Sub o lupă

Despre tulburările musculo-scheletice

Bolile locomotorii sunt considerate a fi bolile populare ale timpului nostru, care afectează, de asemenea, o mulțime de oameni din Ungaria: care sunt indirect, prin boli în familiile lor, care sunt afectați de aceasta. 15-20 la sută din populație poate fi diagnosticat cu boli musculo-scheletice, mai mult de o sută de mii suferă de boli inflamatorii articulare, iar 10-20 la sută dintre cei cu simptome de boli articulare abrazive.

Despre bolile musculo-scheletice dr. L-am întrebat pe István Szombati, reumatolog la Institutul Național de Reumatologie și Fizioterapie.

Ce înțelegem prin tulburări musculo-scheletice? Ce boli aparțin aici?

Grupul de boli locomotorii include boli care se ocupă de articulații și de aparatul care le mișcă (mușchi, oase care formează articulații, cartilaj etc.).

• Care sunt simptomele bolilor musculo-scheletice sau reumatologice?

Tulburările musculo-scheletice sunt un grup de colectare ale cărui simptome sunt extrem de diverse. Majoritatea bolilor reumatologice se caracterizează prin durere, insuficiență musculo-scheletică sau ambele. Durerea poate fi de origine articulară, osoasă sau de țesut moale. Prin durere de țesut moale se înțelege durerea (fibromialgia) cauzată de noduli „miogelotici” dureroși sub piele în mușchiul din spate, cum ar fi locul de aderență al mușchiului sau al tendonului (de exemplu, cotul de tenis). Durerea țesuturilor moi cauzată de astfel de noduli este adesea în concordanță cu starea potențială a stresului pacientului, epuizarea sistemului nervos, dar excitația la locul de muncă poate exacerba și plângerile. Persistența durerii poate duce la tulburări de somn, care agravează și mai mult starea pacientului, cresc durerea.

• Ce grupuri de boli articulare aveți?

Bolile reumatologice pot fi împărțite, prin aproximare aproximativă, în trei grupuri majore de boli inflamatorii articulare, uzură cu osteoporoză și osteoporoză. Adesea descoperim că un pacient poate avea mai multe boli în același timp (de exemplu, osteoporoză și uzură articulară). În ceea ce privește bolile inflamatorii, le putem împărți în continuare în boli inflamatorii unice, multiple și multi-articulare, care, desigur, au diferite metode de tratament.

• În mintea medicilor, modul în care este alcătuită „imaginea”, pe baza căreia pot identifica exact ce boală este?

Medicul prudent determină întotdeauna diagnosticul pe baza cunoașterii exacte a simptomelor și a plângerilor, pe baza procedurilor de imagistică (raze X, ultrasunete, examen CT, etc.) sau a constatărilor de laborator și a istoricului medical al pacientului și numai apoi începe tratamentul. Este important să începem tratamentul țintit numai dacă putem identifica boala pe baza informațiilor disponibile. Dacă diagnosticul nu a fost încă pus, tratamentul este de obicei simptomatic, cum ar fi ameliorarea durerii și inflamației, odihnirea pacientului, întinderea, îndepărtarea lichidului articular etc.

• Cine este cel mai afectat de tulburările musculo-scheletice?

Dacă abordăm problema în funcție de vârstă, în cazul bolilor abrazive, cei cu vârsta de aproximativ 60 de ani au aproximativ. 50 la sută. Cu toate acestea, în ultimele decenii, s-a observat că bolile articulare abrazive afectează grupa de vârstă din ce în ce mai tânără, așa că întâlnim asemenea plângeri tot mai des la cei de 40 și 50 de ani. Bolile inflamatorii ale articulațiilor, în special cele asociate cu artrita cauzată de unele boli ale sistemului imunitar, încep adesea la vârsta adultă tânără, dar există anumite forme care sunt diagnosticate chiar și în copilărie. Într-un astfel de caz, desigur, munca coordonată a medicului pediatru și a reumatologului este esențială.

• Această boală este moștenită?

Experiența arată că cineva care a avut-o în familie are mai multe șanse să dezvolte anumite boli la urmașii lor (aceasta se numește acumularea familiei). Acesta este motivul pentru care medicul dumneavoastră vă va întreba întotdeauna despre originea familiei dvs., mai ales în cazul osteoporozei, artritei sau gutei.

