Ce înseamnă demență?

Demența înseamnă o scădere a performanței cognitive. Pot apărea multe tipuri de simptome, în principal afectarea memoriei, modificări de comportament, probleme de orientare, pierderea autosuficienței și se observă alte modificări ale funcției cognitive.

Pentru a detecta și a măsura obiectiv declinul cognitiv, folosim diferite teste psihometrice (MMS, AKV, test de desenare a ceasului etc.) efectuate de colegii din neuropsihologie. Cu ajutorul acestora, nu numai faptul demenței și întinderea acesteia pot fi obiectivate, ci și tipul său poate fi determinat cu probabilitate mare.

Uitarea este o parte naturală a îmbătrânirii?

Anterior, insuficiența cognitivă ușoară (MCI-insuficiență cognitivă ușoară) era considerată un sub-fenomen normal de îmbătrânire. În ultimii ani, totuși, „bunăvoința” sa a fost pusă la îndoială, întrucât 10-20% din cazuri dezvoltă boala Alzheimer în câțiva ani.

Ce se poate afla în spatele demenței?

În plus față de boala Alzhemier, corpul Lewy, frontotemporal și tipurile mixte de demență sunt cele mai frecvente. Demența vasculară, care a fost contestată de cercetători de zeci de ani, cauzată de boala vaselor de sânge care furnizează sânge creierului, reprezintă aproximativ 30% din demențe. Există boli care sunt asociate cu demența. Acestea includ boala Huntington, boala Creutzfeldt-Jakob, boala Parkinson și TBI (leziuni cerebrale traumatice/sindrom recurent de traumatism cranian). În plus, multe alte boli duc la dezvoltarea simptomelor asemănătoare demenței. Diverse infecții, otrăviri, deficiențe, boli hematologice, imunologice, endocrinologice, hidrocefalie, efecte secundare medicamentoase, posibil și tumori intracraniene. Simptomele asemănătoare demenței cauzate de depresie și expirație sunt, de asemenea, frecvente. Aceasta se numește pseudodemență.

Există factori de risc cunoscuți?

Este bine cunoscut faptul că o persoană cu o rudă de gradul I suferă de această boală este puțin mai probabil să dezvolte boala Alzheimer. Moștenirea unei alele a genei apolipoproteinei E crește de 2-3 ori probabilitatea de a dezvolta boala. În plus, a fost descris un fundal genetic pentru demențele frontotemporale. Un factor de risc important este vârsta, peste 65 de ani incidența bolii crește semnificativ, respectiv. femela nu. Consumul de cantități mari de alcool, fumatul, lipsa anumitor vitamine (D, B6, B12), hipertensiunea arterială, colesterolul ridicat, diabetul, depresia și sindromul de apnee în somn cresc în timpul exercițiilor fizice regulate, iar respectarea unei diete mediteraneene reduce probabilitatea a dezvoltării bolii. Deși merită remarcat faptul că o mare parte din aceste date din urmă nu se bazează pe dovezi puternice.

Care sunt principalele simptome ale demenței?

Incidența bolii Alzheimer crește după anii 1960, dar, desigur, poate apărea la o vârstă mai mică. Primul simptom este de obicei uitarea, memorarea evenimentelor și timpurilor zilnice este o problemă. Poate apărea perturbarea orientării temporale și spațiale. Vocabularul pacientului va fi slab, deseori „încercuind” lucruri. Comunică în propoziții mai simple, mai scurte. Puteți pierde adesea firul vorbirii. Este o problemă să iei decizii, să planifici acțiuni în avans, să împărtășești atenția.

În contrast, demența frontotemporală se manifestă de obicei la o vârstă mai mică, majoritatea cazurilor aparând între 50 și 60 de ani. Simptomul principal este în primul rând o schimbare în personalitatea și comportamentul persoanei în cauză. Pacientul poate deveni necritic, agresiv sau, dimpotrivă, poate lipsi de motivație, o tendință de concretizare. Acordați mai puțină atenție igienei personale, obiceiurile alimentare vă pot schimba. În unele cazuri, putem prezenta simptome foarte ciudate. A fost descris un caz în care un pacient care abia reușise să deseneze înainte a început să picteze la un standard înalt, într-un alt caz, un pacient cu demență avansată a compus muzică clasică, care a fost interpretată ulterior la concerte.

Principalul simptom al demenței corpului Lewy este o fluctuație semnificativă a declinului cognitiv care poate apărea într-o zi. O altă caracteristică este halucinația vizuală timpurie, care nu este caracteristică bolii Alzheimer.

Care sunt demențele potențial reversibile?

După cum sa discutat mai devreme, există boli care provoacă simptome asemănătoare demenței. Pentru demențe potențial reversibile, tratamentul bolii de bază este terapia cauzală. Desigur, majoritatea sunt reversibile doar parțial, deoarece bolile care stau la baza lor nu sunt întotdeauna vindecabile, respectiv. existența lor prelungită poate provoca leziuni ireversibile ale creierului. În timpul tratamentului, performanța cognitivă se îmbunătățește, dar de obicei nu atinge valoarea inițială.

Din păcate, situația este diferită pentru demențele progresive. Niciunul dintre medicamentele de pe piață nu oprește progresia bolii, îmbunătățind doar temporar performanța mentală a pacientului. Numărul pacienților cu demență crește în întreaga lume, ceea ce reprezintă o povară imensă pentru societate și de asemenea, la sistemul de sănătate. Cercetările se desfășoară cu mare vigoare și, din când în când, apare un ingredient activ pentru care există speranțe serioase. Sperăm că se va ajunge într-adevăr la descoperirea mult așteptată în tratamentul farmacologic al bolii.

