Somn în timpul sarcinii - cum să ne ajutăm?

Dr. Márta Simon - neurolog, somnolog

Am dori să atragem atenția pacienților noștri asupra faptului că dr. Márta Simon nu practică la Centrul SomnoCenter din Budapesta pentru tulburări de somn sau la secția de neurologie a spitalului militar de la 01.04.2020, îngrijirea ei de specialitate a fost întreruptă.

În timpul sarcinii, mai ales că viitoarea mamă se apropie de data nașterii, mai multe tulburări de somn îi pot provoca probleme, sabotându-i odihna odihnitoare. Să vedem care sunt acestea și cum pot atenua reclamațiile.

Când o femeie intră pe calea maternității, au loc schimbări grave în corpul ei. De asemenea, acestea vă pot afecta odihna satisfăcătoare în timp.

Există opt tulburări de somn comune care pot apărea în timpul sarcinii. Potrivit unui studiu din 2016, aproape 78% dintre femei suferă de una sau mai multe probleme de somn în timp ce așteaptă un copil. Unul este stimulul frecvent de urinare nocturnă, care este caracteristic primului și al treilea trimestru. Cauze ale nivelurilor serice de hCG (hCG din sânge), care vă pot îndemna să mergeți la toaletă zi și noapte. În plus, rinichii trebuie să filtreze mai mult sânge, cu o încărcare cu aproximativ 50% mai mare. Mama trebuie să urineze în locul fătului, ca să zic așa. Și în al treilea trimestru de sarcină, uterul în creștere apasă pe vezică.

Ce se poate face în legătură cu aceste tulburări temporare ale somnului? ⇒ Pe lângă simptome, somnul poate fi relaxant dacă bem mai multe lichide dimineața în timpul sarcinii. Reduceți cantitatea cu 2-3 ore înainte de culcare. Dacă totuși trebuie să mergem la toaletă noaptea, evităm iluminatul puternic - cu cât ne ajunge mai puțină lumină, cu atât ne trezim mai puțin. În acest scop, luminile slabe sunt excelente, care ajută doar la orientarea pe timp de noapte.

Starea generală de rău poate fi o problemă. Este tipic pe măsură ce sarcina progresează, mai ales în al treilea trimestru. Tulburările de somn pot fi cauzate de faptul că viitoarea mamă nu găsește o poziție confortabilă pentru somn - în timpul sarcinii, persoanele care dorm pe stomac pot avea un timp deosebit de dificil, deoarece nu este posibil să minți așa. Chiar și întinsul pe spate nu este chiar confortabil și nici nu este recomandat - vena uterină poate fi presată de uter, ceea ce poate împiedica fluxul de sânge înapoi în inimă, ceea ce nu este bun pentru făt. Și edemele la nivelul membrelor inferioare, care sunt frecvente în timpul sarcinii, sunt mai greu de eliminat. ⇒ Poziționarea laterală este recomandată în acest caz. S dacă doriți să evitați tulburările de somn ulterioare, merită să vă obișnuiți să dormiți de partea noastră deja în prima jumătate a sarcinii. Perne de maternitate ajută la acest lucru, care poate fi pliat în orice mod. Pot fi așezate sub abdomen sau talie, între genunchi.

Arsurile la stomac pot provoca probleme - și tulburări de somn - în timpul sarcinii timpurii și în al treilea trimestru. În acest moment, gura stomacului se deschide noaptea și conținutul acid al stomacului revine în esofag. Provoacă disconfort nu numai la acesta din urmă, ci și la nivelul gurii. Motivul este nivelul ridicat de progesteron în timpul sarcinii, care relaxează stomacul. ⇒ Îți ameliorează reclamațiile - în special la cină - evitând alimentele picante, acide, grase. Acestea includ citrice, sucuri, roșii, muștar, oțet, băuturi răcoritoare carbogazoase, alcool - a lua o înghițitură din acesta din urmă nu este o problemă, dar dacă cineva are o problemă cu acidul, săriți peste el. De asemenea, ar trebui să evitați să beți cafea și ciocolată. Putem preveni tulburările de somn dacă cina este ușoară și ne punem o pernă sub cap înainte de a ne culca care o ridică. În cazurile severe, viitoarea mamă poate lua o scădere a acidului la stomac, solicitând, de asemenea, sfatul medicului său.

