daune grave care au dus la deces.

Rezultate și teste

În urma unor studii similare, s-au raportat rezultate că nivelurile de statine ar putea fi reduse cu 25% la nivelurile normale de colesterol. Pe lângă scăderea colesterolului, aceste medicamente au și alte efecte anti-aterosclerotice. Dacă statinele au reușit să reducă nivelul colesterolului cu cel puțin 30-35% (și nivelul colesterolului LDL cu 50%), progresia calcificării coronariene nu numai că a încetinit de-a lungul anilor, dar, în 30% din cazuri, ateroscleroza a evoluat, de asemenea. înapoi într-o oarecare măsură.

A terminat cu statinele studii recente au confirmat că se recomandă reducerea nivelului de colesterol sub nivelurile normale, până la 3,5 mmol/l, deoarece acest lucru poate reduce și mai mult riscul. Atingerea unor astfel de ținte cu dieta nu este de obicei posibilă, dar poate fi atinsă cu medicamente (de obicei folosind cantități mai mari decât cele obișnuite sau combinații de medicamente). Reducerea colesterolului a avut un efect benefic nu numai asupra participanților la studiu, ci și la nivel național.

S-ar putea să vă intereseze și aceste articole:

Rezultate străine

În anii 1970, nivelul mediu de colesterol al finlandezilor din nordul Finlandei, care consuma mult unt și brânză grasă, era de 7,1 mmol/l. În timpul unui program de sănătate de 10 ani, nivelul colesterolului populației a scăzut semnificativ - inclusiv, desigur, alți factori de risc - ducând la o reducere cu 24% a mortalității cardiace.

În Statele Unite, în paralel cu o reducere de 56,7% a consumului de grăsimi animale în 20 de ani, o creștere cu 44,1% a consumului de uleiuri vegetale și margarină a dus la o reducere de 35% a mortalității prin boli coronariene. Nivelul mediu anterior de colesterol de 5,7 mmol/l este acum de 5,2 mmol/l.

Rezultate interne

Este similar în Ungaria rezultatele nu pot fi încă raportate, deși consumul de grăsimi, ulei, unt, margarină sa schimbat favorabil și mortalitatea cardiacă a scăzut, de asemenea. Cu toate acestea, date fiabile cu privire la modificările nivelului de colesterol nu sunt încă disponibile.

Nivelurile de trigliceride sunt mai ridicate în principal la diabet și obezitate. În studiul populației noastre, media a fost de 2,48 mmol/l, ceea ce este semnificativ peste limita superioară de 1,7. Nivelurile trigliceridelor pot fi mai bine influențate de dietă, dar în acest caz ar trebui să fie limitat consumul nu numai de grăsimi, ci și de carbohidrați.

Nivelul colesterolului HDL este mai mare la femei decât la bărbați până la hormonul estrogen până la menopauză. Acest lucru oferă o anumită protecție împotriva atacului de cord la femei pentru al cincilea deceniu. Cu toate acestea, acest efect protector dispare după menopauză. Nivelul colesterolului HDL este mai dificil de controlat cu dieta decât nivelul trigliceridelor și ambele sunt mai susceptibile de a fi afectate de medicamente. tratat cu medicamente care conțin fibrat.

Din păcate, în practica actuală, suntem departe de a atinge obiectivele. O așa-numită prelucrare a datelor a 15.000 de pacienți tratați de medicii de familie. Conform programului TARGET, doar 12% dintre pacienții cu risc crescut aveau niveluri de colesterol sub 4,5 mmol/l.

Comenzile și centrele care se ocupă de tulburările metabolismului grăsimilor și tratamentul acestora sunt publicate la sfârșitul cărții.