Sunt dietetician, ce pot face pentru a ajuta? (forum de chat)

Exact ce faci, cum mănânci, cât bei și cât faci mișcare?

Metabolismul dvs. este de 1437,5 kcal, atunci când nu faceți nimic. Deci este cu mult sub 1000 kcal. Chiar și nivelul fără foame.

Am văzut aici că ți-ai numărat metabolismul la cineva care are 164cm și 70kg. Am 160cm si 69kg si mananc 1000 de calorii, poate fi foarte putin pentru mine si incepe sa fie foarte greu sa slabesti?

Mulțumesc foarte mult, da, încerc să echilibrez, deși este adevărat că fructul a fost lăsat în afara dietei în ultima vreme, deoarece am mâncat în schimb legumele.!

Da, din laptele de soia am ajuns în cele din urmă la asta că voi alterna, uneori lapte simplu, alteori soia, alteori orez.

vă mulțumesc pentru ajutor:)

Sunt încă puțin îngrijorat de faptul că îmi pregătesc dieta, dar așa va fi!

M-am uitat puțin după aceea și am întrebat și colegii. Sfârșitul este după cum urmează. din punct de vedere profesional, nu ți-l pot recomanda, deoarece corpul tău nu este doar acid sau doar alcalin. Este bine dacă corpul nostru este în echilibru, deoarece împingerea acestuia în ambele direcții va avea un efect dăunător asupra sănătății. De asemenea, puteți crea o dietă variată folosind această carte de rețete. Dar mai degrabă căutați-vă pentru echilibru.

Deci, luând în considerare principiile unui stil de viață sănătos, legumele, legumele și fructele stau la baza cărnii slabe și a păsărilor de curte 2-3 săptămâni de consum de organe și șervețele întregi.

În ceea ce privește problema soiei: nu există nicio problemă cu consumul de lapte de soia dacă nu trecem peste bord. În general, 0,5 litri de lapte sau produs lactat echivalent ar trebui consumați zilnic. Dacă bei doar lapte de soia, s-ar schimba puțin dacă nu vrei lapte de vacă, dar de ex. uneori lapte de ovăz sau lapte de orez?

Conținutul energetic al făinii de orez este de 359 kcal la 100g.

Nu cunosc dieta SM. Puteți cumpăra făină de hrișcă în magazinele ecologice sau în natură.

Fac o dietă SM care mănâncă doar făină de orez din făină sau făină de hrișcă pe care nu am văzut-o nicăieri până acum. Știți unde este disponibil? Vreau să întreb câte calorii sunt în făina de orez pentru că nu o găsesc nicăieri. Mulțumiri

Îmi cer scuze oricui la care nu pot răspunde imediat. Dar nici nu știu totul despre șolduri. Există ceva care este disponibil rapid pe mașina mea. Și oricui nu i-aș scrie în două minute în 2 zile nu ar trebui să fie amar. Probabil că întrebarea lui, problema lui nu este cotidiană și pentru mine trebuie, de asemenea, urmată.

De aceea le scriu doar în câteva zile.

Am ceva de învățat și de gândit dacă este corect din punct de vedere profesional.

Locuiesc în Csepel și aici, în primăvară, nu s-au putut abține, dar mi-au dat doar o dietă bună pentru diabetici și să o modific:

oricum, mă duc la dispensarul de rinichi al spitalului Tétényi. Trebuie să merg la un control la fiecare 4 luni.

Multumesc foarte mult pentru ajutorul tau.

Am de gând să merg la un dietetician, dar el este atât de perspicace și nu l-am putut găsi în apropiere.

Sunt atât de fericit că pot să gătesc pentru familia mea și pentru mine. Este greu de suportat .

multumesc pentru privit:)

Fiica mea va avea 2 ani în martie:)

deja suge foarte puțin.

De aici, lângă mașină, nu vă pot oferi o dietă individualizată și, în cazul dvs., calculată cu precizie, am foarte puține date despre ea. Vă recomand ca, dacă doriți o dietă, să vizitați Centrul pentru rinichi - Centrul de dializă - cel mai apropiat de dvs. Acolo vă pot ajuta fie dieteticianul de acolo, fie asistentele medicale vă vor spune unde să apelați pentru ajutor.

Dar de aceea nu te las să pleci cu mâinile goale.

Iată cum să faci o dietă

Pe lângă restricția cantitativă a proteinelor, este important ca 60-70% din proteinele ingerate să aibă o valoare biologică ridicată și să conțină aminoacizii esențiali necesari. Dacă acest lucru nu poate fi rezolvat prin dietă, devine necesară înlocuirea farmacologică a aminoacizilor (aminoacizi esențiali sau analogii lor alfa-ceto).

