Diabet

Jurnalul Fundației pentru Diabet (ISSN 1586-4081)

Jurnalul Societății Maghiare de Hipertensiune (ISSN.

Acasă »Revistă» Hipertensiune arterială »Hipertensiune arterială 2014/3» Rolul macro- și micronutrienților, mineralelor și oligoelementelor în nutriție

Compozitor: Nagy Gyuláné Tajti Éva Data încărcării: 2014.12.08.

Un aport optim de substanțe nutritive este o condiție esențială pentru o dezvoltare fizică și mentală adecvată, menținerea sănătății și prevenirea bolilor.

Descoperirea rolului mineralelor și oligoelementelor în funcționarea corpului nostru datează abia de 100 de ani. Justus Liebig, chimist german (1803–1873), dintr-o multitudine de experimente pe plante și animale, a descoperit că elementele constitutive ale corpului animalului sunt proteine, grăsimi și carbohidrați: acest așa-numit Liebig Triassic. În cercetările sale, medicul militar olandez Eijkmann (1858-1930) a demonstrat că funcționarea fiziologică normală a corpului animal și uman necesită alte substanțe în plus față de nutrienții de bază (proteine, grăsimi, carbohidrați), care se găsesc în anumite alimente naturale. .

Acum știm că avem nevoie de o anumită cantitate de nutrienți, precum și de vitamine și minerale, pentru a ne menține sănătatea. Această sumă este determinată în principal de vârstă, sex, starea de sănătate și, în unele cazuri, de gradul de activitate fizică. În total, mineralele reprezintă 4-5% din corpul nostru, dintre care macronutrienții sunt fosfor, clor, potasiu, calciu, magneziu, sodiu, oligoelemente zinc, fluor, iod, cobalt, crom, mangan, molibden, cupru, seleniu, vanadiu, fier. Importanța mineralelor este că acestea reglează procesele importante ale vieții ca catalizatori, cum ar fi creșterea, funcția nervoasă și musculară, echilibrul acido-bazic. Ne acoperim nevoile de minerale din nutrienți. Dacă suntem sănătoși, avem o dietă echilibrată și variată, putem obține cu ușurință cantitatea necesară de minerale din diferite alimente, legume și fructe.

Macroelemente

Sodiu (Na)

Funcția principală a sodiului este de a menține transmiterea nervului, funcția musculară și echilibrul corpului-apă sărată. Ionii de sodiu din corp (aproximativ 83-97 g) sunt localizați în principal în spațiul extracelular, cu spațiu intracelular redus (3 la sută din total). Ionii de sodiu sunt absorbiți aproape complet din alimentele din tractul intestinal, indiferent de nevoile organismului. Sodiul este excretat în principal în urină, iar această excreție este reglată hormonal (hormonul ADH, aldosteron) în funcție de nevoile organismului. Rata excreției de sodiu depinde în primul rând de cantitatea de sare de masă consumată. Cu toate acestea, cantități mari de sare de masă provoacă o presiune asupra circulației, inimii, care poate provoca tensiune arterială crescută. Scăderea excreției renale poate duce, de asemenea, la hipertensiune și la sechelele acesteia.

Pierderea anormală de sodiu este cel mai probabil să apară în cazul bolilor suprarenale, a bolilor renale, a transpirației extreme, a catarului intestinal și a cantităților mari de scaune apoase diluate. În aceste cazuri, nu este suficient să consumați doar ceai zaharat, este necesar să beți lichid ușor sărat.

Pe parcursul unor procese tehnologice din industria alimentară, o cantitate semnificativă de sare este adăugată alimentelor, în plus, procedurile tehnice de bucătărie stabilite și obiceiurile alimentare în Ungaria cresc, de asemenea, consumul de sare. Necesarul zilnic de sodiu al adulților este de 2 g, ceea ce corespunde la 5 g de sare de masă - aportul nostru extrem de mare de sare ar trebui redus la cel puțin această valoare.

