Simpatie - În fața căruia nu pot exista secrete de la anestezist

Ce face un anestezist?

El este cel care este alături de pacient din primul minut, de cele mai multe ori îl cunosc înainte de operație. Pe scurt, este treaba lui să facă pacientul să adoarmă înainte de operație, în timp ce nu simte durere și se trezește după operație. Pe tot parcursul operației, el are grijă de pacient, monitorizându-i respirația, funcția inimii, tensiunea arterială și adâncimea somnului. Se încălzește, dă medicamente și infuzează dacă este necesar. Dacă este necesar, inspirați, corectați parametrii fiziologici. El ascultă fiecare vibrație. De asemenea, el supraveghează sarcinile postoperatorii și ameliorarea durerii.

Care sunt metodele utilizate?

Distingem două grupuri majore: anestezie generală și locală. În timpul anesteziei generale, pacientul doarme în timpul intervenției chirurgicale. Acest lucru se realizează cu gaze anestezice și medicamente intravenoase. Medicul vă va oferi analgezice și, dacă este necesar, un relaxant muscular în plus față de somnifere, astfel încât activitatea chirurgului să nu fie deranjată de contracția musculară. În acest caz, oferă, de asemenea, căi respiratorii și ventilație gratuite. Anestezie locală înseamnă anestezie spinală (spinală) și aproape spinală (epidurală). În acest caz, pacientul este de obicei treaz cu o intoxicație ușoară. La copii, anestezia locală este suplimentată cu alte tehnici, dar cu siguranță dorm. Deci nu se tem, nu se zvârcolesc, dar cel mai important lucru este că sedativele minime sunt suficiente și trezirea lor este nedureroasă.

Ce factori de influență ar trebui să ia în considerare medicul dumneavoastră în timpul anesteziei și al ameliorării ulterioare a durerii?

Metoda anesteziei depinde de mulți factori. Nu contează că pacientul este un pacient cu inimă în vârstă de 74 de ani, a cărui coloană vertebrală este operată în timp ce stă întins pe burtă, calculând în prealabil o mulțime de pierderi de sânge; sau un nou-născut de o săptămână a cărui strictură gastrică este operată. Cine este pacientul? Cât timp este timpul chirurgical? Este necesară o poziție investițională specială? Aveți acces la respirație, la cap în timpul operației sau nu? Ai nevoie de relaxare musculară, ai nevoie să respiri? Care va fi nevoia de analgezice? Ce comorbidități sunt de așteptat? Analgezia postoperatorie este determinată de natura intervenției chirurgicale și de toleranța pacientului. Scopul de bază este întotdeauna ameliorarea durerii. Durerea severă are ca rezultat neliniște, greață, hipertensiune arterială, bătăi rapide ale inimii, toate acestea cresc riscul de complicații postoperatorii.

Modul în care anestezicele și ameliorarea durerii sunt afectate de stilul de viață nesănătos al pacientului?

Fumatul provoacă funcții pulmonare slabe și vasoconstricție. Deoarece funcția celulelor mucoasei ciliate a căilor respiratorii este afectată, există întotdeauna mai multe secreții ale căilor respiratorii, tuse și inflamații cronice ale căilor respiratorii. Sângele are o capacitate de transport mai mică a oxigenului, iar sistemul imunitar este mai slab. Consumul de alcool este o povară suplimentară pentru ficat, funcția de descompunere a medicamentelor poate fi afectată și, în multe cazuri, poate exista o coagulare insuficientă a sângelui. Obezitatea înseamnă dificultăți de respirație, cerere crescută de droguri și epuizare prelungită a medicamentelor.

Ce riscuri pot apărea?

Cel mai important lucru, pe lângă o adâncime adecvată a somnului și ameliorarea durerii, este ca respirația pacientului și funcția inimii să fie în ordine. În multe cazuri, căile respiratorii sunt menținute în siguranță printr-un tub (intubație) introdus în trahee. Aceasta nu este o intervenție fără riscuri. De asemenea, pot apărea probleme cu funcția inimii și tensiunea arterială. Chiar și în legătură cu pierderi semnificative de sânge chirurgical, anestezistul este responsabil pentru restabilirea circulației și înlocuirea sângelui. De asemenea, poate apărea hipersensibilitate la medicamente, ceea ce duce la șoc anafilactic. Hipertermia malignă este o reacție severă la gazele anestezice și poate provoca probleme de interacțiune medicamentoasă. Cu grija cuvenită, majoritatea riscurilor pot fi prevenite. Prin urmare, anestezistul și asistentul nu se mișcă lângă pacient în timp ce el sau ea doarme.

În ce fel diferă unitățile străine de terapie intensivă de cele interne?

Aici se efectuează tratamentul pacienților cu afecțiuni severe și după intervenții chirurgicale majore. De asemenea, avem unități de terapie intensivă foarte bine echipate. Cea mai mare diferență o văd în faptul că multe unități de terapie intensivă din străinătate sunt completate cu o cameră de oxigen hiperbară. Știm că terapia cu oxigen în doze mari contribuie semnificativ la vindecarea multor boli grave.

Cum afectează această terapie corpul? Cu ce boli puteți ajuta?

În timpul terapiei, pacienții inspiră 100% oxigen într-o cameră rezistentă la presiune special concepută (numită cameră de cheson) la 2,5 ori presiunea atmosferică normală. Oxigenul inhalat în acest fel ajunge la celule și țesuturi într-o concentrație de 15-20 de ori mai mare decât în condiții normale. Ca urmare a cantității crescute de oxigen, procesele fiziologice încep în organism, ceea ce determină o regenerare mai rapidă a zonelor deteriorate, dificil de vindecat. Terapia este utilă pentru tratamentul ulcerelor piciorului, a rănilor dificil de vindecat, a inflamației și a leziunilor oaselor și articulațiilor, după proceduri și intervenții chirurgicale plastice sau de restaurare, piele post-iradiere, leziuni ale țesuturilor moi sau ale oaselor, infecții, pierderea auzului de urechea internă și tinitus. Cercetări promițătoare sunt în desfășurare în cazurile de producție tardivă de celule stem, accident vascular cerebral, alte boli neurologice și terapia cancerului.

Vi s-a părut interesant articolul? imparte cu prietenii tai!