Teste de laborator HIV (Virusul Imunodeficienței Umane) Online-HU

Ce caracterizează infecția cu HIV?

HIV (numit Virusul Imunodeficienței Umane = HIV de către Comisia Internațională pentru Nomenclatură în 1986) este cauza SIDA (Sindromul Imunodeficienței Dobândite). HIV este membru al subfamiliei Lentivirale a familiei retrovirusurilor, există 2 tipuri: HIV-1 (răspândit în întreaga lume); și HIV-2 (cauzând în principal infecții în Africa de Vest). Caracteristica lor este că informațiile lor genetice din ARN pot fi încorporate - așa-numitele prin transcriere inversă - în ADN-ul celulei gazdă susceptibile. HIV dăunează sau distruge celulele necesare sistemului imunitar al pacientului, determinând organismul să-și piardă treptat capacitatea de a combate infecțiile și anumite tipuri de cancer. Pacienții cu SIDA pot dezvolta boli care pun viața în pericol, numite infecții oportuniste, cauzate de microorganisme precum virusuri sau bacterii care nu infectează indivizii cu un sistem imunitar normal.

Peste 700.000 de cazuri de SIDA au fost raportate în Statele Unite din 1981 și 900.000 de americani pot fi infectați cu virusul HIV. Se estimează că pot exista 275.000 de persoane care nu știu că sunt infectate și pot răspândi virusul. În 2007, OMS a estimat că peste 33 de milioane de persoane aveau SIDA (3/4 negru - în Africa) și 2,1 milioane au murit.

Cum se răspândește virusul?

HIV se răspândește de obicei în următoarele moduri:

Prin contact sexual cu o persoană infectată. Virusul poate pătrunde în organism prin membranele mucoase ale vaginului, vulvei, penisului, rectului sau gurii în timpul contactului sexual.

Cu sânge infectat. Înainte ca sângele să fie examinat pentru prezența HIV și să fie introduse tehnici de tratament termic pentru a ucide orice virus care ar putea fi prezent în produsele din sânge, cum ar fi factorul 8 și albumina, HIV s-a răspândit și prin transfuzie de sânge infectat sau de componentă sanguină. Astăzi, datorită filtrării sângelui și tratamentului termic al derivaților din sânge, șansele ca cineva să se infecteze prin transfuzie sunt extrem de scăzute.

Împărtășind ace sau seringi (cum ar fi atunci când se injectează medicamente) care pot fi contaminate cu o cantitate invizibilă de sânge de la o persoană infectată cu virusul. În cazuri foarte rare, pacientul poate infecta personalul care alăptează cu HIV sau, dimpotrivă, cu un ac sau un dispozitiv medical infectat.

În timpul sarcinii sau al nașterii. Aproximativ un sfert până la o treime dintre femeile însărcinate netratate infectate cu HIV transmit infecția la fetuși. HIV poate trece și la bebeluș prin laptele unei mame infectate cu virusul. Dacă mama dumneavoastră ia un medicament numit AZT în timpul sarcinii, acesta poate reduce semnificativ riscul ca nou-născutul dvs. să fie infectat cu virusul HIV. Dacă mama este tratată cu AZT și bebelușul se naște prin cezariană, riscul infectării bebelușului poate fi redus la aproximativ 1%.

Bolile cu transmitere sexuală, cum ar fi sifilisul, herpesul genital, chlamydia, gonoreea sau inflamația bacteriană a vaginului, sunt mai susceptibile de a provoca infecția cu HIV prin contactul sexual cu un partener infectat.

Ce teste sunt utilizate pentru a diagnostica și monitoriza infecția cu HIV?

Sunt disponibile mai multe tipuri de teste pentru a detecta infecția cu HIV. Există teste pentru detectarea anticorpilor împotriva virusului în organism. Alții măsoară nivelul unei componente proteice a virusului (antigenul p24), iar testele suplimentare sunt folosite pentru a determina numărul de copii ale virusului din sânge (încărcătura virală) sau numărul de celule CD4 care sunt infectate cu HIV. Există, de asemenea, teste pentru a determina dacă un pacient a dezvoltat rezistență la medicamentele anti-HIV.

Testele sunt utilizate în următoarele situații:

Test anticorp - pentru a detecta infecția cu HIV.

detectarea proteinei p24 - pentru detectarea precoce a infecției cu HIV, monitorizarea tratamentului și progresia infecției cu HIV și screeningul sângelui pentru transfuzie în prezența HIV.

Test de încărcare virală - vă ajută să decideți când să începeți tratamentul și oferă informații pentru a monitoriza eficacitatea tratamentului și a determina progresia infecției.

