Boli care duc la insuficiență renală, factori de mediu

Cauzele insuficienței renale acute

renală

Temporar, de obicei reversibil, așa-numita insuficiență renală acută poate fi cauzată de mai multe boli, medicii împart cauzele în trei grupe în funcție de locul în care se află problema în raport cu rinichii.

  • Așa-numita cauză pre-renală (prerenală) este un aport insuficient de sânge, care poate fi cauzat de pierderea de sânge în urma unui accident sau insuficiență cardiacă, posibil tensiune arterială scăzută severă (șoc) sau insuficiență hepatică.
  • Cauzele care afectează în mod direct rinichii (renale) pot fi o reacție alergică (cauzată de medicamente, substanțe de contrast), medicamente, otrăviri chimice, nefrită acută (glomerulonefrită), blocarea arterelor-venelor la rinichi, blocaje tubulare. La copii, așa-numitul sindrom hemolitic uremic este cea mai frecventă cauză a insuficienței renale acute.
  • Cauzele postrenale (postrenale) includ obstrucția tractului urinar, care poate apărea din cauza diferitelor tumori sau pietre, și la bărbați, chiar și din cauza unei măriri a prostatei.

Cauzele insuficienței renale cronice

1. Hipertensiune arterială

Hipertensiunea arterială și insuficiența renală sunt legate în multe puncte, fiecare poate fi cauza celeilalte și, de asemenea, își întăresc efectele negative. În cazul hipertensiunii arteriale, măsurarea regulată a tensiunii arteriale este extrem de importantă, iar dacă valoarea depășește 130/80 mmHg, poate afecta și rinichii. Acest lucru se datorează faptului că o creștere a tensiunii arteriale crește sarcina asupra vaselor de sânge din toate părțile corpului (inclusiv rinichii). Cu toate acestea, încărcarea persistentă a vaselor de sânge renale duce la distrugerea treptată a țesutului renal, ceea ce afectează funcția renală, drept urmare rinichii nu sunt capabili să excrete în mod corespunzător apă și toxine. Prin reglarea cantității de sare și apă din organism, rinichii se asigură că tensiunea noastră arterială este uniformă, astfel încât orice grad de probleme renale afectează, de asemenea, în mod negativ activitatea inimii.

Prin urmare, tratamentul hipertensiunii este una dintre cele mai importante intervenții în tratamentul insuficienței renale cronice, deoarece normalizarea valorilor tensiunii arteriale reduce riscul de boli cardiovasculare și șansele de a dezvolta boală renală în stadiu final. Acest lucru este important deoarece duce la o îmbunătățire a calității vieții, întârzierea dializei sau a transplantului de rinichi.

Se estimează că diabetul afectează cel puțin 12% din populația adultă. Conform statisticilor, aproximativ 30% dintre pacienții cu diabet zaharat vor avea și rinichi afectați, astfel încât acest organ va fi deteriorat. 15-16 ani la pacienții cu diabet de tip 1 și perioade mai scurte la pacienții cu diabet de tip 2 pentru a dezvolta o boală renală în stadiu final.

Din păcate, insuficiența renală diabetică nu este recunoscută la timp, deși screening-ul este simplu și ieftin, întrucât un test de laborator poate monitoriza dezvoltarea funcției renale. Cu toate acestea, insuficiența renală cu debut tardiv poate duce la alte complicații vasculare, cum ar fi infarctul miocardic, accident vascular cerebral, boala arterială a extremităților inferioare, iar pacienții afectați mor uneori înainte de apariția insuficienței renale.

Diabetul și hipertensiunea arterială sunt adesea combinate - aproape sigur duc la afectarea rinichilor.

Diverse infecții renale cronice pot provoca, de asemenea, leziuni renale ireversibile. Această afecțiune poate apărea și din cauza bolilor purulente cauzate de infecții sau inflamații ale rinichilor din cauza bolilor sistemului imunitar.

De asemenea, pot provoca o varietate de leziuni vasculare, dar factori ereditari înnăscuti pot juca, de asemenea, un rol în distrugerea rinichilor. Desigur, afectarea rinichilor poate fi cauzată de accidente, obstrucție a tractului urinar, tumori, pietre la rinichi recurente și chiar boli de prostată la bărbați.

Printre motivele stilului de viață, ar trebui evidențiate otrăvirea cu plumb și utilizarea regulată a anumitor medicamente care dăunează rinichilor. În acest din urmă caz, se dezvoltă nefropatie analgezică. Din păcate, incidența acestei boli crește pe măsură ce calmantele fără prescripție medicală devin din ce în ce mai frecvente, iar unii nu solicită asistență medicală pentru durerea cronică constantă, ci iau pastile fără gât. Conform statisticilor, această boală afectează în principal femeile de vârstă mijlocie, care iau analgezice de ani de zile, aproape zilnic, din cauza durerilor de cap, a afecțiunilor ginecologice și a durerilor articulare. Problema este că cei implicați nu sunt conștienți de acest pericol, deși dacă li s-ar prescrie un analgezic cu medicul lor de familie, medicul ar vedea că iau prea mult din el și ar cere un test de laborator pentru a-și verifica funcția renală.

Se estimează că, după administrarea a aproximativ 3 kilograme de medicament (acest lucru durează ani), se poate dezvolta nefropatie analgezică, în care medicamentele distrug mai întâi măduva renală și apoi cortexul.

Cele mai periculoase pentru boală sunt așa-numitele medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, care au efect vasoconstrictor. Cei care iau diuretice în mod regulat sau suferă de ciroză severă a ficatului sau, eventual, de insuficiență cardiacă prezintă un risc deosebit. O atenție specială trebuie acordată vârstnicilor care iau în mod regulat analgezice și celor cu ateroscleroză.