Intersexualitate

Definiția bolii: Genul unei persoane nu se bazează doar pe genul determinat genetic, este influențat de dezvoltarea organelor genitale în direcția masculină sau feminină, de apariția caracteristicilor sexuale secundare (păr, sâni, mușchi etc.), de sexul psihologic. și sexul legal.

urologie

Vorbim despre statutul intersexual atunci când există o discrepanță între genul genetic și organele genitale și caracteristicile sexuale secundare.

Incidență, factori predispozanți (factori de risc): În cea mai comună stare intersexuală, pe lângă setul de cromozomi feminini (46, XX) și ovare, sunt caracteristice organele genitale exterioare cu aspect masculin. Acest lucru se datorează efectelor unei cantități excesive de hormon sexual masculin (preluat din exterior sau produs din cauza anomaliilor din corp) la fătul în curs de dezvoltare. Dacă stocul de cromozomi 46, XX poartă în mod anormal o „genă masculină”, un bărbat se naște cu tulburări de dezvoltare a testiculelor și uretrei și se caracterizează prin infertilitate la vârsta adultă. 46, XY, adică afecțiune intersexuală cu tulburare de dezvoltare testiculară și organe genitale externe feminine, pe lângă stocul de cromozomi masculini (datorită, de asemenea, aberației cromozomiale sau tulburării hormonului sexual masculin) este, de asemenea, cunoscută Poate exista, de asemenea, o discrepanță în care apar țesuturile testiculare și ovariene, setul de cromozomi poate fi feminin, masculin sau mixt (46XX, 46XY sau 46XX/46XY simultan sau 46XX/46XY/47XXY). Diferențele în numărul cromozomilor sexuali se caracterizează prin prezența a mai puțini (45, X0) sau mai mulți cromozomi sexuali. În cazul primului (45, X0) individul feminin are tulburări de dezvoltare ovariană, în cazul celui din urmă (47, XXY, 47, XXX) nu există nicio diferență în ceea ce privește organele genitale interne și externe.

Recunoaştere: Testarea genetică, determinarea setului de cromozomi, este primară pentru stabilirea diagnosticului. Testele de laborator și testele hormonale sunt, de asemenea, necesare pentru a verifica organele genitale interne cu teste imagistice (ultrasunete, RMN). În cazuri speciale, ar trebui efectuată examinarea histologică a eșantionării genitale sau poate fi necesară o examinare a contrastului organelor genitale.

Tratament non-chirurgical/conservator: Cea mai importantă sarcină este de a determina sexul și terapia hormonală corespunzătoare, medicamente sau corecția chirurgicală a organelor genitale externe și interne.

Verificări medicale: Examinarea și tratamentul unui copil cu status intersex este o sarcină pediatrică (sau urologie pediatrică/ginecologie și endocrinologie pediatrică). Atentie endocrinologica, urologica si pe lângă tratamentul ginecologic, tratamentul psihologic și urmărirea sunt esențiale.

Prevenire (dietă, stil de viață, sănătate fizico-mental-mentală): nu se cunoaște prevenirea specifică, boala trebuie detectată cât mai curând posibil, sexul trebuie determinat pentru a evita deteriorarea identității de gen.