Sarcina conflictul grupului sanguin

Deoarece grupul sanguin al fătului nenăscut poate fi diferit de cel al mamei, corpul mamei îl poate percepe ca pe un străin și poate începe să producă anticorpi. Din fericire, îngrijirea sarcinii acordă o atenție specială testării grupelor de sânge și sunt disponibile și tratamentele necesare.

Grupul sanguin este o trăsătură moștenită definită de antigenii prezenți pe suprafața celulelor roșii din sânge. Ele pot fi utilizate pentru a separa diferite grupe de sânge. Cunoașterea exactă a grupei de sânge este, de asemenea, esențială în multe tratamente medicale și în maternitate. Structura antigenelor care alcătuiesc grupele sanguine poate fi diferită (carbohidrați, proteine etc.) și nu apar doar pe suprafața globulelor roșii din corp.

Conflict de interese în timpul sarcinii

Dar de ce este atât de important să cunoaștem grupele de sânge în timpul sarcinii? Este bine de știut că un făt care se dezvoltă în corpul mamei își primește celulele de la tată și mamă împreună, astfel că, în multe cazuri, grupa sanguină a fătului diferă de cea a mamei. Din această cauză, mama va avea, de asemenea, detalii străine în sângele fătului nenăscut, astfel încât atunci când corpul mamei recunoaște diferitele tipuri de sânge, va produce un anticorp împotriva fătului recunoscut ca fiind străin în propriul său corp. Producția de anticorpi este asociată cel mai adesea cu nașterea, deoarece sângele mamei și al fătului se întâlnesc în timpul nașterii. În cazuri rare, procesul se dezvoltă în timpul sarcinii, uneori din cauza unor complicații ale sarcinii, dar în unele cazuri fără nicio cauză identificabilă.

Anticorpii produși pot afecta sănătatea fătului. Acest lucru se datorează faptului că anticorpii pot ajunge la făt prin placentă și cordonul ombilical, unde atacă celulele roșii din sânge și le deteriorează. Procesul se numește hemoliză și este numele bolii care se dezvoltă la copil boala hemolitică neonatală.

Boala hemolitică neonatală

O parte importantă a hemolizei este că celulele roșii din sânge sunt deteriorate, ducând la anemie la nou-născut, care poate fi de obicei destul de ușoară, dar uneori poate duce la o afecțiune foarte gravă.

Datorită hemolizei, nivelurile de bilirubină din sânge cresc după naștere, ducând la icter neonatal. În acest caz, pielea și ochii albului nou-născutului devin gălbui și apoi se stabilesc în câteva săptămâni.

În cazurile severe, anemia poate duce la insuficiență cardiacă, umflarea ficatului și splinei și edem care afectează întregul corp. Dacă procesul se înrăutățește înainte de livrare, poate provoca și moarte intrauterină. Din fericire, formele severe ale bolii sunt foarte rare, datorită prevenirii eficiente și a îngrijirii prenatale aprofundate care include grupe de sânge și anticorpi.

Semnificația grupării sângelui în timpul sarcinii

Dacă sistemul AB0 diferă (adică, dacă grupul sanguin al mamei și al fătului conform sistemului ABO este diferit), corpul mamei produce cel mai adesea anticorpi de tip IgM care nu pot trece prin placentă, deci acest lucru nu cauzează aproape niciodată o problemă . În cazuri foarte rare, se formează anticorpi de tip IgG, care pot provoca boli la făt.

Sistemul grupului sanguin Rh (adică, dacă grupul sanguin fetal sau matern este pozitiv sau negativ) este al doilea cel mai important sistem sanguin după AB0, în timpul sarcinii. Când cineva are un tip de sânge Rh pozitiv (Rh +), așa-numitul antigen D este prezent pe suprafața celulelor roșii din sânge, astfel încât organismul nu recunoaște un antigen D de la un alt organism ca străin. Astfel, atunci când atât fătul, cât și grupa sanguină a mamei sunt pozitive, mama nu consideră fătul un străin, deci nu se dezvoltă niciun răspuns imunitar. În mod similar, nu vedeți un făt Rh-negativ sau fără antigen D ca un străin, deoarece nu există un antigen străin.

Conflictul grupului sanguin apare atunci când grupa sanguină a mamei este Rh-negativă, deci corpul dumneavoastră nu a întâlnit încă antigenul D, în timp ce grupul sanguin al fătului este Rh-pozitiv. În momentul primei sarcini, anticorpul produs împotriva antigenului D nu este încă prezent în corpul mamei însărcinate, deci nu este obișnuit să se dezvolte o reacție imună cu consecințe severe în timpul primei sarcini.