Sodiul se găsește în toate alimentele noastre. Alimentele noastre bogate în sodiu includ pâine, produse din carne, unele brânzeturi, conserve, semifabricate din conservă, gustări sărate și, desigur, sursa principală este sarea de masă, precum și multe amestecuri de condimente.

Potasiu (K)

În corpul adultului, cca. Conține 150 g de potasiu, din care 97% se găsește în spațiile de apă intracelulare. Potasiul, împreună cu sodiul, este implicat în procesele de excitare, funcția nervoasă și musculară, menținerea echilibrului acido-bazic și a presiunii osmotice.

Necesarul zilnic de potasiu pentru adulți este de 3,5 g.

Simptomele nivelurilor scăzute de potasiu (hipokaliemie) pot include zvâcniri musculare, slăbiciune musculară și, în cazuri severe, aritmii. Deficitul de potasiu este de obicei cauzat de vărsături severe și diaree, cu toate acestea, deoarece majoritatea alimentelor conțin potasiu, acestea pot fi ușor înlocuite. Pot apărea, de asemenea, niveluri ridicate de potasiu (hiperkaliemie), în special în afecțiuni precum boala Addison, insuficiență renală sau vânătăi severe, arsuri, care în cazuri severe pot duce la aritmii sau stop cardiac. Potasiul se găsește atât în alimentele de origine animală, cât și în cele vegetale, dar raportul de sodiu și potasiu este mai bun în alimentele vegetale.

Surse principale: cartofi, fasole, linte, mazăre, soia și produse din soia, spanac, piure de roșii, banane, portocale, prune, oleaginoase, fructe uscate, smochine, cafea și ceai.

Calciu (Ca)

Calciul joacă un rol în construirea oaselor și a dinților, esențial pentru funcționarea sistemului nervos, transmiterea nervului, coagularea sângelui și contracția musculară. De asemenea, joacă un rol semnificativ în asigurarea unui ritm cardiac normal. Aproximativ 99% din calciu este stocat în țesutul osos. Absorbția intestinală a calciului depinde de aportul de vitamina D și de nevoile actuale ale organismului. Vitamina D crește absorbția calciului.

Se utilizează 20-40% din aportul de calciu, care este influențat de mai mulți factori: raportul dintre calciu și fosfor în dietă, conținutul de proteine, compoziție: acid oxalic, acid fitic (formează un complex insolubil) este dăunător, lactoza este benefică pentru absorbţie. În cazul tulburărilor de liposucție, se formează săpunuri de calciu insolubile, absorbția este redusă.

Necesarul zilnic al adulților sănătoși este de 1000-1200 mg. Această cantitate crește în adolescență și bătrânețe, precum și în timpul sarcinii și alăptării. Aportul adecvat de calciu este de o importanță deosebită în copilărie, deoarece formarea osoasă are loc în acest moment, cu masa osoasă maximă care apare la vârsta de 20-25 de ani. Nivelurile scăzute de calciu pot provoca, de asemenea, simptome ale sistemului nervos, depresie, confuzie, dureri musculare, crampe și, în cazuri severe, aritmii. O dietă bogată în sare și proteine de origine animală poate crește excreția calciului prin rinichi. Nivelurile ridicate de calciu pot provoca constipație, greață, pierderea poftei de mâncare, halucinații, pietre la rinichi, precum și calciu scăzut poate provoca slăbiciune musculară și aritmii.

Surse de calciu: lapte și produse lactate, carne, ouă, avocado, broccoli, mazăre de zahăr, pepeni, căpșuni, curmale, nuci, maci, pătrunjel, arpagic, măcriș, spanac, fasole, stafide, făină de soia, cereale integrale.

Fosfor (P)

Fosforul este unul dintre cele mai abundente elemente din corp, dintre care 85% este conținut în oase, dar este cunoscut nu numai ca o componentă structurală, ci și ca o componentă cheie a gestionării energiei (corpul stochează energie în legături fosfatice organice).

