Duoden

Duodenul este următoarea etapă a sistemului digestiv după stomac, începutul intestinului subțire. Un alt nume este intestinul de potcoavă, pe care l-a obținut din forma sa: îmbrățișează capul pancreasului în formă de u.

Mai jos puteți citi despre structura duodenului, bolile sale și simptomele acestora.

Duodenul este separat de stomac printr-un inel muscular care reglează trecerea conținutului gastric. Alimentele ajung aici când stomacul devine complet pastos ca urmare a activității, au avut loc anumite pre-digestii, în special etapele inițiale de descompunere a proteinelor.

În stomac, digestia are loc într-un mediu acid, deoarece pepsina care descompune proteina este activă doar la acest pH. Prin urmare, conținutul provenit din stomac este acid. Duodenul este secretat de două glande digestive mari, dintre care una este ficatul, care, printre multe alte funcții, secretă și livrează bilă la intestin, și pancreasul, care produce bicarbonat pe lângă cele mai importante enzime digestive ale corpului.

Acest lucru este foarte important, deoarece enzimele digestive care intră în duoden sunt active numai sub pH bazic, iar acidul le face ineficiente. Efectul neutralizant al bicarbonatului este esențial. De asemenea, bila este alcalină, deci are și un rol în ajustarea pH-ului.

Bila înconjoară picături mai mari de grăsime din alimente, le împarte în picături mici și asigură legarea enzimei de digerare a grăsimilor în pancreas. Pancreasul conține, de asemenea, carbohidrați, proteine și enzime de descompunere a acidului nucleic. Pe baza acestora, este de înțeles că cea mai semnificativă parte a digestiei are loc în duoden, cu ajutorul sucurilor care curg în el.

Boli ale duodenului

Cea mai frecventă boală a sa este ulcerul duodenal, care este atribuit în mod tradițional abraziunii cauzate de acidul care vine aici. Acest lucru este parțial adevărat, deoarece este cauzat de o perturbare a echilibrului dintre mecanismele de apărare a mucoasei și așa-numiții factori agresivi ai conținutului intestinal.

În trecut, nu știam ce anume tulbură echilibrul. Astăzi, se pare că în marea majoritate a cazurilor, în special în cazul ulcerelor duodenale, anumite tulpini ale unui agent patogen numit Helicobacter pylori din stomac pot fi acuzate.

În alte cazuri, acesta este cauzat de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene utilizate în mod obișnuit pentru durerile articulare și afecțiunile musculo-scheletice (deși în acest caz ne putem aștepta să se dezvolte un ulcer de stomac). Uneori nu putem explica leziunile mucoasei, formarea unui ulcer. Rolul moștenirii a fost ridicat, dar nu a fost niciodată demonstrat clar.

Cu toate acestea, se suspectează că există o tendință înnăscută. Este mai frecvent la fumători și consumatori de alcool, dar nu a fost încă găsită o relație de cauzalitate. Puteți citi mai multe despre ulcerul duodenal aici: Ulcerul duodenal.

Simptomele ulcerului duodenal

Plângerile apar în partea superioară a abdomenului: durere arzătoare, posibil ascuțită. În cazul ulcerelor duodenale, acestea se agravează dacă pacientul a mâncat mult timp, pe stomacul gol. Simptomele pot persista la pacienții care iau medicamente antiinflamatoare nesteroidiene datorită efectului analgezic general al medicamentului.

Detectarea și dovedirea bolii este posibilă prin reflexie gastrică. Examenul cu raze X este potrivit numai pentru descrierea contururilor stomacului și duodenului, dar nu se poate spune că o leziune este cauzată de un ulcer vechi vindecat sau de un ulcer viu cu epiteliu.

Detectarea Helicobacter pylori poate fi efectuată prin examinarea histologică a unei probe prelevate din stomac sau printr-un test de respirație cu uree. În cazul în care boala ulcerului a fost confirmată, se recomandă insistent să fiți informați cu privire la prezența bacteriei, deoarece prin eradicarea acesteia este probabil ca recurența bolii să fie prevenită.

Vindecarea ulcerului poate fi ajutată de medicamente care reduc producția de acid, ceea ce înseamnă reducerea efectelor factorului agresiv și există agenți de acoperire a mucoasei care susțin mecanismul de apărare. Cu acestea, ulcerul se vindecă în câteva săptămâni, dar nu sunt disponibile plângeri după câteva zile.

Dacă Helicobacter pylori a fost eradicat (aproximativ 80% șanse) și plângerile pacientului de ulcer gastric nu sunt însoțite de un simptom de reflux, După 2 luni, antiacidele pot fi întrerupte. Pentru mai multe informații despre simptomele ulcerului duodenal, consultați Simptomele ulcerului duodenal.

Alte boli ale duodenului

Alte boli ale duodenului sunt rare. Uneori limfomul poate fi confirmat ca limfom și foarte rar putem întâlni alte tipuri de tumori. Cu toate acestea, ficatul și pancreasul, ale căror fluide intră în duoden, pot avea multe tipuri de boli, ale căror detalii necesită capitole separate.