Umăr rupt

Umăr „rupt” - entorsa AC

Descrierea bolii

Entorsa articulației strânse formată din proeminența scapulară (acromion) și capătul exterior al claviculei. Acesta este cel mai înalt punct al umărului.

Formare (mecanism):

Este nevoie de multă forță pentru a entorsa articulația AC. Cel mai adesea se formează atunci când cadeți pe umăr, deci este obișnuit în sporturile de contact. Ca rezultat al forței, unele sau toate ligamentele care țin articulația strânsă sunt rupte. Clavicula este trasă în sus de mușchii care se agață de ea, în timp ce omoplatul este tras în jos.

Simptome

Împingerea exterioară a claviculei în jos are o fixare flexibilă, este ca și cum ai lovi o tastă de pian. Partea superioară anterioară a umărului este umflată, sensibilă la presiune și, în multe cazuri, hemoragia este palpabilă.

Post:

Clasificarea prejudiciului a fost Tossy (mai puțin detaliată) acum, potrivit Rockwood. Descrie ruperea ligamentelor stabilizatoare articulare și face, de asemenea, o recomandare terapeutică.

Tratament

- În caz de rănire proaspătă

Esența oricărei îngrijiri este de a obține cicatrici în benzile articulare de stabilizare.

Tratament non-chirurgical

Majoritatea cazurilor (I, II, III?) Pot fi tratate în mod conservator, adică fără intervenție chirurgicală. Brațul este legat cu o cârpă, astfel încât articulația să nu se miște, astfel încât vindecarea are loc și mai repede. Brațul poate fi mutat după 1-2 săptămâni. La majoritatea pacienților, gama completă de mișcare revine chiar dacă entorsa articulară este vizibilă clar prin piele.

Dar există pacienți a căror leziune mică a fost încă o plângere, caz în care suprafețele osoase se deplasează una peste alta datorită mișcărilor articulare și acest lucru provoacă plângeri și acest lucru are ca rezultat uzura articulațiilor.

Tratament chirurgical

În cazurile mai severe (Rockwood III? IV-V-VI) merită efectuată o intervenție chirurgicală timpurie, sunt posibile multe tipuri de intervenții chirurgicale, dar preferăm capsarea cu sârmă minim invazivă.

- Cronic - leziuni vechi

Durere stabilă (I, II, III)
- Tratament conservator
  - Fizioterapie
  - Injecţie
    - Steroid, Orthovisc Mini
- Tratament chirurgical
  - Rezecția C (îndepărtarea articulației prin tăierea suprafețelor osoase în contact). Scoatem aproximativ 1-1,5 cm de os din articulație, astfel încât cele două cioturi nu intră în contact în timp ce mișcăm brațul, deci nu există durere. - Arthroscopos

Instabil, dureros (III, IV, V, VI)
- Tratament chirurgical
  - Acesta atașează clavicula la proeminența anterioară (processus coracoideus) de sub scapula, astfel încât cele două oase să nu se miște una față de cealaltă, ci să se miște împreună, astfel încât să nu se frece și brâul de umăr să fie la locul său.

Weawer Dunn

O procedură chirurgicală deschisă cu o spitalizare de 4 zile. pacientul ajunge pentru examinare la secție, unde este localizat în ziua culcării și este consultat un anestezist și se efectuează o radiografie proaspătă.

Ziua 2 este operația. Incizie de 10-12 cm. Altoirea și consolidarea panglicii cu fire croșetate. Intervenția este standardul actual. Se fixează bine, deși se slăbește ușor în timpul vindecării, care este vizibilă pe umăr, dar nu provoacă o plângere pacientului. Inițial, nu este suficient de puternic, astfel încât sporturile de contact nu pot fi practicate timp de 6 luni.

În ziua 3, după ameliorarea durerii și îndepărtarea oricărui tub de scurgere introdus, se efectuează o examinare cu raze X de control.

În următoarele 1-2 zile, vor avea loc schimbări regulate de pansament și exerciții minime de fizioterapie.

Colectarea suturilor are loc în 10 zile.

Reabilitare

Imediat după operație, brațul este legat cu un carter, ceea ce reduce durerea postoperatorie. Pe măsură ce durerea scade, încep și mișcările. cotiera este recomandata timp de 3 saptamani. Pacientul nu trebuie să se întindă pe el, să-și încrucișeze brațele sau să forțeze o ridicare superioară timp de 12 săptămâni. Fizioterapia îl învață pe pacient să-și folosească din nou brațele și, de asemenea, își întărește mușchii. Reclamațiile nocturne dispar timp de 8 săptămâni. Pentru recuperare completă (mișcări nedureroase) min. Durează 8 luni, dar acest lucru poate dura ceva timp, în funcție de tipul de boală. Puteți să vă loviți organul de tenis la 6-8 luni și apoi puteți începe să vă presați gâtul cu o greutate mai mică.

Revenind la serviciu

De la vârsta de 6 săptămâni puteți începe să lucrați în locuri de muncă ușoare, puteți ridica maximum 3 kg. De la vârsta de 3 luni este permis cca. Ridicarea a 10 kg și fluxurile de lucru aeriene pot fi, de asemenea, pornite. Este recomandat să începeți să lucrați cu normă întreagă sau să vă întoarceți la sport de la vârsta de 4-8 luni.

Pe site-ul nostru veți găsi mai multe informații utile despre protocoalele de reabilitare/fizioterapie după o intervenție chirurgicală la umăr și vă recomandăm, de asemenea, să vizitați canalul YouTube de la Umăr, unde puteți găsi, de asemenea, informații despre leziunile la umăr și videoclipurile despre tratamentul acestora.