• Se pot vindeca bolile locomotorii?

Din păcate, marea majoritate a bolilor reumatologice nu sunt un grup de boli similare cu pneumonia sau apendicita, pentru a folosi acest exemplu ciudat. Nu este vorba despre nevoia de a eradica o bacterie sau de a avea o operație, iar pacientul nu își amintește nici măcar că a fost bolnav în 2 luni. Totuși, tot ce putem face - și trebuie să ne străduim în toate circumstanțele - este să încetinim progresia bolii, să o oprim dacă avem noroc, să reducem plângerile pacientului și să o eliminăm complet dacă o tratăm cu succes. . Facind munca mai ușoară și îmbunătățindu-i situația existențială, îmbunătățim calitatea vieții pacientului, care este poate cel mai important obiectiv pe care ni-l putem stabili.

• Care sunt cauzele acestei boli?

Deoarece tulburările musculo-scheletice sunt o combinație a mai multor boli, desigur, nu este posibil să vorbim despre cauze uniforme, dar dacă ne uităm la tipurile de boli separat, nu putem spune că știința ar cunoaște fondul exact al plângerilor, dar mai mult și mai mult și mai multe detalii ies la iveală. În artrita reumatoidă (inflamația articulațiilor), celulele imunologice sunt adesea activate de o cauză necunoscută și această reacție poate duce la poliartrită. Este important să cunoaștem acest proces - de aceea nu este un scop în sine, dar cercetarea științifică de bază în această direcție este foarte practică - și din punct de vedere al tratamentului, deoarece acest lucru ne oferă posibilitatea de a interveni în dezvoltarea proces în mai multe puncte.

• Cum și prin ce mijloace medicina modernă vindecă astăzi plângerile locomotorii?

Practic facem distincția între tratamentul medicamentos și cel non-medicamentos. Prin terapie non-medicamentoasă înțelegem sugestii privind stilul de viață, fizioterapie, tratamente de fizioterapie (de exemplu, tratamente electrice, ultrasunete, tratamente de baie etc.), dar include și sugestii dietetice referitoare la evoluția bolii (de exemplu, gută, osteoporoză).

În tratamentul medicamentos, se disting antiinflamatoare, analgezice, relaxante musculare, regenerante ale cartilajelor, anti-osteoporotice și multe alte clase de medicamente. Compozițiile pot fi administrate pe cale orală, prin injecție, perfuzie sau altă formă, în funcție de ce formă de administrare este cea mai norocoasă pentru pacient. Aici, comoditatea medicamentului, eliminarea efectelor secundare așteptate, succesul tratamentului sunt cele mai importante aspecte.

• Potrivit acestora, pacienții musculo-scheletici nu mai trebuie să trăiască cu durere?

Putem face ceva pentru a preveni boala?

Dacă a existat vreo boală cronică a aparatului locomotor în familie, merită și mai mult să acordați atenție plângerilor, luându-le în serios de la început. În multe cazuri, bolile musculo-scheletice pot fi bine întreținute, pot fi influențate eficient de fizioterapie și de medicația necesară, fizioterapie aplicată în funcție de reclamații. Cu toate acestea, un tratament eficient poate fi realizat numai prin munca în comun a pacientului, a medicului și a kinetoterapeutului și a echipei de fizioterapie. Dacă pacientul nu face totul, atunci eforturile celorlalți doi sunt, de asemenea, în zadar.

Există un program - poate în instituția dvs., ORFI - care să ajute pacienții să își găsească drumul în jurul lor, unde să poată întreba și citi despre boala lor?

Sunt câteva. Există forumuri pentru pacienți, cluburi pentru pacienți, iar ORFI organizează, de asemenea, o zi de deschidere pentru pacienții musculo-scheletici în fiecare an, unde pot primi sfaturi medicale gratuite cu privire la fizioterapie, fizioterapie și medicamente, precum și toate problemele legate de tulburările musculo-scheletice.

Trei sfaturi bune de la un profesionist:

• Dacă există un număr cumulativ de tulburări musculo-scheletice în familie, acordați o atenție și mai mare simptomelor.

• În caz de afecțiuni musculo-scheletice, consultați imediat un medic.

• Încercați să evitați prejudiciile urbanizării, adică faceți totul împotriva obezității, sedentarismului (înot, ciclism).