Tulburări de absorbție în copilărie

În corpul nostru, diferite enzime permit descompunerea substanțelor nutritive în componenții lor și absorbția lor. Absența lor sau funcția redusă duce la malabsorbție (malabsorbție) care afectează foarte mult dezvoltarea fizică și mentală a sugarului și a copilului.

Tulburări de absorbție a carbohidraților
Tulburări de absorbție a grăsimilor
Tulburări de absorbție a proteinelor

Tulburări de absorbție a carbohidraților

Toate tulburările de absorbție a carbohidraților sunt caracterizate prin așa-numitele diaree de fermentare. Motivul este că conținutul de zahăr al alimentelor stagnează în intestin, fermentat de bacterii intestinale, acid lactic, H2, resp. se formează gaz metan. Acidul lactic irită celulele epiteliale intestinale, deteriorând și mai mult funcția enzimatică.

Dacă un tip de zahăr care provoacă malabsorbție intră în organism cu alimente, apare imediat diaree apoasă, injectabilă, cu miros acru. Din cauza diareei persistente, bebelușul se dezvoltă slab, este agitat, nevrotic și este mai susceptibil la infecții. Tulburările de absorbție a carbohidraților bazate pe deficiența enzimatică sunt de obicei boli ereditare și depistarea precoce este crucială, deoarece pacienții devin asimptomatici odată cu retragerea completă a carbohidraților în cauză. (În Ungaria, toate clasele neonatale sunt examinate pentru deficiența enzimei de galactoză.)

Absorbția afectată poate fi, de asemenea, cauzată de funcția enzimatică scăzută, dar aceasta este temporară, deși simptomele sale sunt similare din toate punctele de vedere cu formele ereditare. Acestea sunt soluționate în majoritatea cazurilor la o vârstă ulterioară. Simptomele sunt cauzate de o boală de bază mai gravă, de obicei o infecție a tractului gastro-intestinal, după care absorbția revine și la normal.
Prima infecție care pornește procesul dăunează mucoasei intestinale, scade activitatea enzimatică, agravată în continuare de terapia cu antibiotice, care poate deteriora și vilozitățile intestinale și poate interfera cu formarea fluidelor intestinale - proces care provoacă simptome. În majoritatea cazurilor, absorbția lactozei (zahărului din lapte) și a zaharozei este afectată, caz în care tratamentul asimptomatic poate fi realizat prin administrarea de alimente medicamentoase adecvate.

Tulburări de absorbție a grăsimilor

Tulburări de absorbție a proteinelor

Esența bolii este că pacientul pierde proteina plasmatică prin peretele intestinal. Din acest motiv, în ciuda aportului de proteine relativ semnificativ, există puține proteine. Scaunele sunt mai libere, deși nu există diaree pronunțată; pacientul nu pare foarte slab deoarece este edematos. Fundalul este disfuncția circulatorie a limfaticelor și deteriorarea consecventă a vilozităților intestinale.
Tulburarea combinată a absorbției proteinelor, polizaharidelor și a grăsimilor este mucoviscidoza sau fibroza chistică. Astfel de copii se dezvoltă prost de la naștere și, deși mănâncă mult, nu prosperă. Scaunele lor sunt grele și libere. Se caracterizează printr-o afecțiune catarală cu tuse încăpățânată și infecții respiratorii recurente care sunt dificil de controlat. Lipsa enzimelor pancreatice, precum și funcția insuficientă a glandei endocrine determină boala, care este moștenită. Și aici, depistarea precoce și tratamentul joacă un rol major.