Pentru adulți, necesarul de fosfor este de 620 mg pe zi. Această valoare este mai mare pentru adolescenți, vârstnici și gravide. Fosforul se găsește în aproape toate alimentele, astfel încât deficiența sa nutrițională nu este tipică, deoarece industria alimentară folosește în principal din ce în ce mai mult fosfor ca aditiv acidifiant. Deficiența poate apărea numai cu terapia pe termen lung care leagă acidul. Dietele cu conținut scăzut de fosfor sunt în general sărace atât în calciu, cât și în proteine. Deficitul de fosfor poate apărea în afecțiuni renale, subnutriție, otrăvire cu alcool sau arsuri severe, care duc la somnolență, slăbiciune musculară și slăbiciune osoasă.

Aportul excesiv de fosfor poate duce la ateroscleroză, tulburări circulatorii și mâncărimi ale pielii.

Surse: lapte și produse lactate, ouă, pește, carne, semințe oleaginoase, leguminoase uscate, cereale, drojdie, banane.

Magneziu (Mg)

Magneziul este esențial pentru formarea oaselor și a dinților, o componentă a multor enzime și joacă un rol important în transmiterea nervilor și contracția musculară. Cea mai mare parte a magneziului din corp (60%) este în oase, în timp ce cca. 30 la sută se găsește în mușchi. Aportul zilnic recomandat de magneziu este de 300 mg pentru adulți și 350 mg pentru bărbați. Deficitul de magneziu poate fi cauzat de malnutriție, malabsorbție gastro-intestinală, diaree persistentă și alcoolism. Simptomele pot include pierderea poftei de mâncare, vărsături și crampe musculare, crampe la picioare, amorțeală. Cererea crescută de magneziu apare în timpul sarcinii, sportului, reabilitării corpului slăbit, la bătrânețe primăvara, la începutul lucrărilor de grădină. Vitamina B 6 ajută la absorbția magneziului, de aceea este indicat să le folosiți împreună.

Principalele surse: semințe oleaginoase, leguminoase uscate, cereale integrale, măceșe, ciocolată neagră, pește.

Clor (Cl)

Corpul uman este de cca. Conține 0,15% clor. În organism, clorul se găsește în proporțiile cele mai mari în corpurile de apă extracelulare și acidul gastric. În acidul gastric, ca component al acidului clorhidric, ajută și pregătește activitatea de digestie. Se leagă de ionii de sodiu și potasiu din spațiile extracelulare. Aportul zilnic recomandat de clorură pentru adulți este de 800 mg. Cerințele de clor trebuie luate în considerare în strânsă legătură cu aportul de sodiu, deoarece sursa sa cea mai semnificativă este sarea de masă. Clorura de sodiu conține cu 50% mai multă greutate clorură decât sodiu, iar acest raport determină rata aportului. Din păcate, aportul zilnic mediu de clor al unei persoane este ridicat, ceea ce se datorează alimentelor sărate și apei de la robinet clorurate. Înlocuirea externă nu este absolut necesară de către organizație. Supradozajul provoacă alergii, astm și cancer pe termen lung.

Clorul se găsește cel mai frecvent în sarea de masă printre alimentele noastre naturale.

