Tratamentul hipertensiunii arteriale

Blocante ale canalelor de calciu: eficiente, dar și sigure?

Blocanții canalelor de calciu, disponibili încă din anii 1970, au primit critici din ce în ce mai mari în ultimii ani. Conform unor studii, deși este adevărat că scad tensiunea arterială, ele nu reduc neapărat riscul de infarct.

Din acest motiv, aceste medicamente, numite și antagoniști ai calciului, sunt de obicei prescrise numai dacă un alt grup de medicamente antihipertensive nu s-a dovedit a fi eficace (mai ales dacă luați blocante ale canalelor de calciu de primă generație și persoane cu insuficiență cardiacă congestivă).

Cum funcționează?

Blocanții canalelor de calciu scad astfel tensiunea arterială, pentru a bloca pasajele minuscule de pe suprafața celulelor musculare care înconjoară vasele de sânge, numite canale de calciu. Calciul, care determină contractarea celulelor musculare, nu trece prin canale. Fără calciu și contracții, vasele de sânge rămân relaxate și tensiunea arterială scade. Unii blocanți ai canalelor de calciu acționează direct asupra inimii: încetinesc și slăbesc contracțiile, ceea ce duce din nou doar la o scădere a tensiunii arteriale.

Deoarece administrarea de blocante ale canalelor de calciu nu provoacă de obicei oboseală, aceste medicamente sunt uneori prescrise pacienților care trăiesc un stil de viață activ. S-a dovedit că sunt deosebit de eficiente la vârstnici, precum și la cei cu angină pectorală.

S-ar putea să vă intereseze și aceste articole:

Un alt avantaj este că AINS nu afectează eficacitatea blocanților canalelor de calciu față de alți agenți antihipertensivi. Cu toate acestea, trebuie să aveți grijă dacă suferim de aritmie sau boli hepatice.

Efectul unor blocante ale canalelor de calciu nu este de durată. Este adevărat că scad tensiunea arterială rapid, uneori în jumătate de oră, dar efectul lor dispare în câteva ore. Versiunile lor cu acțiune îndelungată sunt absorbite mai încet și au o durată de acțiune mult mai lungă.

Efecte secundare.

Experiența arată că blocanții canalelor de calciu sunt foarte bine tolerați de oameni și, prin urmare, aceste medicamente au devenit populare la scurt timp după apariția lor.

Constipația este un efect secundar relativ comun. Cercetările au arătat că riscul de a dezvolta cancer de sân este de două ori mai mare la femeile premature și tratate cu blocante ale canalelor de calciu cu acțiune scurtă. Un alt studiu a constatat că persoanele care iau blocante ale canalelor de calciu au fost de două ori mai susceptibile de a fi spitalizate cu sângerări gastrice sau intestinale decât cele care iau beta-blocante.

Alte reacții adverse posibile includ dureri de cap, bătăi rapide ale inimii, greață și amețeli (care, totuși, pot fi ameliorate schimbându-vă încet postura în timp ce stați sau stați în picioare). Unii au, de asemenea, umflături ale gingiilor, picioarelor și gleznelor.

Blocante ale canalelor de calciu: bune sau poate ...?

S-a demonstrat că blocanții cu acțiune rapidă ai canalelor de calciu cresc riscul de infarct cu 60%. Prin urmare, acestea sunt acum utilizate mai ales numai în situații de urgență. Cu toate acestea, siguranța agenților de întârziere este puternic dezbătută. Două studii la scară largă pe acest subiect au dat rezultate foarte diferite. Unul spune că blocanții cu acțiune îndelungată ai canalelor de calciu cresc riscul de infarct cu 27%; conform celuilalt, aceste preparate nu prezintă niciun risc.

Acum, în cine credem? Institutele Naționale de Sănătate din SUA speră să rezolve problema în termen de un an. Până atunci, se așteaptă rezultatele unui studiu de opt ani.

Între timp, dacă prescrieți un blocant al canalelor de calciu pentru tensiunea arterială crescută, întrebați-vă medicul dacă acesta este cu adevărat cel mai bun medicament pentru noi. Împreună, putem alege să trecem la un diuretic, beta-blocant sau inhibitor ECA - aceștia sunt agenți benefici în mod similar și experiența a arătat că sunt mai prietenoși cu inima.