Sarcina poate avea succes chiar și după avorturi spontane multiple

Cauzele care stau la baza avorturilor spontane multiple sunt foarte complexe, adesea dificil de identificat și au adesea informații slabe despre condițiile de fond și relațiile pe care medicii le citează ca fiind cauzele subiacente.

Cu toate acestea, există și vești bune pentru femeile care au trecut prin astfel de traume spirituale. În America, Spitalul și Clinica Stanford lansaseră anterior un program numit „Programul de pierdere a sarcinii recurente Stanford”. Esența programului este de a implica femeile care au avut avorturi multiple în evaluare cuprinzătoare, tratament și îngrijire de susținere. Mai mult de 80% dintre femeile care au avut două sau mai multe avorturi spontane și cauza avortului spontan nu au fost identificate vor putea raporta o sarcină de succes în cadrul programului de sprijin.

„Deși avortul este un fenomen destul de frecvent - 30% dintre femei se confruntă cu avort spontan cel puțin o dată în viață și 1-2% au trei sau mai multe - relativ puține studii bine realizate abordează cauzele avorturilor spontane și tratamentul acestora. Trebuie să obținem indicatori mult mai buni și mult mai multe cercetări în acest domeniu. ” A spus dr. Ruth Lathi, profesor asistent de obstetrică și ginecologie la Spitalul și Clinica Stanford. Spitalul și Clinica Stanford are legături strânse cu reputația Universității Medicale Stanford.

Avorturile spontane durează aprox. La 40-50% dintre medici, medicii nu sunt în măsură să identifice cauzele principale. Cu toate acestea, unele dintre cauzele avorturilor spontane pot fi identificate foarte precis: problemele endocrine precum boala tiroidiană sunt responsabile pentru aproximativ 15-20% din avorturile spontane; capacitatea de hipercoagulare (tendința prea puternică a pacientului de a se coagula), care determină formarea cheagurilor de sânge la femei, poate fi, de asemenea, citată ca cauză în aproximativ 15-20% din avorturile spontane; mutațiile genetice materne sunt responsabile pentru avort spontan la 2-5%; doar 0,5-5% provoacă un avort spontan la o femeie însărcinată din cauza unui fel de infecție. Sarcina la vârste mai înaintate și avorturile spontane anterioare cresc, de asemenea, riscul de avort spontan.

Astfel, multe dintre motivele de mai sus pot fi identificate și abordate. Tratamentul cu succes al femeilor cu boală tiroidiană (hiper- sau hipotiroidism) reduce riscul de avort spontan și alte rezultate dăunătoare. Studii recente arată că tratamentul cu un hormon tiroidian numit levotiroxină a fost eficient în reducerea avorturilor spontane la anumite femei ale căror corpuri au produs anticorpi anti-tiroidieni.

Femeile cu hipercoagulabilitate pot fi tratate bine cu medicamente care interferează cu formarea cheagurilor de sânge, cel mai frecvent aspirină sau heparină sau ambele. "Din păcate, supraponderalitatea este, de asemenea, una dintre cauzele avortului spontan." A spus unul dintre asistenții de endocrinologie ai spitalului. Studiile arată că atât obezitatea, cât și greutatea corporală anormal de scăzută cresc semnificativ rata complicațiilor sarcinii și riscul de avort spontan.

Deoarece o treime din populația Americii este obeză morbid, obezitatea, ca afecțiune patologică, prezintă un risc crescut pentru sănătatea publică în ceea ce privește rezultatul sarcinilor. Cu toate acestea, chiar și pierderea moderată în greutate, care reprezintă doar 5-10% din greutatea corporală, poate reduce semnificativ riscul de avort spontan.

Avortul spontan este un traumatism mental foarte grav pentru femei, cu o stare de depresie și tristețe. Prin urmare, nu este surprinzător faptul că există foarte mulți pacienți deprimați în rândul femeilor care au avut avorturi spontane recurente. În timp ce proporția de stări depresive majore în populația medie feminină este de numai 5-10%, în rândul femeilor care au avut un avort spontan, rata este de 10-20%, iar în cazul femeilor care au avut două sau mai multe avorturi spontane, proporția este la fel de mare până la 30%.%, de asemenea. Multe femei sunt îngrijorate de faptul că depresia lor va avea un efect negativ asupra sarcinii, ceea ce înseamnă că vor avea un avort spontan. Din păcate, cercetările științifice nu au abordat încă acest domeniu suficient, dar este sigur că depresia este o afecțiune tratabilă cu medicamente și psihoterapie. Și dacă pacientul este tratat, vor face mult mai mult pentru a reduce riscul de avort spontan, de ex. încercarea de a pierde în greutate, administrarea medicamentelor conform prescripției și participarea la întâlnirile de asistență ale comunității.

Dr. Ruth Lathi a mai raportat că femeile își doresc adesea un copil disperat. În opinia ei, această dorință urgentă și disperată ar putea determina multe femei să încerce ceva care este deja mult peste limitele medicinei bazate pe certitudine.

Profesorul asistent a subliniat importanța evaluării cuprinzătoare și preconcepției îngrijirii de susținere în cadrul programului. „Vrem să le dăm femeilor speranța că, în ciuda numeroaselor întrebări fără răspuns, metoda programului nostru se bazează pe dovezi și cu ajutorul programului nostru, multe femei care au avut sarcini multiple au născut deja”.

Potrivit experților din program, programul Spitalului Stanford, cu eforturile sale multidisciplinare, este un instrument foarte eficient și este doar o „mână” de acest tip de program în America. Echipa medicală implicată și care asistă în cadrul programului include, printre altele, un genetician, endocrinolog, hematolog, imunolog și psihiatru. Acești clinici lucrează într-o manieră bine coordonată, împărtășind informații între ei, consultându-se cu pacienții și purtând discuții în care sunt discutate cazuri complexe.

„Femeile care doresc o sarcină reușită vor primi ajutor de mare amploare de la medici în toate fazele programului, spunându-le ce să facă în continuare și ce doctor să vadă în continuare”. A adăugat profesorul asistent.