Cardiomiopatia restrictivă

Cardiomiopatia restrictivă este grupul bolilor miocardice în care pereții ventriculilor devin rigizi, deși nu neapărat îngroșați; și previne umplerea normală între bătăile inimii.

Deoarece inima are o rezistență ridicată la umplere, cantitatea de sânge respins este suficientă în repaus, dar nu mai este în timpul exercițiului.

Simptome și diagnostic

Cardiomiopatia restrictivă provoacă insuficiență cardiacă cu dificultăți de respirație și apă apoasă. Durerea și slăbiciunea toracică sunt mai puțin frecvente decât în cardiomiopatia hipertrofică, dar aritmiile și palpitațiile sunt frecvente.

Cardiomiopatia restrictivă poate provoca, de asemenea, insuficiență cardiacă. Diagnosticul se poate face în mare parte pe baza examenului fizic, electrocardiografiei (ECG) și ecocardiografiei. Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) poate oferi informații suplimentare despre structura inimii. Diagnosticul precis necesită, de obicei, o examinare a cateterului cardiac pentru măsurarea presiunii și biopsia miocardică (excizia și examinarea microscopică a probei), care permite medicului să determine materialul care pătrunde în miocard.

Prognostic și tratament

70% dintre pacienții cu cardiomiopatie restrictivă mor în decurs de 5 ani de la apariția simptomelor. În majoritatea cazurilor, nu există un tratament de succes. De exemplu, diureticele, care sunt altfel folosite pentru tratarea insuficienței cardiace, reduc cantitatea de sânge care curge în inimă, înrăutățind starea, mai degrabă decât îmbunătățind-o. În caz de insuficiență circulatorie, medicamentele care sunt utilizate mai ales pentru a reduce volumul de muncă al inimii, de obicei, nu ajută, deoarece scad prea mult tensiunea arterială.

Cauza cardiomiopatiei restrictive poate fi uneori tratată pentru a preveni sau chiar inversa parțial deteriorarea leziunilor cardiace. De exemplu, sângerarea intermitentă a sângelui reduce conținutul de fier al corpului în caz de suprasolicitare a fierului. În sarcoidoză, se poate administra un corticosteroid.