Dieta cu boli de rinichi

Tratamentul dietetic al pacienților cu insuficiență renală cronică a primit un nou accent în ultimul deceniu, iar importanța hrănirii controlate a pacienților cu afecțiuni renale cronice a fost subliniată de mai multe studii. Pe baza cunoștințelor noastre actuale, tratamentul dietetic și nutriția controlată sunt de o importanță centrală în tratamentul pacienților cu insuficiență renală. Odată cu creșterea cererii de proteine, restricționarea fosforului, controlul aportului de sodiu și potasiu și aportul crescut de energie pot fi realizate numai cu o masă planificată. Indicația și metodologia pentru tratamentul dietetic al insuficienței renale cronice sunt acum bine dezvoltate.

Sfaturi dietetice pentru pacienții cu rinichi

Reducerea aportului de proteine

O dietă cu conținut scăzut de proteine a fost folosită de mult timp pentru a trata insuficiența renală, dar inițial doar pentru a reduce rata de formare a deșeurilor azotate, „toxine”. Natura unei diete cu conținut scăzut de proteine depinde, de asemenea, în mare măsură de nivelul de afectare a rinichilor. În general, se recomandă un aport zilnic de proteine de 0,4-0,5 g/kg greutate corporală. Nu contează ce proteine pătrundem în organism prin alimente. Este mai preferabil să preferați proteinele întregi, cu valoare biologică mare, care se găsesc în produsele lactate, ouăle, peștii care conțin aminoacizi esențiali. Poate fi necesară și înlocuirea aminoacizilor.

Reducerea aportului de fosfor (fosfat):

Dieta internă medie (1g/kg) care conține proteine conține aproximativ 2 grame de fosfor pe zi. Conținutul de fosfați și proteine din alimente este în general paralel: o dietă cu conținut scăzut de proteine reduce și aportul de fosfor. Prin urmare, inițial, nu se prescrie o limită cantitativă specifică pentru aportul de fosfor; o dietă cu conținut scăzut de proteine limitează suficient aportul de fosfor. Conținutul de fosfor al unei diete care conține 40 de grame de proteine pe zi, de ex. Aproximativ 800 mg. Alimentele bogate în fosfor (semințe de legume, unele brânzeturi, pește) și importanța restricției de aport ar trebui să fie cunoscute de pacient până atunci.

Există diferite feluri de mâncare din bucătărie care pot ajuta la reducerea conținutului de fosfor din alimente. O astfel de „tehnică” de gătit a cărnii este turnarea primei ape de gătit, gătirea prealabilă a cărnii. Pe măsură ce boala se agravează, pot fi necesare medicamente care leagă fosfații pentru a ajuta la eliminarea fosfaților. Ele formează un compus insolubil cu fosfați în intestin, care este apoi excretat în fecale.

Controlul aportului zilnic de energie:

O dietă săracă în proteine poate fi utilizată numai cu un control adecvat, aport de proteine de calitate și aport de energie suficient. Indivizii non-obezi au nevoie de cel puțin 30 kcal/tskg/zi de energie pe lângă reducerea aportului de proteine. Cu toate acestea, este necesar să se normalizeze greutatea corporală a persoanelor obeze. Introducerea unei diete cu conținut scăzut de proteine înseamnă, de asemenea, un program de scădere în greutate la pacienții obezi, cu cel puțin 50-60 la sută din excesul de greutate în cazul obezității extreme (20-30 kg supraponderal).

Aportul adecvat de energie poate fi acoperit de carbohidrați (paste, pâine, orez, gem, fructe, legume etc.) sau grăsimi. Este important să luați cantitatea corectă de substanțe nutritive de mai sus, deoarece dacă există o lipsă de energie în organism, energia lipsă din proteinele absorbite va fi acoperită de corpul nostru. Drept urmare, greutatea corporală se pierde și se produc multe substanțe nocive, care pot deteriora și mai mult rinichii pacientului.

În ceea ce privește grăsimile, este indicat să folosiți uleiuri vegetale. În ultimii ani, mai multe studii au abordat asocierea dintre lipidele crescute din sânge și bolile cronice de rinichi. Nivelurile crescute de colesterol și trigliceride par să joace un rol important în dezvoltarea și exacerbarea insuficienței renale cronice. Astfel, grăsimea animală (cu excepția peștilor) nu este benefică datorită conținutului său ridicat de colesterol.

Controlul aportului de sare, dietă săracă în sare:

Acordați o atenție deosebită unei diete cu conținut scăzut de sare! Aportul de sare de masă nu trebuie să depășească 10 grame pe zi!

Aportul adecvat de lichide poate fi, de asemenea, important. Prin consumul a 3-3,5 litri de lichid pe zi, o parte semnificativă a produselor finale metabolice sunt excretate în urină. Sub formă de ceaiuri, ape minerale, sucuri de legume și fructe, cantitatea de mai sus poate fi furnizată organismului.

Controlul aportului de potasiu:

Pe măsură ce deteriorarea rinichilor progresează, excreția de potasiu scade și ea, astfel încât ar trebui redus consumul de alimente bogate în potasiu. Conținutul de potasiu poate fi redus semnificativ prin turnarea apei de înmuiere a legumelor și a primului suc de gătit. Alimentele bogate în potasiu sunt fructele (în special bananele și fructele uscate), legumele, în special spanacul, măcrișul, morcovii, cartofii și broccoli, leguminoasele, semințele oleaginoase, piureul de roșii, pudra de cacao, ciocolata, ketchupul.