Ce putem face pentru a reduce șansele de a dezvolta demență?

Activitatea mentală regulată stimulează apariția demenței. poate ameliora simptomele acestuia. În plus, menținerea activității fizice regulate, a competenței sociale și a relațiilor sociale este esențială. Nu mai fuma, mănâncă cantitatea potrivită de vitamine! Este important tratamentul adecvat al factorilor de risc vascular (hipertensiune, colesterol ridicat, diabet), anxietate, tulburări ale dispoziției. O alimentație adecvată este esențială: multe fructe, legume, cereale integrale, pește, semințe, migdale, nuci. Nu în ultimul rând, acordați atenție cantității și calității corecte a somnului!

Pe lângă medicamente, ce altceva putem face?

Demența este practic o boală progresivă, în timp simptomele demenței, tulburarea comportamentală se agravează.

În cazul îngrijirii la domiciliu, este important să știm că zgomotul și tulburările complică și mai mult concentrația pacientului cu demență. Trebuie să facem apartamentul sigur pentru a preveni accidentele. Puneți unelte periculoase (de ex. Cuțite) într-un loc sigur, nu lăsați lucruri importante (de ex. Chei).

Să vorbim încet, să-l formulăm în propoziții simple, să nu grăbim răspunsul dacă trebuie să repetăm de mai multe ori ceea ce avem de spus. Haideți să fim răbdători, nu ne faceți față întrebărilor noastre cu uitarea voastră tot timpul (ce zi este astăzi? Etc.). Trebuie remarcat declinul abilităților mentale ale pacientului.

Nu vă confruntați cu pacientul decât dacă vă puneți în pericol propria sănătate sau sănătatea altora.

Gesticularea mai puternică ajută la înțelegere, de ex. indică subiectul despre care vorbim. Acordați atenție exercițiilor fizice regulate, încurajați-i. Să planificăm în ce fel de activitate îl putem implica, fie că este vorba de gătit, grădinărit, dans, colorat, cântând împreună, jocuri de societate. Acest lucru nu numai că ne aduce bucurie tuturor, dar întărește legătura cu familia, resp. se concentrează pe activitatea pe care o puteți face.

Descompuneți sarcinile care trebuie îndeplinite în pași mai simpli, concentrați-vă pe ceea ce poate face pacientul și nu încurajați ceea ce nu poate. O sarcină și o rutină bine structurate reduce confuzia pacientului cu demență.

Ce putem face pentru a evita confuzia nocturnă?

Deoarece tulburările de comportament se înrăutățesc de obicei seara, noaptea, dezvoltă o „ceremonie de culcare” care să-l liniștească pe pacient. Patul trebuie să fie cât mai departe de zgomotul televizorului, chiar și membri activi ai familiei. Lăsați o mică lumină aprinsă pe hol și baie pentru a preveni aglomerația nocturnă. Limitarea cofeinei, sărirea somnurilor din timpul zilei și exercițiile fizice pot ajuta la reducerea neliniștii pe timp de noapte.

Utilizarea calendarului face mai ușor de urmărit evenimentele viitoare și, de asemenea, vă ajută să programați medicamente. Să discutăm și să facem un plan pentru îngrijirea de care avem nevoie în viitor, ce fel de ajutor putem obține în viitor. Gândiți-vă la probleme financiare și juridice, sarcini de zi cu zi și opțiuni de îngrijire pe termen lung.

În caz de neliniște, muzică, masaj sau aromoterapie, de asemenea. Vizionarea videoclipurilor despre membrii familiei este bună. Terapia asistată de animale a fost, de asemenea, utilizată cu succes la pacienții cu demență. Dacă vă confruntați cu tulburări incomode cu acestea, trebuie să utilizați medicamente.

După părerea mea, nu există nici un substitut pentru îngrijirea unei familii iubitoare. Desigur, există un anumit grad de boală când aceasta nu mai poate fi vindecată. Când vine acest punct este de obicei determinat de capacitatea de încărcare a familiei.

Despre Dr. Garancz Eleonóra

Am absolvit în 1992 Facultatea de Medicină Generală a Universității de Medicină Semmelweis din Budapesta. În 1999, am absolvit neurologia. Ca medic practicant, am întâlnit nenumărați pacienți la care durerea cauzată de diferite boli neurologice și reumatologice nu a fost eliminată în mod satisfăcător pe termen lung prin intermediul medicinei moderne. Atunci m-am interesat de posibilitățile oferite de medicina alternativă.

Vă pot ajuta și eu

Dr. Eleonóra Garancz - Pentru a comanda un neurolog șef, vă puteți înregistra la +36 20 930 9242.
Adresa: 1136 Budapesta, Pannónia u. 8. Mi-e teamă. 4. (Soneria 26, lângă Teatrul de Comedie.)
Mă bucur să vă răspund la celelalte întrebări legate de tratament la adresa de e-mail [email protected].

Mai multe articole interesante

Despre mine

Terapii

Meniu rapid

pagina principala
Despre mine
Neurologie
Vă pot ajuta cu acestea
Listă de prețuri
a lua legatura
Politica de Confidențialitate
Utilizarea cookie-urilor

Disponibilitate

Dr. Garancz Eleonóra
neurolog șef

H-1136 Budapesta, Pannónia u. Etajul 8 4. Sonerie: 26, lângă Teatrul de Comedie.

Operația nu este accesibilă.

Parcare pe stradă sau în garajul subteran păzit al Hotelului NH din spatele Teatrului de Comedie, la 50 de metri distanță.