Analogii keto permit o dietă săracă în proteine și reduc aportul de azot cu aproximativ jumătate. Cetoacizii sunt precursori fără azot ai aminoacizilor esențiali care, atunci când sunt introduși în organism, se leagă de aminoacizi neesențiali și sunt metabolizați în aminoacizi esențiali fără a crește creatinina serică. O astfel de formulare cetoacidă este Ketosteril comprimate filmate. În acest caz, pacientul primește 0,1-0,15 g/kg comprimate de înlocuire a aminoacizilor în dietă cu un aport de proteine de 0,5 g/kg/zi pe zi. Cantitatea de proteine pe care o puteți consuma pe zi este prescrisă de medicul dumneavoastră.

O dietă planificată în mod conștient poate preveni doar progresia bolii. Este mai ușor să vă planificați dieta prin înlocuirea pâinii cu pâine cu conținut scăzut de proteine, cu un conținut mediu de proteine de 1-3 g la 100 de grame (Nefropanul este cu atât mai mare), chiar și cu un aport zilnic de 50 de grame de proteine. Aceasta este mult mai mică decât conținutul de proteine de 7-10 grame în pâinea normală. Elizabeth (7); Fulgi de porumb (7.6); Pâine de secară (8.1); Alb (de casă 8.3); Maro Bakonyi (8,5); Marea Câmpie (8,8); Semi-maro (9,8); Pâine Graham (10.1)

Deși pâinea cu conținut scăzut de proteine ar trebui făcută acasă pentru pacienți și experimentată inițial cu mai multe opțiuni, merită, deoarece veți putea consuma mult mai multe proteine animale.

Este recomandabil să feliați pâinea cu conținut scăzut de proteine după răcire și să păstrați 2-3 felii împreună într-un congelator. Este încălzit în cuptor înainte de consum, deci poate fi păstrat mai mult timp și este mai plăcut atunci când este consumat decât pâinea care nu a fost depozitată în frigider de câteva zile.

Dacă de ex. înlocuim 200 de grame de pâine semi-brună pe zi cu pâine cu conținut scăzut de proteine, cu care am economisit deja 13,6 g de proteine, ceea ce este același: fie 65 g de pulpe de pui, 70 g de ton, 65 gr. filet de vită, 65 g pulpă de porc sau coapsă, 60 g șuncă de mașină, 110 g parizian, 400 ml lapte, 400 ml kefir, 84 g brânză de vaci semi-grasă, 50 g brânză trapistă, 2 și ½ ouă cu proteine.

Fărâmițele din pâine cu conținut scăzut de proteine pot, de asemenea, economisi proteine, desigur, este mai puțin importantă decât în cazul pâinii consumate zilnic.

Folosind paste cu conținut scăzut de proteine (Fe-mini) atunci când se utilizează 100 gr:

2 ouă 4 ouă 8 ouă

Se salvează 12,4 g 13,4 g 15,4 g de proteine.

Sunt disponibile în mai multe forme. Pot fi folosite pentru supe, garnituri, feluri de mâncare cu paste. Conținut de proteine: 1,6 g

Amidonul de grâu, porumb și orez poate fi folosit pentru îngroșare.

De asemenea, puteți folosi amidon pentru a face diferite aluaturi (prăjituri, flăcări, găluște), eventual amestecate într-un raport 1: 1 cu făină normală. La prepararea supelor și sosurilor de fructe, pudra de budincă cu aromă de vanilie sau cremă poate fi folosită bine, iar crema adăugată crește conținutul energetic al preparatului. Pudra de budincă cu aromă de ciocolată are un conținut mai mare de fosfor decât vanilia. Pudra înlocuitoare de ouă cu conținut scăzut de proteine poate fi, de asemenea, utilizată bine. 10 g de pulbere amestecată cu 30 ml de apă corespunde unui ou. Poate fi folosit și pentru prepararea ouălor amestecate și a diverselor prăjituri.

Deoarece putem folosi doar o cantitate mică de carne, nu este indicat să adăugăm carne feliată, ci mai degrabă carne tocată, unde putem crește cantitatea de pesmet cu conținut scăzut de proteine sau pâine cu conținut scăzut de proteine adăugată sau completăm lipsa carne prin adăugarea de legume și cartofi. Dacă nu există nicio problemă cu potasiul, cartofii se rade crudi, la fel ca la pacienții cu boală celiacă, dar dacă este necesară și reducerea potasiului, se folosesc cartofi prefierți. Când pregătim caserole, putem acoperi cantitatea mai mică de carne crescând celelalte ingrediente. Deoarece sunt făcute din legume gătite în prealabil, gătitul în prealabil are un efect pozitiv asupra conținutului lor de potasiu. Nerecomandat pentru pește, produse din pește, produse din carne afumată, mezeluri cu conținut ridicat de sodiu.

