Vă sângerează nasul des în timp ce luați anticoagulante? Poate indica mari probleme!

Sângerările nasale sunt o plângere foarte frecventă în rândul oamenilor și rareori există o problemă mai gravă în spatele lor. Da, dar dacă problema revine în mod regulat, este posibil să doriți să aflați ce o cauzează. Dacă luați un medicament anticoagulant, se recomandă monitorizarea cât mai curând posibil, deoarece poate fi necesar să vă schimbați terapia anterioară. De ce, despre prof. György Blaskó, specialist în coagulare la Centrul de Tromboză, oferă informații.

Anticoagulante cumarinice și INR

Tulburările procesului de coagulare a sângelui pot provoca probleme foarte grave, cum ar fi creșterea șanselor de formare a cheagurilor de sânge, ducând la tromboză arterială sau venoasă. Pentru a evita acest lucru, medicul dumneavoastră vă poate prescrie terapie anticoagulantă pentru a echilibra echilibrul delicat dintre sângerare și coagulare a sângelui.

Este important să știm că tipurile mai vechi de anticoagulante (cumarine) necesită o monitorizare regulată a INR. Această valoare indică gradul de coagulare a sângelui, adică faptul că procesul funcționează optim sau că se poate schimba în direcția sângerării sau a coagulării crescute a sângelui. Desigur, nici o extremă nu este bună, așa că ar trebui să te străduiești întotdeauna pentru echilibru, deoarece, în cazuri extreme, sângerarea se dezvoltă și riscul de formare a cheagurilor de sânge crește. În mod normal, INR este 1, dar dacă pacientul primește terapie anticoagulantă anticoagulantă, obiectivul este obținerea unei valori între 2-3 (în cazuri extreme, cum ar fi 3,5-4,5 la implantarea unei valve protetice) este ideală.

Deși tipurile mai vechi de formulări restaurează cu succes INR, prof. Univ. György Blaskó, specialist în coagulare la Centrul de Tromboză, atrage atenția asupra faptului că valoarea acestuia trebuie verificată în mod regulat (la fiecare 4-6 săptămâni), deoarece lacrimile sale se pot schimba. Apoi, este important să modificați doza, astfel încât coagularea sângelui să poată reveni la echilibru!

Merită să știm că INR este o valoare acută, adică este valabilă doar pentru acea zi. Deci, dacă pacientul nu obține rezultatele în acea zi, poate chiar să-și dea o doză greșită de medicament pentru zile, ceea ce poate duce la sângerări severe sau chiar tromboze.!

Sângerările frecvente ale nasului pot necesita schimbarea terapiei

Am menționat că valoarea INR se poate modifica, deoarece poate fi afectată de, de exemplu, alte medicamente luate de pacient (de exemplu AINS, antibiotice, scăderea colesterolului), anumite boli (de exemplu vărsături, infecții cu diaree) și consumul de cantități diferite de alimente cu vitamina K. Prin urmare, în cazul unui medicament nou, a unei diete noi sau a unei modificări a stilului de viață, ar trebui să vă adresați medicului dumneavoastră, deoarece vi se poate recomanda să vă schimbați tratamentul anterior.

Desigur, necesitatea schimbării terapiei utilizate, prelevarea de sânge poate oferi un răspuns clar, dar există unele indicații că INR este prea mare, adică procesul de coagulare s-a deplasat în direcția hemoragiei. O astfel de reclamație poate fi de ex. Sângerările frecvente ale nasului, dar în esență toate sângerările puternice, aparent nerezonabile, sunt indicative, deci fără sângerări severe ale gingiilor, urină sângeroasă/fecale sau leziuni, se recomandă o verificare INR extraordinară dacă pe piele apar pete albastru-verzui!

Alte cauze ale sângerărilor nazale

Cu toate acestea, expertul a adăugat că epistaxisul frecvent, aparent nejustificat, ar trebui mai întâi examinat de laringe pentru a vedea dacă există un pachet capilar predispozant în nas și merită, de asemenea, măsurarea tensiunii arteriale, deoarece hipertensiunea poate fi asociată și cu această plângere. În plus, pe lângă valoarea INR, este absolut necesar să se determine numărul de trombocite de mai multe ori, deoarece bolile asociate pot începe și cu sângerări nazale. Dacă acest lucru pare, de asemenea, în regulă, este importantă o hemogramă generală, în special o analiză a globulelor albe, deoarece, în multe cazuri, primul semn al numărului de globule albe este sângerarea nazală.

Centrul pentru tromboze și hematologie