Insomnia sau insomnia pot apărea în orice moment al sarcinii, care este în mare parte cauzată de anxietate - pe de o parte din cauza hormonilor și pe de altă parte din cauza nașterii și a perioadei ulterioare. ⇒ Vă putem ajuta cu aceste tehnici de relaxare, în principal înainte de a merge la culcare. Dacă aveți în continuare plângeri, este recomandat să vizitați un psiholog profesionist - care vă va învăța oricum să vă relaxați.

Dacă nu putem adormi în 20-30 de minute, ar fi bine să ne ridicăm, să citim și să ne întindem doar când deja suntem somnoroși.

Crampele picioarelor pot provoca, de asemenea, tulburări de somn în a doua jumătate a sarcinii - care poate apărea nu numai ziua, ci și noaptea. Toate acestea sunt legate de greutatea suplimentară asociată sarcinii. ⇒ Calciul și magneziul pot fi luate împotriva acestuia, deși studiile arată că acestea nu reduc semnificativ reclamația. Putem face acest lucru și prin întinderea și mișcarea picioarelor și consumând o mulțime de lichide. Dacă se apropie spasmul, întindeți-vă piciorul și apoi îndoiți-l - pentru a preveni formarea acestuia sau pentru a se dizolva mai repede. Luați o baie de picioare cu apă caldă sau masați-vă picioarele înainte de culcare. Foarte rar în timpul sarcinii, dar dacă crampele la picioare sunt foarte severe, poate fi un semn al trombozei membrelor inferioare.

Femeile gravide pot suferi, de asemenea, de congestie nazală. Acest lucru se datorează nivelurilor ridicate de estrogen și progesteron. Volumul de sânge crește și se poate dezvolta și fluxul de sânge către mucoasa nazală. ⇒ Înainte de a merge la culcare, puteți ameliora simptomele cu un spray nazal salin sau o soluție salină pe timp de noapte. În cazul unei congestii nazale mai mari, poate fi luată în considerare utilizarea temporară a spray-urilor nazale, dar numai după primul trimestru sau dacă medicul nostru a dat din cap.

Sforăitul și tulburările de somn numite apnee în somn pot apărea în timpul sarcinii. Dacă nu numai că vă confruntați cu congestie nazală, dar dacă mediul dumneavoastră se confruntă cu sforăit puternic intermitent cu insuficiență respiratorie, ar trebui luată în considerare apneea de somn. Mai ales dacă simțim insomnie în timpul zilei. Toate acestea pot fi legate de supraponderalitatea și, din păcate, crește șansele de a dezvolta tensiune arterială crescută și diabet gestațional.

Este important să căutați ajutor profesional. Un somnolog sau un test de somn pot ajuta la ameliorarea simptomelor. Având în vedere severitatea lor, se poate determina cel mai adecvat tratament.

Tulburările de somn pot fi cauzate de sindromul picioarelor neliniștite, care apare în al treilea trimestru și afectează 15% dintre femeile însărcinate. Poate fi cauzată de deficit de fier și acid folic, probleme hormonale, efecte estrogenice și tulburări circulatorii ale membrelor inferioare. ⇒ Deficitul de fier și acid folic poate fi compensat, dar simptomele pot fi ameliorate cu exerciții fizice regulate, acupunctură, meditație, tehnici de relaxare seara. Cafeaua trebuie evitată deoarece crește sindromul picioarelor neliniștite. Înainte de culcare, culcat, adică odihnit, înrăutățește și problema, cum ar fi vizionarea la televizor mult timp. Administrarea unui antihistaminic poate declanșa, de asemenea, sindromul picioarelor neliniștite - caz în care este necesar să vă consultați cu alergologul cu privire la reducerea sau întreruperea acestui medicament.

Și, ca și în cazul multor alte plângeri, o baie caldă de picioare poate ajuta la această tulburare de somn înainte de culcare.

În caz de simptome severe ale sindromului picioarelor neliniștite (tulburări marcate ale somnului, tulburări ale somnului, somnolență), este recomandabil să vizitați un somnolog pentru a discuta posibile opțiuni terapeutice.