Determinarea numărului de celule CD4 - ajută la decizia momentului în care se începe terapia, la monitorizarea eficacității tratamentului și progresia infecției cu HIV și la evaluarea stării sistemului imunitar.

Test de rezistență genotipică la HIV - potrivit pentru a determina dacă o anumită tulpină de HIV a devenit rezistentă la terapia utilizată și dacă este necesar să se treacă la un alt medicament.

Când se aplică testul?

Unul sau mai multe dintre testele de mai sus sunt solicitate dacă ați fost expus la HIV. Testul nu poate fi efectuat acasă. Unele dintre testele de mai sus pot fi repetate de către medicul dumneavoastră la intervale de timp pentru a monitoriza eficacitatea tratamentului dumneavoastră.

Care sunt simptomele infecției cu HIV?

Mulți oameni nu prezintă deloc simptome după prima întâlnire cu infecția cu HIV. Cu toate acestea, unii oameni primesc plângeri de tip gripal la o lună sau două după ce au întâlnit virusul. Simptomele pot include febră, cefalee, slăbiciune și mărirea ganglionilor limfatici (acestea din urmă sunt organe ale sistemului imunitar care se palpează cu ușurință pe inghină sau gât). Aceste simptome dispar de obicei în decurs de o săptămână sau lună și pot fi adesea confundate cu simptomele altor infecții virale. În această perioadă, infectivitatea pacienților este foarte mare, virusul HIV este prezent în cantități mari în secrețiile genitale.

Simptomele mai persistente sau mai severe la adulți pot să nu apară decât după un deceniu de la intrarea HIV în organism și simptomele pot apărea la copiii născuți cu HIV până la doi ani mai târziu. Această perioadă „asimptomatică” de infecție variază foarte mult de la individ la individ. Unii pot prezenta simptome după câteva luni, în timp ce alții pot fi asimptomatici și fără plângeri de mai bine de zece ani. Cu toate acestea, în perioada asimptomatică, virușii se înmulțesc activ, infectează și distrug celulele sistemului imunitar.

Cel mai evident semn al infecției cu HIV este scăderea numărului de limfocite T CD4 (cunoscute și sub numele de celule T4) din sânge, care joacă un rol cheie în combaterea infecțiilor. Odată ajuns în corpul uman, virusul dăunează sau ucide aceste celule în stadiile inițiale de infecție, fără a provoca simptome.

Pe măsură ce sistemul imunitar slăbește, pot apărea diverse complicații. La mulți pacienți, primul simptom al infecției este un ganglion limfatic mărit sau „umflare glandulară” care poate dura până la trei luni. Alte simptome preced adesea dezvoltarea sindromului SIDA de la luni la ani și pot include:

febră frecventă/febră și transpirații

infecții fungice încăpățânate sau frecvente (în gură sau vagin)

erupții cutanate persistente sau leziuni cutanate neuniforme

boala inflamatorie pelviană (PID) la femeile care nu răspund; obsesie

afectarea memoriei pe termen scurt.

Unii suferă de o infecție frecventă și severă cu herpes care duce la ulcere la nivelul gurii, organelor genitale, în jurul rectului sau de-a lungul nervilor cu dureri severe, zona zoster. Copiii infectați pot rămâne în creștere și sunt mai des bolnavi.

Când se dezvoltă boala SIDA?

Termenul SIDA se referă la cel mai avansat stadiu tardiv al infecției cu HIV. Centrele pentru Controlul Bolilor (CDC, Atlanta, GA) au stabilit criterii acceptate oficial pentru definirea SIDA. Ei au definit pacienții cu SIDA ca orice persoană infectată cu HIV al cărei număr de celule T CD4 din sânge este mai mic de 350 pe mililitru cub și a cărui sarcină virală de ARN este mai mare de 1000. (La adulții sănătoși, numărul de celule T CD4 este de obicei de 1000 sau mai mult). În plus, definiția identifică 26 de infecții oportuniste care afectează pacienții cu infecție HIV avansată. Cele mai multe dintre acestea sunt numite infecții oportuniste, deoarece rareori cauzează boli la persoanele sănătoase. Cu toate acestea, la persoanele afectate de SIDA, aceste infecții duc adesea la boli grave, uneori letale, deoarece sistemul imunitar este afectat de infecția cu HIV într-o asemenea măsură încât este incapabil să lupte împotriva anumitor bacterii, viruși, ciuperci, paraziți și alți microbi. .

Simptomele infecțiilor oportuniste care sunt frecvente la pacienții cu SIDA includ:

tuse, sufocare rapidă,

convulsii, necoordonare,

înghițire grea, dureroasă,

tulburări mentale precum confuzie și uitare,