Sindromul Guillain Barre

Simptomele bolii:

Amorțeală, slăbiciune a membrelor, slăbiciune musculară, dificultăți de respirație, tulburări de mers, oboseală

Descrierea bolii:

Boală rară, care apare 1-2 cazuri noi la 100.000 de locuitori pe an.

Polineuropatia inflamatorie acută, rapid progresivă (leziuni multi-nervoase), caracterizată de obicei prin slăbiciune ascendentă, simetrică a membrelor și amorțeală care începe în extremitățile inferioare. În cazurile severe, slăbiciunea musculară poate duce chiar la paralizie respiratorie.

Într-o proporție semnificativă de pacienți, infecția (de exemplu, diaree, infecția căilor respiratorii superioare) precede dezvoltarea GBS. Probabil, agenții patogeni (de exemplu, Campylobacter jejuni, virusul Epstein-Barr, mycoplasma pneumoniae, citomegalovirusul, HIV) declanșează o inflamație imună care dăunează nervilor. Mai puțin frecvent, vaccinarea împotriva gripei poate fi, de asemenea, o cauză.

Progresia simptomelor atinge maximul în 90% din cazuri în decurs de 10-14 zile: dacă îmbunătățirea începe în patru săptămâni după aceea, există șanse mari de recuperare completă. În cazul apariției paraliziei respiratorii, devine necesară ventilația mecanică, în astfel de cazuri perioada de recuperare este semnificativ mai lungă.

Diagnostic:

Examenul neurologic relevă natura periferică a tulburărilor senzoriale și a slăbiciunii musculare.
Testul băuturilor alcoolice arată inflamația sub formă de proteine totale crescute, în timp ce nu se detectează nici o inflamație celulară (numărul de globule albe este normal).
EMG, ENG (electromigrafie, electrotroneurografie) pot detecta leziunile nervoase. Gradul de deces al celulelor neuronale observat pe ENG sugerează un rezultat bun sau rău pentru boală.

Tratament:

În timpul plasmaferezei, anticorpii care provoacă inflamația nervilor din sânge pot fi eliminați, accelerând astfel îmbunătățirea simptomelor și reducând gradul de afectare a nervilor.
Utilizarea imunoglobulinei intravenoase, un extract de anticorp (imunoglobulină) dintr-un produs din sânge.

Practic, dacă GBS este detectat devreme, este o boală cu un prognostic bun. Dacă inflamația dăunează grav mucoasei neuronilor și moartea neuronală este minimă, există șanse mari de recuperare completă. Dacă proeminențele (axonii) celulelor nervoase sunt, de asemenea, deteriorate, slăbiciunea musculară poate rămâne după oprirea inflamației.

Sfaturi despre stilul de viață:

Fizioterapie, exerciții fizice regulate, dar nu suprasolicitate.