Hormonul anti-Müllerian - un nou mod de a determina capacitatea ovariană stimulată

Miercuri, 3 noiembrie 2010 Adăugată de:

Disponibil în cooperare cu Semmelweis Kft și Pentacore Laboratory, universitatea noastră, I.Sz. Determinarea hormonului anti-Mülerian (AMH) și a inhibinei-B la Departamentul de Medicină Internă.

Capacitatea ovariană, caracterizată prin numărul și calitatea ovocitelor imature, scade constant odată cu vârsta, reducând capacitatea femeilor de a concepe. Cantitatea de ovocite gata de maturare se decide într-un stadiu foarte timpuriu al vieții, dintre care 3-500.000 progenitori de dezvoltare timpurii rămân la pubertate, iar cei mai mulți dintre aceștia se pierd în timpul dezvoltării, cu excepția cazului în care sunt stimulați cu stimul FSH (hormonul stimulant al foliculilor). Dintre ovocitele care au supraviețuit, de obicei doar una devine dominantă, ceea ce merită sub influența LH (hormon luteinizant) (ovulație). Acest proces ciclic durează până la epuizarea ovarelor, adică până la atingerea menopauzei (menopauzei). Înainte de menopauză, fertilitatea este redusă semnificativ, iar ciclul menstrual devine de obicei neregulat. Există o serie de afecțiuni care pot afecta foarte mult funcția ovariană, cum ar fi menopauza timpurie sau sindromul ovarului polichistic (SOP).

Pe scurt, următorii doi hormoni noi sunt recomandați de organizațiile internaționale (pe lângă măsurarea nivelurilor standard de hormoni ginecologici) pentru a evalua capacitatea ovariană stimulată:

• HORMON ANTI-MÜLLERIAN
AMH joacă un rol important în diferențierea sexuală a embrionului. La femei, nivelurile hormonale sunt un bun indicator al funcției ovariene, oferind informații despre rezervele și stimularea ovariană. La bărbați, nivelurile hormonale caracterizează spermatogeneza și prezic eficacitatea procedurii de infertilitate folosită în FIV.

• INHIBIN-B
Rolul principal al inhibinelor este de a inhiba selectiv producția de FSH prin feedback negativ și de a avea un efect paracrin în gonade.

Indicații pentru efectuarea unui test AMH:
infertilitate feminină
• evaluarea funcției ovariene
• sindromul ovarului polichistic (SOP)
• stimularea ovariană
• hiperstimulare ovariană (OHSS)
• Înainte de FIV
• menopauză
• tumoare ovariană
• pubertate precox
• pubertate tarda
infertilitate masculină
• evaluarea spermatogenezei
• Înainte de ICSI
• criptorhidism
• anorhidism
• la nou-născuții cu sex nesigur
• diagnostic diferențial al bolilor intersexuale
• tumoare testiculară
Incidența nivelurilor crescute de AMH:
• PCOS
• tumoare cu celule granuloase ovariene
• tumoră testiculară (celulă Leydig)
Incidența nivelurilor scăzute de AMH:
• menopauză precoce, menopauză
• insuficiență ovariană
• scăderea spermatogenezei

Puteți întreba despre teste apelând 459-1500/51595.