Microelemente

Fier (Fe)

70% din depozitele de fier ale corpului sunt depozitate în hemoglobină, restul în ficat, splină și măduvă osoasă. O componentă importantă a fierului este așa-numita absorbție a oxigenului și transportul către țesuturi. hemoglobina si celulele musculare. Necesarul zilnic pentru bărbați este de 10 mg și pentru femei de 15 mg. Femeile au nevoi mai mari de fier în timpul sarcinii și după naștere (datorită, de asemenea, pierderii mari de sânge). Deficitul de fier este una dintre cele mai frecvente deficiențe de minerale care pot duce la anemie (anemie cu deficit de fier), întârzierea creșterii și afectarea termoreglării. Cea mai frecventă cauză a deficitului de fier este sângerarea persistentă sau malnutriția. Deficitul este cel mai frecvent în rândul vegetarienilor deoarece nu consumă carne. Paloarea, căderea părului, fragmentarea unghiilor, oboseala, durerile musculare pot indica deficit de fier. Datorită riscului crescut de a dezvolta deficit de fier, o dietă vegetariană nu este recomandată copiilor. Aportul excesiv de fier poate reduce utilizarea altor minerale (zinc, cupru).

Fierul se găsește în cele mai mari cantități în carne, pește, măruntaie și ouă. Boabele de cereale, fulgii de cereale, leguminoasele uscate, unele legume și fructe conțin, de asemenea, cantități semnificative, dar conținutul de fier al alimentelor vegetale este de numai aprox. 1 până la 5% este absorbit, făcând din alimentele de origine animală o sursă mai bună de fier. Absorbția fierului este redusă de substanțele găsite în unele plante (acid tanic, fitați, fibre vegetale), în timp ce vitamina C ajută.

Cupru (Cu)

Necesarul de cupru este de 1,1 mg pe zi. Cuprul este necesar pentru a forma enzime, oase, țesut conjunctiv și celule roșii din sânge. Se găsește în corpul uman la 80 mg, în principal în ochi, ficat, inimă, rinichi, mușchi și creier. Deficitul de cupru poate apărea la copiii cu diaree sau în malabsorbție, malnutriție, dar aportul excesiv de fier sau zinc poate reduce și absorbția cuprului, dintre care cele mai frecvente simptome sunt oboseala, sângerarea subcutanată și mărirea inimii. Consumul excesiv de cupru poate fi cauzat de contaminarea alimentelor prin vase care conțin cupru, deși formarea sa este rară. Într-o boală moștenită, așa-numitul În boala Wilson, cuprul se acumulează în ficat, unde provoacă leziuni, și prin fluxul sanguin către alte organe, de ex. dăunează și creierului și ochilor.

Principalele surse: leguminoase, ficat, cereale, alune, semințe de dovleac, linte, melasă neagră, lapte, drojdie, ciuperci, agrișe, ridichi, soia, ciocolată. 100 g de ciocolată neagră conține mai mult de 60% din necesarul zilnic de cupru, în timp ce ciocolata cu lapte conține 27%.

Zinc (Zn)

Organizația noastră este de aprox. Conține 2,5 g de zinc și joacă un rol important în regenerarea celulară, vindecarea rănilor și creșterea. Zincul este o componentă a multor enzime, inclusiv insulina produsă de pancreas. Necesar pentru a menține pielea sănătoasă. Este implicat în metabolismul proteinelor, grăsimilor și acizilor nucleici. Necesar zilnic 15 mg. În absența zincului, copiii dezvoltă nanism, atrofie testiculară, vindecare prelungită a rănilor la adulți, scăderea poftei de mâncare și gust, letargie, diaree și dermatită. Aportul excesiv de zinc este rar, iar cele mai frecvente simptome sunt vărsăturile, diareea și tulburările sistemului nervos. Eficiența sa de absorbție este de 20-30 la sută, cu toate acestea, acidul fitic, aportul excesiv de fibre, oxalații reduc rata absorbției. Absorbția zincului este, de asemenea, redusă prin cantități mari de calciu, precum și prin aportul de fier.

Cele mai bune surse de zinc: carne, ficat, ouă, semințe de leguminoase. Este mai bine utilizat de la animale decât de la alimente vegetale.

