Ce trebuie să știți despre endometrioză 1.

endometrioza ni s-a cerut să rezumăm cele mai importante informații despre Dr. Miklós Koppán Med. Habil. obstetrician-ginecolog, specialist endoscopic, unul dintre cei mai experimentați experți în boală. Având în vedere importanța și complexitatea subiectului, îi publicăm scrierea în două părți.

1. Formare, simptome

Ce este această boală mult auzită?

Endometrul, la fel ca țesutul proliferant, este sensibil la hormoni, ca și țesutul proliferant, deci urmărește modificările ciclului menstrual: în timpul menstruației, acest țesut are, de asemenea, dezintegrarea și sângerarea țesuturilor, dar nu poate goli sângele din nodulii tisulari, în afară de uter. cavitatea., a cărei prezență dăunează permanent mediului, provoacă inflamații sterile și aderențe și cicatrici.

Nodulii tisulari cresc, de asemenea, în timp, iar „bălțile de sânge” formează chisturi pline de sânge. Creșterea „agățării” țesuturilor endometriotice de mediu duce la dureri severe în timp.

În plus, datorită aderențelor și cicatricilor pelvine, este capabil să se deformeze și să se distorsioneze atât de dramatic, când sarcina spontană poate deveni imposibilă.

O astfel de proliferare a țesuturilor ar putea avea loc teoretic oriunde în tot corpul, dar se găsește cel mai frecvent în următoarele locații:

peritoneul bazinului
în ligamentele care susțin uterul
în trompa uterină
în ovare
în cavitatea din spatele uterului,
ceea ce se numește cavitatea Douglas și este punctul cel mai adânc al cavității abdominale feminine.

Este, de asemenea, frecvent în pereții rectului sau vaginului, poate afecta uretra și poate apărea și în alte zone, cum ar fi vezica urinară, peretele muscular al uterului, nervii care rulează în pelvis.

Deși este o boală benignă, endometrioza se comportă similar cu tumorile maligne: proliferativă, adică multiplicare, proliferare și infiltrare, adică nerespectarea mediului său, pe punctul de a „săpa” în țesuturile sănătoase, la fel ca „rugina în fier”.

Endometrioza este o boală cronică tratabilă, dar cronică: poate reapărea chiar și după o terapie reușită.

Cauze: cum se dezvoltă endometrioza?

Din păcate, până în prezent, cauza endometriozei nu a fost determinată cu exactitate.

În prezent există două teorii care încearcă să explice cauza bolii. Conform teoriei implantării, endometrul se detașează de uter în alte zone și începe să crească. Conform teoriei metaplaziei, anumite celule sunt capabile să se transforme în celule care provoacă endometrioză. Acest lucru ar putea explica de ce endometrioza se poate dezvolta (deși extrem de rar) și la bărbați. Din păcate, însă, niciuna dintre teorii nu poate explica toate fenomenele asociate endometriozei. Dezvoltarea endometriozei este pe cât posibil independentă de efectele asupra mediului sau nutriționale.

Simptome

Cele mai importante simptome ale endometriozei sunt durerea și infertilitatea. Cu toate acestea, este un fapt nefericit că, în ciuda simptomelor adesea marcate, este nevoie de o medie de 7-10 ani pentru ca un anumit pacient să fie diagnosticat. În acest timp, o medie de 6 ginecologi au încercat să descifreze fundalul plângerilor pacientului lor.

Durere cu puțin înainte sau în timpul menstruației

Chiar dacă fiicelor mamelor li s-a explicat anterior contrariul: nu ar trebui să existe durere cu puțin înainte de menstruație sau în timpul menstruației! O femeie sănătoasă nu va avea în mod normal plângeri pelvine! Endometrioza, apariția mucoasei mucoasei cavității uterine în afara cavității uterine, poate sta la baza durerii dumneavoastră.

Țesuturile endometriotice se comportă la fel ca endometrul în locația sa normală: se acumulează ciclic și apoi se dezintegrează din nou prin sângerare. Din acest motiv, este posibil să aveți dureri severe în timpul menstruației (dismenoree). Focurile endometriozei care sunt adânc înglobate în peretele muscular al uterului pot fi deosebit de dureroase (adenomioză).

Durere în timpul actului sexual (dispareunie)

Ca un simptom suplimentar, endometrioza poate provoca relații sexuale dureroase. Dacă acesta este cazul dvs., acesta este un alt motiv pentru a suspecta endometrioza!

Motivul acestei dureri este că ați deteriorat, normal cicatricat, îngroșat sau rigid, focare de endometrioză în ligamentele în suspensie uterină, în mod normal elastice (flexibile) (ligamente sacrouterine). Deplasarea mecanică a organelor pelvine, ca inevitabilă în timpul actului sexual, provoacă imediat durere.

Dureri abdominale cronice (cronice)

Durerile pot deveni permanente în timp și chiar pot deveni independente de ciclu. O reacție inflamatorie a țesutului asociată cu endometrioză poate fi, de asemenea, o cauză a durerii abdominale persistente. Aderențele între diferite organe, cum ar fi între ovare, colon și uter, pot forma „conglomerate” aproape imobile, mase de țesut care servesc apoi ca sursă de durere cronică. Poate fi dureros să treci urină (focare în vezică) sau să treci scaune (focare în tractul intestinal). În acest caz, urina sau fecalele pot deveni sângeroase în funcție de ciclu.