Cantitate de lapte mai mică decât de obicei. Poate fi folosit pentru gătit sau consumat sub formă de latte. Prin modificarea raportului, pacientul poate consuma 3 dl (1 dl de lapte, 2 dl de înlocuitor de cafea) Iaurt, chefir, brânză de vaci, smântână, în funcție de aportul zilnic de proteine. Brânzeturile nu sunt recomandate datorită conținutului ridicat de proteine, conținut de Na și P, nici cașul de oaie.

Albușul de ou poate fi utilizat în funcție de proteina permisă, gălbenușul său trebuie utilizat în cantități limitate (1-2 bucăți pe săptămână) datorită conținutului său de P și colesterol.

Nucile și semințele oleaginoase au, de asemenea, un conținut ridicat de proteine și un conținut semnificativ de P. Foarte rar, acestea pot fi consumate numai în cantități minime întregi. (18-27,6 g proteină/100 g; semințe de dovleac: 33,9 g)

Este dificil să implementați o dietă sub 35 g din cantitatea recomandată de proteine fără a duce la malnutriție, deoarece de obicei nu conține suficientă energie. În acest caz, schimbăm raportul dintre proteinele vegetale și animale: cu administrarea a 30% proteine animale și 70% vegetale, este necesară administrarea comprimatelor de Ketosteril, care previne dezvoltarea malnutriției și agravarea simptomelor uremice.

O cantitate adecvată, și anume 35-40 kcal per kg. furnizarea de energie este importantă, în principal cu carbohidrați și într-o măsură mai mică cu grăsimi. Cu toate acestea, nivelurile ridicate de grăsime din sânge care apar adesea ar trebui luate în considerare atunci când se iau grăsimi. Pentru a reduce acest lucru, reducem cantitatea de acizi grași saturați, preferăm uleiurile vegetale și recomandăm creșterea mișcării. Dacă acest lucru nu este suficient de eficient, este necesar să luați lipide din sânge. Glucoza poate fi, de asemenea, utilizată pentru a umple energia. Mierea poate fi folosită și în cazul în care pacientul nu are niveluri serice ridicate de trigliceride. De asemenea, puteți crește aportul de energie adăugând o formulă fantomaltă (modulul carbohidrați). De asemenea, poate fi îmbogățit într-o măsură limitată cu margarină și cremă.

Aport de sare și apă:

Dacă se dezvoltă tensiune arterială crescută și edem, conținutul de sodiu al dietei ar trebui redus. Asigurați-vă că sodiul seric nu scade sub 135 mmol/litru și nu crește peste 139 mmol/litru. Considerentul principal la întocmirea unei diete sărace în Na este că pacientul nu trebuie să utilizeze sare de masă, să aleagă din materiile prime în funcție de conținutul lor de Na și să dea întotdeauna alimente delicioase fără utilizarea sării. Folosiți o varietate de condimente uscate (piper dulce, piper, maghiran, scorțișoară, cuișoare, chimen ...) și ierburi verzi (mărar, pătrunjel verde, țelină ...), suc de lămâie, oțet pentru a obține un gust acru. Îl putem aromă și caramelizând zahărul. Utilizați metode de gătit care îmbunătățesc aroma (prăjire, aburire aromată, stratificare, umplere, aburire, acoperire ...) Datorită conținutului ridicat de sare (și conținut de proteine), a produselor afumate, a preparatelor semipreparate și a celor pregătite, a conservelor, a conservelor produse, brânzeturi ar trebui evitate., chipsuri, semințe oleaginoase sărate, legume, ketchup, condimente, pesmet sărat și produse de patiserie. Utilizarea sării cu conținut redus de Na nu este recomandată deoarece, pe lângă NaCl 60%, conține și KCl 40%. În mod similar, Vivega, care conține și potasiu, nu trebuie utilizat.

Aport admisibil de lichid: volumul de urină din ziua precedentă + 500 ml. Aceasta include conținutul de lichid al alimentelor (de exemplu, fructe) și alimente consumate. Este recomandabil să păstrați un jurnal zilnic cu volumul de urină, aportul de lichide și greutatea corporală. În poliurie, restricția de lichide este interzisă. Setea poate fi redusă prin suptul de cuburi de gheață sau bomboane de mentol.

Aportul de potasiu: La pacienții cu insuficiență renală avansată, pacienții sunt adesea hiperkaliemici. În acest caz, este, de asemenea, necesar să se reducă conținutul de potasiu al dietei. Rar, așa-numitele speciale. în cazul pierderii de sare a rinichilor, poate fi necesară suplimentarea cu K. Concentrațiile serice de potasiu trebuie să fie cuprinse între 4-5,6 mmol/litru. Aportul de potasiu poate fi de 1500-2000 mg pe zi. Există mult potasiu în legume, fructe, cartofi, dar potasiul se găsește în practic toate alimentele și materiile prime. 500mg în banane, 1710 în nuci, 920 în arahide, 890 în migdale, 553 în castane, 1000 în stafide, 1105 în pui, 400 în pui, 400 în carne de vită, 381 în carne de porc 442, mazăre verde în salam de șuncă de șuncă Conține 200 mg de potasiu. Potasiul este, de asemenea, bogat în potasiu, cu excepția ciupercilor de stridii (190 mg)

În plus față de utilizarea materiilor prime cu un conținut mai mic de potasiu, conținutul de potasiu al materiilor prime poate fi redus și prin diferite metode.

