Dieta cu conținut scăzut de carbohidrați, este bună pentru noi?

Recent, mai mulți dintre pacienții mei mi-au cerut părerea cu privire la dieta ketogenică. O consider sigură? Aș recomanda? În ciuda agitării recente, dieta ketogenică nu este o poveste nouă. A fost utilizat în medicină de aproape 100 de ani pentru epilepsia rezistentă la medicamente, în special la copii. În anii 1970, dr. Atkins a promovat o dietă foarte scăzută în carbohidrați ca dietă, care a început cu o fază ketogenică de două săptămâni foarte strictă. De-a lungul anilor, alte diete la modă au adoptat o abordare similară pentru a obține pierderea în greutate.

Ce este o dietă ketogenică?

În esență, o dietă în care organismul eliberează cetone în sânge. Majoritatea celulelor preferă să utilizeze zahăr din sânge din carbohidrați, care este principala sursă de energie a organismului. În absența zahărului din sânge din alimente, organismul începe să-și descompună rezervele de grăsime în molecule numite corpuri cetonice (procesul este cetoză). Când apare cetoza, majoritatea celulelor folosesc corpuri cetonice pentru a produce energie până când începem din nou să consumăm carbohidrați. Pentru producerea de energie, trecerea de la zahărul din sânge la depozitele de grăsime are loc de obicei în două până la cinci zile dacă consumați mai puțin de 20 până la 50 de grame de carbohidrați pe zi. Rețineți că acesta este un proces foarte dependent de persoană și, în unele cazuri, este necesară o dietă mai strictă pentru a produce suficiente cetone.

Dieta ketogenică nu conține carbohidrați, dar este bogată în proteine și grăsimi. Conține de obicei o mulțime de carne, ouă, brânzeturi, pește, nuci, uleiuri, semințe și legume fibroase. Odată ce dieta este foarte strictă, este dificil de respectat pe termen lung. În mod normal, carbohidrații reprezintă 50% din dieta noastră. Unul dintre cele mai puternice contraargumente ale dietei ketogene este că mulți dintre adepții săi consumă prea multe proteine și grăsimi de calitate scăzută și foarte puține fructe și legume cu alimente procesate. Nu este recomandat pacienților cu rinichi, deoarece dieta le poate agrava starea. De asemenea, unii pot întâmpina oboseală ușoară la început, alții pot avea dificultăți de respirație, greață, vărsături, constipație și tulburări de somn.

Există beneficii pentru o dietă ketogenică?

Avem dovezi solide că uneori reduce șansele unui accident vascular cerebral la un copil la fel de eficient ca și medicamentele. Datorită efectelor neuroprotectoare ale dietei, aceasta a avut consecințe pozitive pentru alte tulburări ale creierului, cum ar fi boala Parkinson, boala Alzheimer, scleroza multiplă, tulburările de somn, chiar și tumorile cerebrale. Cu toate acestea, nu există studii la om disponibile pentru a recomanda o dietă ketogenică pentru tratamentul bolilor menționate mai sus.

Pacienții mei folosesc dieta ketogenică în primul rând pentru a obține pierderea în greutate. Cercetările preliminare au arătat că o dietă cu carbohidrați foarte strictă poate realiza o scădere în greutate mult mai rapidă decât o dietă mai tradițională cu grăsimi sau o dietă mediteraneană. Cu toate acestea, în timp, diferențele în ceea ce privește pierderea în greutate dispar.

Beneficiile unei diete ketogenice se văd în diabetul de tip 2, cel puțin pe termen scurt. Efectul său asupra nivelului de colesterol este extrem de controversat. Nu există studii în curs cu privire la efectele pe termen lung ale dietei asupra diabetului și a colesterolului ridicat.

Care este concluzia?

O dietă ketogenică poate fi o alternativă interesantă pentru tratarea anumitor afecțiuni și accelerarea pierderii în greutate. Cu toate acestea, este dificil de respectat, iar carnea roșie sau alte alimente grase, procesate și sărate sunt notoriu nesănătoase, ceea ce face dificilă consumul pe perioade lungi de timp. De asemenea, trebuie avut în vedere faptul că „dietele jo-jo” care duc la fluctuații rapide de slăbire sunt asociate cu rate mai mari de mortalitate. În loc de următoarea dietă populară care durează câteva săptămâni sau luni (majoritatea oamenilor trăiesc dieta ketogenică așa), să încercăm să decidem o schimbare durabilă pe termen lung. O dietă echilibrată cu alimente neprelucrate, fructe colorate, legume, carne slabă, pește, cereale integrale, nuci, semințe, ulei de măsline, multă apă este cheia unei vieți fericite mai lungi și mai sănătoase.

Când o dietă limitează aportul zilnic de carbohidrați, ficatul tratează deficiența începând să folosească depozitele de grăsimi ca sursă de energie. Funcționarea dietei ketogenice se bazează pe un proces numit cetoză. În timpul unei diete ketogene simple a aport caloric zilnic Este 75% grăsime, 20% proteine și doar 5% carbohidrați sunt permise. Cu exerciții fizice regulate, se recomandă ca acest raport să fie schimbat în favoarea proteinelor care construiesc mușchi, 60% grăsimi, 35% proteine și 5% carbohidrați.

Dr. Judit Seidner

specialist în medicină internă, cardiolog