Cu toate acestea, în timpul nașterii (dar și în timpul avortului sau în timpul procedurilor obstetricale), celulele fetale pot pătrunde în fluxul sanguin al mamei, declanșând un răspuns imunitar, astfel încât anticorpul produs împotriva antigenului D să poată fi prezent în timpul următoarelor (a doua și următoare) sarcini. poate provoca o afecțiune gravă în interiorul uterului.

Dezvoltarea bebelușului

9/1 Prima lună
9/2 A doua lună
9/3 a treia lună
9/4 a patra lună
9/5 A cincea lună
9/6 A șasea lună
9/7 A șaptea lună
9/8 luna a opta
9/9 a noua lună

Posibilitatea de prevenire este deja cunoscută

Deoarece în timpul primei sarcini, corpul matern Rh negativ va avea cel mai adesea ocazia să recunoască antigenul D străin pe eritrocite de la un nou-născut Rh pozitiv în timpul nașterii, astfel încât să nu se producă anticorp decât după nașterea fătului. a bolii hemolitice neonatale.

În acest caz, este posibilă identificarea la timp a grupului de sânge Rh pozitiv fetal riscant prin determinarea tipului de sânge al nou-născutului la naștere (cel mai adesea dintr-o probă de sânge prelevată din sângele din cordonul ombilical). Dacă acest lucru este confirmat, mama va primi o injecție în termen de 72 de ore de la naștere. Aceasta se numește profilaxie anti-D și injecția conține anti-D IgG (adică anticorp antigen D-anti).

Efectul medicamentului este că, atunci când este administrat mamei, acesta intră în circulație și se leagă de antigenul D al oricăror celule roșii din sânge Rh pozitive care pot pătrunde în corpul mamei, apoi le ucide, mascându-le astfel din propriile celule imune defensive ale mamei. Din această cauză, corpul mamei nu este imunizat împotriva antigenului D fetal, deci nu va exista anticorp anti-D antigen în circulație în timpul următoarei sarcini, care ar putea deteriora fătul.

Dacă este necesar, medicamentul poate fi administrat și în timpul sarcinii dacă se întâmplă că, din orice motiv, a existat o transfuzie feto-maternă, adică sângele fetal ar fi putut intra în circulația maternă. Deoarece testele de screening în timpul sarcinii determină nu numai grupa de sânge, ci și depistarea anticorpilor, poate deveni evident și în timp că anticorpii sunt produși în corpul mamei. Cu ajutorul și utilizarea corectă a acestui medicament, se estimează că aproximativ 10.000 de decese fetale sunt prevenite în fiecare an numai în Statele Unite.

Sursă: WEBPeteg
Autorul nostru medical: Dr. Ágnes Farkas, obstetrician-ginecolog

Recomandarea articolului

O dietă sănătoasă și echilibrată pentru copii mici și adolescenți.

Puteți chiar să vă vindecați acasă tratând simptomele inițiale la timp. (X)

Din momentul concepției, corpul matern face parte, de asemenea, dintr-un miracol care a durat aproape 40 de săptămâni și este, de asemenea, custode și executant al.

Până în a patra lună, bebelușul este deja în mișcare constantă și oasele sale devin mai ferme, astfel încât mama lui este mai probabil să simtă.

Una dintre cele mai importante sarcini în timpul nașterii este de a oferi vitamine și minerale importante atât pentru sănătatea mamei, cât și pentru dezvoltarea fătului.

Până în a douăzecea săptămână, capul bebelușului are deja 47 mm în diametru și cântărește aproximativ 30 dkg, în timp ce auzul fătului devine mai ascuțit.

După a douăsprezecea săptămână, nu mai vorbim despre un embrion, ci despre un făt. Înălțimea șezutului bebelușului (cap-la-fese, CRL) este deja mai mare.

În ziua 56 după fertilizare, organele embrionului sunt formate aproximativ. Embrionul este deja capabil să efectueze mișcări reflexe și continuu.

În primele luni după focar, nu s-a considerat că COVID-19 prezintă un risc mai mare pentru femeile însărcinate și făturile acestora. Între timp.

Cercetătorii au identificat doi noi biomarkeri pentru a ajuta la diagnosticarea toxemiei gestaționale și la detectarea riscului de boală.