• dacă legumele sunt înmuiate cu câteva ore înainte de gătit și sucurile lor sunt turnate, o cantitate semnificativă de potasiu se va dizolva.

• În mod similar, inundarea primei ape de gătit înseamnă o pierdere de potasiu. Este adevărat că aceste proceduri reduc și cantitatea de vitamine și alte minerale, dar cei care trebuie să acorde o atenție deosebită cantității de potasiu care poate fi consumată ar trebui să profite de aceste opțiuni.

• Alegeți mai puțin suc de fructe din sucurile de fructe.

• Pacientul nu trebuie să consume sucul de compot de casă, ci doar fructele din el

• Carnea nu se încadrează în dietă în cantități mari, dar conținutul său de potasiu poate fi redus și prin înmuiere, pre-gătit și turnarea sucului de gătit.

Hiperpotasemia în inimă poate provoca tulburări de stimulare și conducere, ducând la o afecțiune care pune viața în pericol.

În funcție de stadiul bolii și de rezultatele de laborator, cantitatea zilnică recomandată de fosfor este cuprinsă între 600 și 800 mg.

Materii prime bogate în fosfor în mg/100 g de produs:

• Carne: pui 120, piept de pui 160, carne de vită, carne de porc 180, vițel 240, miel 350;

măruntaie: ficat de porc, măduvă 380;

halak: 137-177; pește gras: 324; pește de roșii: 217

• Tăieturi: șuncă de mașină 220; ficat lubrifiant 250, creme pentru ficat

• Tărâțe de grâu, germeni de grâu - nici o cifră, dar mare

• Lapte și produse lactate (în principal brânzeturi în vrac): lapte 40-70, brânză de vaci 180-200, caș de oaie 250, Trappist 400, eidami, Emmental 500, cuburi de brânză 900-1000

• Leguminoase uscate: fasole, mazăre, linte 400, soia 500

• Semințe oleaginoase, nuci: alune 360, nuci 400, migdale 450, floarea soarelui prăjită 706, mac 800

• Gălbenuș de ou 570mg/100 g (1 x 16 grame = 91,2 mg fosfor)

• Mazăre verde 110, pătrunjel verde 128, usturoi 140, mazăre verde „M” 154, spanac 160,

Alte legume au sub 100 de ani.

Speciile de colă au, de asemenea, un conținut semnificativ de P.

Unele materii prime conțin fosfor într-o anumită cantitate.

Pre-gătind carnea și turnând primul bulion, conținutul lor de fosfor poate fi redus.

Pâinea făcută din praf de pâine cu nephropan are un conținut mai mare de potasiu și fosfor decât pâinea făcută din praf de pâine Femini.

Deoarece nivelurile crescute de fosfat duc în curând la hipocalcemie și hiperparatiroidism, calciu trebuie adăugat la oase și țesuturi moi, pe lângă reducerea aportului de fosfor. Dieta este de aprox. Trebuie adăugate 1,5 grame de calciu. Acest lucru este util nu numai pentru aportul de calciu, ci și pentru tratamentul legării fosfatului și acidozei. Se recomandă suplimentarea suplimentului de calciu cu un derivat activ de vitamina D, deoarece rinichiul nu mai poate forma vitamina D activă din vitamina D inactivă din cauza distrugerii stocului renal funcțional. Trebuie să fim atenți la vitaminele solubile în apă. Dacă nu este posibil cu alimente din cauza restricțiilor puternice, înlocuiți-le cu preparate multivitamine. De asemenea, este important să administrați medicamente care conțin fier.

Unele fibre dietetice pot avea ca efect reducerea nivelului seric de uree și creatinină prin inhibarea eliberării de amoniac, dar datorită bogăției K și P a fibrelor de cereale, utilizarea lor dietetică necesită luare în considerare.

Păstrarea unui jurnal dietetic! Control!

Monitorizarea constantă a valorilor de laborator!

Educație continuă a pacientului, verificarea nivelului său de cunoștințe!

Planificarea meniului împreună cu pacientul luând în considerare nevoile individuale!

Calculul conținutului de nutrienți al meniurilor, ajustat la parametrii de laborator!

Dezvoltarea de rețete noi, cu conținut scăzut de proteine!

Discutați despre procedurile de gătit!

Tabelele utile de proteine, K, P, conținutul de Na din alimente!

Convingerea pacientului de importanța urmării unei diete!