Boala Crohn și simptomele acesteia

Boala Crohn este o boală inflamatorie a mucoasei intestinale, adesea care pătrunde adânc în țesuturile tractului intestinal afectat, cu diaree și durere, și chiar pune viața în pericol.

Articole pe tema bolii Crohn

Boala Crohn este un tip de boală inflamatorie a intestinului care implică inflamația mucoasei tractului intestinal, ducând la diaree severă și dureri abdominale. Este adevărat că nu avem încă mijloacele de a vindeca boala Crohn, dar diverse intervenții terapeutice pot atenua simptomele bolii și chiar pot obține o ameliorare pe termen lung (remisie).

Ce semne avertizează asupra bolii Crohn?

Simptomele bolii Crohn pot varia de la ușoare la severe și se pot dezvolta brusc, fără semne de avertizare sau treptat, încetul cu încetul.

Diaree. Ca urmare a inflamației bolii Crohn, celulele afectate secretă cantități mari de apă și sare. Deoarece colonul nu este capabil să absoarbă pe deplin acest exces de lichid, se dezvoltă diaree. Creșterea durerii abdominale spasmodice poate contribui, de asemenea, la dezvoltarea scaunelor libere. În cazuri mai ușoare, scaunele libere și defecațiile mai frecvente decât de obicei sunt asociate cu boala. Cu toate acestea, în forma sa severă, boala poate provoca mișcări intestinale de până la o duzină de ori pe zi, afectând atât somnul, cât și rutina zilnică.

Helicobacter pylori și Crohn

Întrebări frecvente "Am fost diagnosticat cu boala Crohn. Recomandați să alcătuiți o dietă mai puțin acidă sau dieta contează deloc?" Răspunsul dr. Nóra Szigeti, gastroenterolog, hipertonolog în secțiunea Răspunsuri medic

Dureri abdominale și crampe. Inflamația și ulcerația pot provoca umflarea peretelui intestinal și cicatrici în timp. Acest lucru afectează mișcarea normală a tractului intestinal și poate provoca dureri sau crampe. Durerea poate fi ușoară, moderată, dar în cazuri mai severe, boala poate fi asociată cu greață și vărsături.

Sânge în scaun. Nutrienții care trec prin tractul gastro-intestinal pot provoca sângerări în țesuturile inflamate, dar și intestinele pot sângera singure. Este posibil să observați sânge roșu aprins în toaletă sau puteți găsi sânge mai întunecat, digerat amestecat cu fecale și sângerări invizibile (sângerări oculte). În forma severă a bolii, sângerarea este foarte adesea intensă și persistentă.

Ulcere. Boala Crohn începe ca răni mici, împrăștiate, care apar pe suprafața intestinului, iar ulterior aceste răni se pot transforma în ulcere mari care pătrund adânc în peretele intestinal. De asemenea, puteți dezvolta un ulcer în gură, care este similar cu ulcerele cauzate de afte.

Scăderea apetitului și pierderea în greutate. Durerile abdominale și crampele, precum și o reacție inflamatorie în peretele intestinal, pot reduce atât apetitul, cât și digestibilitatea și absorbția nutrienților.

Formarea fistulelor sau abceselor. Inflamația cu boala Crohn poate crea canale mici în peretele intestinal care pot trece prin organele din jur, vagin și vezică. Acestea se numesc fistule. Fistulele pot duce, de asemenea, la formarea unei cavități umplute cu puroi. Fistula se poate deschide pe suprafața pielii, adesea în jurul anusului - în acest caz putem vorbi despre o fistulă perianală.

Alte simptome. Persoanele cu boală Crohn severă pot avea febră (durând două-trei zile) și oboseală. Se pot dezvolta și simptome non-gastrointestinale, inclusiv artrită, inflamație oculară, diferite afecțiuni ale pielii, hepatită și boli ale tractului biliar. La copiii cu boala Crohn, dezvoltarea poate fi întârziată sau maturizarea sexuală poate fi încetinită.

Cursul bolii Crohn variază de la pacient la pacient. Pot exista perioade lungi, asimptomatice în boala dumneavoastră sau este posibil să aveți frecvente recurențe de dureri abdominale, diaree, febră sau sângerări.

Cauzele bolii Crohn

Boala Crohn afectează de obicei părțile inferioare ale intestinului subțire sau ale intestinului gros, dar uneori rectul, stomacul, esofagul sau gura pot fi, de asemenea, afectate. Spre deosebire de colita ulcerativă, în care inflamația este răspândită continuu în zona afectată, boala Crohn se poate dezvolta în paralel în mai multe locuri cu țesut sănătos între zonele afectate. În timp, se pot dezvolta ulcere profunde care pătrund adânc în peretele intestinal.

În prezent, nu știu exact ce declanșează boala Crohn, dar există un consens cu privire la ceea ce nu. Acum se acceptă în general că nici stresul, nici alimentația necorespunzătoare nu duc la acest tip de problemă, totuși, ambii factori pot agrava simptomele preexistente.

Cercetătorii consideră în prezent rolul sistemului imunitar și al predispoziției genetice ca fiind important în dezvoltarea bolii.

Sistem imunitar. Cercetătorii spun că o infecție anterioară virală sau bacteriană poate fi cauza bolii. Infecția dăunează sistemului digestiv atunci când sistemul imunitar încearcă să îndepărteze agenții patogeni invadatori. Un posibil agent patogen poate fi un subtip de Mycobacterium avium paratuberculosis, o bacterie care provoacă și colită ulcerativă. Această bacterie a fost detectată și în sângele și intestinele pacienților cu boală Crohn, dar în prezent nu există dovezi clare că ar provoca boala Crohn.

Alte teorii sugerează că inflamația face parte dintr-un proces autoimun care atacă propria mucoasă intestinală a pacientului chiar și în absența agenților patogeni străini patologici. Din nou, alți cercetători sugerează că susceptibilitatea genetică și un răspuns anormal la infecția bacteriană pot sta la baza dezvoltării bolii. În prezent, majoritatea cercetătorilor teoretizează că boala este cauzată de un răspuns imun anormal la o bacterie care trăiește în mod normal în tractul gastro-intestinal.

Moştenire. La 20% dintre pacienții, părinții, copiii și frații Crohn suferă de o boală similară. Mutațiile genei NOD2/CARD15 sunt mai frecvente la persoanele cu boala Crohn. Această mutație este asociată cu debutul precoce al simptomelor și recurența frecventă după intervenția chirurgicală. Mutațiile care stau la baza dezvoltării bolii Crohn sunt în prezent cercetate.

Factori de risc suplimentari:

Vârstă. Boala Crohn se poate dezvolta la orice vârstă, dar este mai probabil la o vârstă fragedă. Este cel mai frecvent diagnosticat cu vârste cuprinse între 20 și 30 de ani.
Boala Crohn în familie. Există un risc mai mare de a dezvolta boala Crohn dacă și o rudă apropiată suferă de această boală. Dacă fratele tău are boala Crohn, este de 30 de ori mai probabil să suferi de boala Crohn decât populația medie.
Şedere. Dacă locuiți într-un oraș sau într-o zonă industrială, probabil din cauza factorilor de mediu, este mai probabil să dezvoltați boala Crohn.
Fumat. Fumătorii au mult mai multe șanse de a dezvolta boala Crohn decât nefumătorii. Continuarea fumatului după diagnostic reduce efectul tratamentului și înrăutățește evoluția bolii.