Aveți grijă dacă luați un anticoagulant

Beneficiarii terapiei anticoagulante au adesea efecte secundare, diferite aspecte negative ale tratamentului. Cu toate acestea, cele mai multe dintre acestea pot fi evitate: prof. György Blaskó, specialist în coagulare a sângelui la Centrul de tromboze, spune cum.

„Nu-mi place să mă injectez”

Există condiții în care pacientul trebuie să primească o injecție anticoagulantă (heparină, LMWH) pentru o perioadă de timp. (de exemplu, pentru o perioadă specificată după tromboză/embolie pulmonară, în timpul sarcinii, după operație). Este adevărat că nu este cel mai convenabil mod de a utiliza un anticoagulant, dar trebuie remarcat faptul că heparinele și LMWH-urile nu pot fi utilizate altfel (industria farmaceutică a cheltuit mult pentru a evita acest lucru, dar fără rezultat), dar după un în timp ce puteți trece la produse orale după aprobarea medicului dumneavoastră. LMWH-urile și heparina-Na pot fi introduse în peretele abdominal, partea superioară a brațului, coapsa și trebuie să aveți grijă să intrați în țesutul adipos! Pentru a evita aglomerarea, este recomandabil să masați ușor zona injectată după aceea și este recomandabil să injectați întotdeauna produsul în alt loc! Este important să înjunghiați perpendicular! Bineînțeles, intravenos, acestea pot fi administrate numai de către un medic.

„Părul meu cade”

Un efect secundar rar, dar fără precedent, al anticoagulantelor este căderea părului. Acest lucru este tipic pentru derivații cumarinici, deci ar putea merita să vă gândiți la schimbarea medicamentelor în acest moment (cu acordul medical, desigur). Un alt motiv pentru care poate apărea căderea severă a părului este că anemia a apărut ca urmare a terapiei, probabil din cauza unei doze greșite. Acest lucru poate fi verificat prin verificarea INR. Medicul dumneavoastră vă va recomanda apoi o doză diferită sau un alt medicament.

„Perioada mea este puternică”

În timpul terapiei anticoagulante poate să apară sângerări menstruale ceva mai intense și, într-o oarecare măsură, acest lucru este natural. Pe de altă parte, dacă aveți sângerări foarte dureroase, foarte grele, asigurați-vă că consultați medicul, deoarece plângerile indică faptul că procesul s-a deplasat prea mult spre sângerare. Utilizarea unei doze sau preparate diferite va atenua problema.

„Trebuie să verific în permanență”

Pentru mulți este confuz faptul că tipurile mai vechi de anticoagulante necesită adesea verificarea INR.

„Acest lucru se datorează faptului că succesul terapiei este asigurat de o viață durabilă în gama corectă INR. Din păcate, în multe cazuri, medicii de familie nu prescriu mai mult de 4 mg dintr-un anumit derivat cumarinic, chiar dacă pacientul se poate apropia de INR 2 în acel moment! Este o defecțiune ”, spune profesorul.

Cu toate acestea, monitorizarea INR poate fi eliminată prin utilizarea unui nou tip de anticoagulant (NOAC), deci nu trebuie să luați probe de sânge tot timpul și sunt, de asemenea, de mare ajutor cu INR-uri dificil de reglat.

„Mi-e frică să nu nasc”

Dacă cineva ia un anticoagulant, fie pentru că are deja o tromboză/embolie pulmonară, fie pentru că are o tendință crescută de a face acest lucru, gândul de a rămâne însărcinată sau de a naște îi poate umple de frică. Din fericire, cu o terapie adecvată, puteți naște un bebeluș sigur și sănătos, dar este foarte important să puteți primi doar terapie LMWH (alte anticoagulante pot provoca tulburări grave de dezvoltare) care trebuie oprite în ziua nașterii. Debutul brusc al travaliului sau cezariana de urgență nu trebuie temut, deoarece efectul produsului poate fi oprit în câteva minute prin administrarea unui alt medicament.

„Mi-e frică de osteoporoză”

Se aude adesea că anticoagulantele pot duce la osteoporoză.

„Antagoniștii vitaminei K de tip cumarină pot provoca osteoporoză din cauza așa-numitelor sunt implicați în modificări post-tradiționale, deoarece construiesc și oase. Există factori de coagulare în care acidul glutamic la un capăt este carboxilat de o enzimă a cărei coenzimă este vitamina K. Când cumarina este epuizată, vitamina K oprește această modificare și se formează proteine inactive. Este la fel în oase: proteinele nemodificate nu sunt încorporate în os. Prin urmare, osteoporoza se poate dezvolta, în special la femei, dar este foarte rară și trebuie să luați cumarină timp de decenii, ceea ce este și rar ”, explică prof. Univ. György Blaskó, specialist în coagulare la Centrul de Tromboză, care a adăugat că, dacă vă este frică de acest efect secundar rar, ar trebui să treceți la NOAC! (Dar, în acest caz, pacientul poate obține doar prețul complet). Dacă osteoporoza este confirmată în mod clar în DMO (măsurarea densității osoase), TBC susține prescrierea DOAC (anticoagulant oral direct).