Ghid de fitoterapie

Descrieri pe bază de plante și terapii alternative

Ce sunt pietrele urinare?
Pietrele urinare sunt formate dintr-o matrice și substanțe excretate în urină, cristalele lor. Pe baza compoziției lor, putem distinge între pietre de oxalat de calciu (aproximativ 75%) și fosfat de calciu (aproximativ 5%), pietre de urat (aproximativ 5%), pietre cauzate de infecție (10%), de ex. pietre de struvit și pietre rare (de exemplu pietre de cistină
urinare cu cistină). Acestea pot fi localizate în rinichi (calculi renali), uretra (în caz de crampe renale), în vezică și rareori în uretra.

Pe scurt despre boala de calculi renali
Populația este de aprox. Apare în 5-8%, dar noile boli ale pietrelor la rinichi sunt în creștere la nivel mondial. Este de 2 ori mai frecvent la bărbați și 30-60. aspectul său atinge vârfurile între ani. În Ungaria, numărul persoanelor care elimină pietre din ambii rinichi poate fi estimat la 300.000. Boala este familială
acumularea, dar mai degrabă susceptibilitatea la factorii de risc este moștenită. Este o boală multifactorială în care urina devine suprasaturată cu calculi din cauza factorilor metabolici (de ex. Calciu, acid oxalic, acid uric), concentrația urinară fiind prea mare.
va fi mare (greutate specifică> 1015 g/l) și activitatea chimică normală (pH) a urinei se va modifica. Formarea pietrei este promovată de retenția urinară (de exemplu, leziuni anatomice, mărirea benignă a prostatei), culcare prelungită, sete și aport ridicat de proteine. Ca urmare a creșterii proteinelor animale, crește conținutul de calciu din urină, crește și excreția de acid oxalic și acid uric în urină, concentrația de citrat, care inhibă cristalizarea, scade și urina devine acidă. Toți acești factori favorizează formarea de pietre care conțin calciu și acid uric.

Piatra la rinichi se dezvoltă asimptomatic pentru o lungă perioadă de timp. Dacă se mișcă și se blochează în sistemul de drenaj, vorbim despre un atac de piatră la rinichi/spasm renal (uretercolica), care este însoțit de obicei de o urinare sângeroasă (hematurie) care nu este vizibilă cu ochiul liber. Testele de urină (detectarea pH-ului urinei, greutatea specifică, bacterii etc. și determinarea concentrației de calciu, acid uric, acid oxalic, fosfat, cistină) în diagnosticul bolii sunt utile în diagnosticarea bolii.
analize de sânge, analiza pietrei îndepărtate și radiografie, CT, ultrasunete și colorare a rinichilor (urografie).
Terapia în caz de atac de piatră la rinichi este antispastică, analgezică și expulzare a pietrei (o mulțime de lichide, salt la exerciții, utilizarea căldurii locale). Mai târziu, zdrobirea pietrei de ex. ESWL (litotripsie extracorporală de șoc) și endoscopic ghidat cu ultrasunete
îndepărtarea pietrei este posibilă. Pentru a inhiba formarea de pietre, acestea au un efect farmacologic asupra efectului chimic al urinei și se recomandă auto-monitorizarea concentrației urinei cu ajutorul unei benzi test (greutatea specifică a urinei nu trebuie să depășească 1010 g/l).

Boala pietrelor la rinichi - Nutriție
Unii factori nutriționali pot ajuta la prevenirea pietrelor la rinichi sau, dimpotrivă, le predispun la pietre la rinichi. Schimbarea dietei poate schimba compoziția urinei, ceea ce va afecta formarea pietrelor la rinichi.

ȘTIU-E?

• Boala de calculi renali este mai frecventă cu o dietă bogată, bogată în proteine.
• Bărbații sunt de două ori mai afectați decât femeile.
• Infecțiile tractului urinar favorizează formarea așa-numitelor pietre de struvit (pietre care conțin fosfat de magneziu amoniu).
• Cel mai important factor în gestionarea dietetică a pietrelor la rinichi este aportul de lichide și aportul echilibrat de ingrediente alimentare care promovează formarea pietrei.
• Recomandările recente în cazul bolilor de calculi renali sugerează limitarea surselor de proteine animale.

Recomandările dietetice direcționate pe baza ingredientelor identificate după analiza calculilor și testarea urinei sunt descrise mai jos.