Fluor (F)

Rolul principal al fluorului este de a asigura rezistența oaselor și a dinților. Fluorul este necesar pentru formarea smalțului dinților, dentinei și joacă un rol în formarea oaselor. Necesarul zilnic de fluor este de 1,5 mg. În timpul sarcinii și alăptării, crește nevoia organismului de fluor. În cazul copiilor mici, este important ca conținutul de fluor al corpului să fie adecvat înainte de apariția dentiției, deoarece acesta este momentul în care se poate asigura cel mai benefic efect asupra dinților (asigură o protecție de aproximativ 60% împotriva cariilor!). Supradozajul cu fluor trebuie evitat, deoarece cantitățile excesive pot afecta oasele și rinichii și pot provoca disfuncții ale sistemului nervos și ale țesutului muscular.

Majoritatea nevoilor noastre de fluor pot fi satisfăcute cu apă potabilă și apă minerală. În plus, ceaiul și oasele de pește conțin cantități semnificative de fluor. Acolo unde apa potabilă conține prea mult fluor, poate apărea un aport excesiv de fluor, rezultând pete albe pe dinți și oasele devenind dense, dar slabe și fragile.

Iod (I)

În corp aprox. Există 15-20 mg de iod, 70 până la 80% din acesta în glanda tiroidă, deoarece iodul este o parte integrantă a hormonilor tiroidieni. Este implicat în reglarea metabolismului, influențează creșterea și funcționarea sistemului nervos. Indispensabil pentru dezvoltarea fizică și mentală a fătului. Necesarul dvs. zilnic este de 0,15 mg. Datorită îmbogățirii sării de masă cu iod, deficiența sa este acum rară. Ca urmare a nutriției cu deficit de iod, așa-numitul se poate dezvolta gușă cu deficit de iod, dintre care cele mai frecvente sunt mărirea tiroidei, pielea uscată și creșterea în greutate. Unele alimente de origine vegetală inhibă utilizarea iodului în organism, cum ar fi varza, varza de Bruxelles, ridichi. Conținutul de iod din alimentele de origine animală este, de asemenea, afectat de nivelurile de iod din furaje și apă potabilă. Aportul excesiv de iod îmbunătățește funcția tiroidiană.

Cea mai bună sursă de iod este sarea iodată, peștele de mare, crustaceele, uleiurile de pește. Fructele conțin cel mai puțin iod.

Seleniu (Se)

Se știe, de asemenea, că are un important efect de formare a enzimelor, antioxidant, adică leagă radicalii liberi dăunători formați în organism. Avem aproximativ 6 mg de seleniu în corpul nostru, o mare parte din acesta în ficat, dar poate fi detectat și în smalțul dinților și unghiile. Nivelurile scăzute de seleniu din sânge cresc, de asemenea, riscul bolilor de inimă. Majoritatea seleniului se găsește în cereale, carne, pește, măruntaie.

Chrome (Kr)

Cromul este prezent în țesuturi în concentrații foarte scăzute. Pe măsură ce îmbătrânești, volumul tău scade. Cromul este implicat activ în metabolismul glucidic, promovând acțiunea insulinei. Se crede că absența sa este una dintre cauzele bolilor coronariene și ale diabetului. Cromul se găsește în cereale integrale, leguminoase, carne, ficat și brânză.

Mangan (Mn)

Manganul este un activator al multor enzime, implicat în metabolismul glucidelor și al grăsimilor, în sinteza proteinelor. Avem 12-20 mg de mangan în corpul nostru. Deficitul de mangan nu apare cu o dietă mixtă. Doar 3-4 la sută sunt absorbite, dar excesul de metal (fier, cobalt, calciu) chiar inhibă absorbția acestuia.

Alimente bogate în mangan: cereale, mărunțiturile lor întregi, nuci, alune. Produsele lactate și carnea conțin doar cantități mici.

Nagy Gyuláné Tajti Éva

Dietetician senior la Managementul Nursing, Universitatea Semmelweis. Domenii de expertiză: nefrologie, hipertensiune, diabetologie. Este membru al Colegiului Profesional de Nutriție Umană.