Tumorile și metastazele acestora

Ar trebui făcută o distincție fundamentală între tumorile primare (primare) și secundare (secundare sau metastatice, metastatice). O tumoare primară care s-a dezvoltat mai întâi în organism. În schimb, focarele tumorale metastatice sunt deja o consecință a cancerului primar, dar nu se poate exclude faptul că metastazele sunt uneori descoperite mai devreme.

Metastaza apare atunci când celulele tumorale care au început să prolifereze de la locația lor originală către alte părți ale corpului, rămân acolo și încep să crească independent, dar în paralel. Această răspândire este cel mai adesea prin circulația sanguină sau circulația limfatică. (O tumoare local avansată este atunci când o tumoare în creștere în cavitățile corpului se răspândește direct în țesuturile din jur, se infiltrează, se infiltrează în ele.)

tumorile

Scopul radioterapiei post-tumorale și al chimioterapiei adjuvante este de a ucide celulele tumorale care pot rămâne după operație, adică de a elimina celulele tumorale care pot fi nedetectabile prin imagistică, dar care pot adera și pot crește, care pot forma micrometastaze. Tratamentele pot reduce riscul de recurență și metastază și, în alte cazuri, pot întârzia apariția metastazelor.

Tendința fiecărei tumori de a metastaza este diferită, aceasta este influențată de caracteristicile histologice, de gradul de malignitate și de mulți alți factori. Metastazele se pot dezvolta în diferite sisteme de organe ale corpului, cel mai adesea în ficat, plămâni, creier, oase.

Este important să înțelegem că o metastază hepatică nu este cancer la ficat, o metastază cerebrală nu este o tumoare cerebrală. Nu există nicio îndoială că această distincție ar putea să nu fie relevantă pentru pacient în ceea ce privește simptomele, dar este foarte important să separați aceste concepte din perspectiva tratamentului. Acest lucru se datorează faptului că în răspândirea metastatică a unui cancer de colon, medicamentele care afectează celulele canceroase ale colonului pot fi eficiente, nu cele care afectează cancerul de ficat; în mod similar, în tratamentul metastazelor pulmonare dintr-un cancer de sân, medicamentele pentru cancerul de sân pot fi mai eficiente decât terapiile dezvoltate pentru cancerul pulmonar. Acest lucru se explică prin faptul că tumora metastatică are de obicei caracteristicile tumorii inițiale într-o oarecare măsură.

Adesea, metastazele sunt descoperite mai devreme, provoacă plângeri cu care pacientul apelează la medic și doar o examinare amănunțită (imagistică, prelevare histologică) aruncă lumină de unde a apărut tumoarea. Acest lucru se datorează și tratamentului: alte medicamente pot fi utilizate pentru controlul metastazelor hepatice dacă celulele canceroase au provenit din rinichi și alte terapii dacă au intrat în ficat din colon sau sân.

De asemenea, rezultă din cele de mai sus că metastazele pot fi, de asemenea, tratate. Terapia pentru metastaze este inseparabilă de boala subiacentă și se caracterizează în egală măsură prin complexitate, adică chimioterapie, posibil radioterapie și, uneori, intervenție chirurgicală (metastazectomie), care, de exemplu, este mai frecventă la pacienții cu cancer de colon. Există din ce în ce mai mulți agenți chimioterapeutici țintiți care, în funcție de tipul de boală și de corpul pacientului, pot determina metastazele induse de creștere să se atrofieze, să regreseze și, în alte cazuri, cel puțin să nu crească în continuare. Acest lucru poate oferi pacienților un stadiu de viață mai avansat o bună calitate a vieții, adesea fără reclamații.