În cazul pietrei care conține calciu

În caz de urinare de 2,5 l/zi, suprasaturarea sării de calciu din urină scade, ceea ce poate fi asigurat prin consumul a 3 l de lichid pe zi.
Se recomandă un aport zilnic de proteine de 0,8-1 g/kg, dar cantitatea maximă zilnică nu trebuie să depășească 91 g.
Cu excepția laptelui și a produselor lactate, ar trebui redus consumul de surse de proteine animale (de exemplu, carne, produse din carne).
Deși o dietă săracă în calciu reduce nivelurile de calciu urinar, aceasta crește excreția de oxalat și astfel duce la formarea de pietre, astfel încât aportul de calciu recomandat este în conformitate cu recomandarea normală (1000-1200 mg/zi).

În caz de piatră oxalată

Reducerea aportului alimentar de acid oxalic ajută doar parțial, deoarece acidul oxalic se formează și în metabolismul intermediar. Reducerea consumului de alimente bogate în oxalat (Tabelul 2) și a alimentelor obținute din acestea (max. 40-50 mg/zi oxalat) va fi utilă numai la pacienții cu absorbție crescută a acidului oxalic care stă la baza pietrei oxalate, de ex. în boala inflamatorie cronică a intestinului, insuficiență pancreatică cronică. În acest caz, se recomandă creșterea aportului de calciu, deoarece acidul oxalic legat în intestin este excretat prin fecale sub formă de oxalat de calciu. Datorită conținutului ridicat de acid oxalic, se recomandă, de asemenea, evitarea consumului de ceaiuri negre și verzi, deși se absorb mai puțin oxalat din acestea prin adăugarea de lapte. Ceaiurile din plante conțin semnificativ mai puțin oxalat, ceea ce le face o alternativă acceptabilă.

Utilizarea Oxalobacter formigeni ca probiotic responsabil de descompunerea oxalatului poate fi avantajoasă în cercetare și în prevenirea litiazei renale recurente. Vitamina B6 determină scăderea excreției de oxalat, producând alimente bogate în vitamina B6
recomandat pentru consum: ficat, carne, pește, produse lactate, leguminoase, drojdie, lapte și ouă. Aportul excesiv de vitamina C (mai mult de 1000 mg/zi) trebuie evitat deoarece acidul ascorbic produce acid oxalic. Aportul recomandat de vitamina C este de 90 mg/zi.

În cazul pietrei de acid uric

Guta, afecțiunile maligne și utilizarea regulată pe termen lung a dozelor mai mari de salicilați joacă un rol în dezvoltarea acesteia, ceea ce poate crește în mod semnificativ excreția de acid uric și, astfel, formarea pietrei de acid uric. Se recomandă o dietă moderată (0,8-1g/kg/zi), cu conținut scăzut de purină. Materiile prime cu conținut ridicat de purină includ măruntaiele (glandă de vițel, rinichi, măduvă), sardine, pește de apă dulce, carne, leguminoase (tabelul 3). Conținutul de purină al materiilor prime poate fi redus prin pre-gătit (înainte de coacere, aburire), gătit (în acest caz lichidul de gătit nu se consumă), turnând sucul de gătit. Datorită purinei dizolvate, bulionul, bulionul, jeleul, carnea prăjită nu sunt recomandate pentru consum.
suc. Alimentele care produc substanțe chimice alcaline în urină ar trebui incluse în dietă, deoarece acidul uric este mai greu de precipitat într-un mediu bazic. Băuturile citrice și apele minerale alcaline (Salvus, Parádi, Bánfi) au un efect bun, din care se recomandă 2-3 dl pe zi. Formarea pietrelor de acid uric poate fi prevenită prin
consumul regulat de suc de coacăze negre Trebuie evitat consumul de băuturi alcoolice.

În cazul pietrei chistice

Un aport zilnic de 3-4 l de lichid poate preveni cristalizarea cistinei. Consumul de proteine animale, în special alimente bogate în metionină și cisteină, ar trebui restricționat: brânză de vaci, brânză, albușuri de ou, pește, carne. Băuturile cu citrice (portocale, lămâie, lime), suc proaspăt de roșii, pepene galben vă pot ajuta
în urina alcalinizantă.

În cazul pietrelor de struvit

Infecții ale tractului urinar de ex. Acestea pot fi cauzate de Proteus mirabilis, Pseudomonas, Klebsiella, deoarece acești agenți patogeni formează cantități mari de amoniu (și dioxid de carbon), producând alcaline în urină. Datorită originii infecțioase, dieta nu joacă un rol decisiv, decât pentru a evita alcalinizarea urinei.