Boala bipolară: iadul și cerul?

Fii mai egoist decât boala. Tulburarea bipolară a dat și a luat mult de la omenire de-a lungul secolelor.

Am menționa câțiva poeți celebri, artiști, care au suferit de această boală pe baza descrierilor și a diagnosticării ulterioare: Hemingway, Virginia Wolf, Lord Byron, Strindler, Van Gogh, Socrates.

Aretaois scrie în 50 î.Hr.: „Simptomele (în cazul melancoliei) sunt clare - individul (melancolic) este liniștit sau disforic, deprimat sau apatic, în plus, poate fi supărat fără motiv și se poate trezi brusc cu panică atac. Unii pacienți care sunt maniaci sunt fericiți, râd, se joacă, dansează în jurul valorii de toată ziua, uneori cu o coroană pe cap pe care au câștigat-o într-o cursă, acești pacienți nu provoacă neliniște în rudele lor. Alții radiază furie și furie. Manifestările maniei sunt imprevizibile ".

În episoadele recurente, tulburarea bipolară determină modificări în: dispoziție, nivel de activitate

Ce este o dispoziție normală?

Nu vă simțiți prea deprimați, euforici, iritați sau hiperactivi, cu excepția situațiilor adecvate. Există 3 tipuri de bază ale tulburărilor de dispoziție: depresie, manie sau hipomanie și așa-numita stare de dispoziție mixtă, când simptomele depresiei și maniei sunt prezente în același timp.

Care sunt simptomele acestor afecțiuni?

Așa cum s-a descris anterior, simptomele depresiei pot include: depresie, incapacitate de a se bucura, tulburări de somn, concentrație afectată, tulburări de stimă de sine scăzută, pierderea poftei de mâncare, lipsă de energie, activitate scăzută. Timp de cel puțin 2 săptămâni, 5 dintre aceste simptome ar trebui să apară în același timp pentru a fi siguri: pacientul se află într-un episod depresiv.

Simptomele maniei și hipomaniei includ iritabilitate, expansivitate, dispoziție ridicată, euforie fără motiv, stimă de sine crescută sau excesivă, neliniște, necesitate semnificativ redusă de somn, comportament necritic în cazuri, constrângere crescută de a vorbi, deconcentrare, gânduri grăbite. 4-5 dintre aceste simptome trebuie să persiste cel puțin 7 zile pentru a spune că pacientul are un episod hipomaniacal sau maniacal.

Care este diferența dintre hipomanie și manie?

- Hipomania - o ușoară creștere a dispoziției și a activității, uneori o condiție productivă.

- Mania - starea de spirit și activitatea crescută puternic. Scăderea funcției, care poate fi severă dacă este însoțită de simptome psihotice.

Tipuri de tulburare bipolară

- Tipul bipolar 1: Episoade tipice Depresive + Maniacale

- Tipul bipolar 2: episoade depresive + episoade hipomanice (episoade maniacale niciodată).

- Tipul bipolar 3: manie/hipomanie indusă de antidepresive. după „schimbarea depresiei” (mulți clasifică acest subtip ca tip 1).

Cât de frecventă este tulburarea bipolară?

Aceste cifre sunt aproximativ aceleași în toate țările lumii. În Ungaria (pe baza studiilor prof. Zoltán Rihmer 2005 Compr Manual de psihiatrie) boala poate deveni puțin mai frecventă.

Care este cauza tulburării bipolare?

Baza este de obicei vulnerabilitatea genetică, adică boala este codificată în rezerva de gene a acelei persoane. Din cauza factorilor de mediu, se spune că persoana este mai vulnerabilă la apariția bolii.

Ce este vulnerabilitatea?

Acest lucru facilitează creierul să devină hiperactiv sau deprimat (maniacal) sau (deprimat). Uneori, diferite părți ale creierului pot fi în diferite stări (stări mixte) în același timp. Diversi factori de stres manifestă apoi boala, și anume simptomele apar și se manifestă depresie sau manie.

Care ar putea fi acești factori de stres?

- Somnul și ritmul se schimbă. Tura de noapte, muncă.

- Consumul de alcool sau droguri.

- Stresul la locul de muncă și în timpul liber fără ca individul să se relaxeze.

- „Emoție exprimată” ridicată, adică critici excesive, ostilitate și participare excesivă în rude.

Tendința este că boala se agravează în timp dacă pacientul nu primește un tratament adecvat (de exemplu, litiu). Litiul activează gene care cresc producția de proteine de apărare celulară. Celulele creierului devin mai puternice și mai stabile. Scade vulnerabilitatea la tulburarea bipolară (ipoteză neuroprotectoare). Tratamentul modern constă într-o parte farmacologică, psihologică și psihopedagogică.

Opțiuni de tratament

Toți pacienții care suferă de această boală ar trebui să primească tratament cât mai curând posibil. Odată ce diagnosticul a fost pus, tratamentul trebuie inițiat cu un stabilizator al dispoziției, în principal cu litiu. În străinătate, pacienții cu această boală pot lua parte la o serie de prelegeri psihopedagogice despre boală.

Autorul lucrează și la introducerea acestor pliante în propria sa practică. Probabilitatea ca pacientul să experimenteze un nou episod maniacal sau depresiv după prima dată este de aproape 100%!. Consecințele acestor faze mai noi pot fi fatale, motiv pentru care majoritatea pacienților au nevoie de tratament pe termen lung pentru a preveni noi episoade.

Ce medicamente pot fi luate în considerare în timpul tratamentului?

Litiu, antiepileptice (valproat, lamotrigină), antidepresive, antipsihotice (olanzapina și quetiapina au fost documentate ca fiind eficiente).