Insulină de bază și insulină bolus - Care este diferența?

Înainte de a începe terapia cu insulină, trebuie să știți care dintre cele două funcții principale pe care insulina dvs. le necesită.

Ce este insulina?

Insulina este produsă de așa-numitele celule beta din pancreas. Sarcina sa principală este de a echilibra echilibrul glucidic și de a ajuta glucoza să fie preluată din sânge în celule. Principalele sale organe țintă sunt mușchii, țesutul adipos și ficatul. Pe lângă absorbția de glucoză, este implicată și în metabolismul aminoacizilor și acizilor grași.

Un adult mediu are nevoie de aproximativ 40 de unități (E) de insulină pe zi pentru a-și menține echilibrul glucozei. Această cantitate este practic necesară pentru două funcții principale:

așa-numita secreție de insulină bazală sau bazală pentru menținerea funcțiilor metabolice de bază
secreție de insulină bolus legată de masă necesară pentru depozitarea și utilizarea glucozei din alimente pentru a controla nivelul glicemiei.

Desigur, este aceeași insulină în ambele cazuri, împărțirea în funcții este necesară pentru a înțelege funcția fiziologică, iar terapia cu insulină însăși dorește să imite procesul fiziologic în doi pași de mai sus în majoritatea cazurilor (acest lucru este, desigur, influențat tipul și stadiul diabetului).

Modul în care terapia cu insulină se încadrează în funcțiile fiziologice?

În diabetul de tip 1, producția de insulină este afectată într-o asemenea măsură încât pacientul poate fi tratat numai cu o injecție de insulină sub piele. În diabetul de tip 2 (mai ales cu debut precoce), există încă secreție de insulină, motiv pentru care medicamentul este adesea suficient. Medicamentele acționează asupra mai multor suprafețe de atac (de exemplu, cresc secreția insulinei existente sau ajută celulele să absoarbă glucoza, reducând cantitatea de zahăr care este reabsorbită de rinichi). Cu toate acestea, în timp, secreția de insulină este, de asemenea, atât de scăzută în diabetul de tip 2, sau insensibilitatea celulelor la insulină crește atât de mult, încât devine necesară injectarea insulinei.

În funcție de starea diabetului dumneavoastră, este posibil să aveți nevoie de:

asistarea cu efectul de insulină bolus după mese cu insulină cu acțiune rapidă injectată.
înlocuirea secreției esențiale de insulină bazală.
cu o producție minimă sau deloc de insulină, este posibil să fie necesară înlocuirea ambelor funcții.
Având în vedere metabolismul glucidic al unui anumit pacient, multe combinații sunt cunoscute pentru utilizarea ideală a insulinelor.

În trecut, utilizarea insulinei umane modificată genetic era mai frecventă, în zilele noastre încercăm să acordăm preferință așa-numitelor insuline analogice (modificate) datorită utilizării lor mai favorabile și a efectelor secundare mai puține.

Cele două efecte principale ale insulinei de mai sus (secreția de insulină bazală și postprandială) pot fi realizate prin utilizarea diferitelor tipuri de injecții cu insulină.

Pe baza acestora, acestea sunt:

insuline bolus cu acțiune rapidă și ultra-rapidă: formulările de ultimă generație pot fi administrate cu până la zece minute înainte de masă datorită absorbției lor extrem de rapide. Aceștia ating concentrația maximă în sânge până la o oră și efectul lor durează doar 2-3 ore.
insuline bazale cu acțiune îndelungată: conținutul de insulină al injecției subcutanate precipită după administrare, obținându-se astfel o absorbție prelungită care poate asigura chiar și niveluri de zahăr din sânge, efectul poate dura până la 24 de ore.

Utilizarea diferitelor tipuri de insulină cu două efecte este introdusă întotdeauna pe bază individuală, ținând cont de bilanțul glicemiei la pacientul dat. În multe cazuri, medicamentele hipoglicemiante orale pot fi suficiente cu insulină bazală scăzută.

Nivelul glicemiei după mese poate fi mai mult o problemă, caz în care bolusul, insulinele cu acțiune rapidă pot fi de ajutor.

Pe măsură ce diabetul progresează (sau în diabetul de tip 1), trebuie administrate ambele tipuri de insulină.

Prescrierea, stabilirea, dozarea optimă a insulinei și ordinea controlului glicemiei sunt întotdeauna verificate de către un specialist.!

Sursă: WEBPeteg
Autorul nostru medical: Dr. Ágnes Zsófia Ujj, medicină internă, hematolog

Recomandarea articolului

Întrebări și răspunsuri frecvente despre vaccinul Pfizer-BioNTech.

Tratând la timp simptomele inițiale, ne putem vindeca chiar acasă. (X)

Persoanele cu diabet au cel puțin două ori mai multe șanse să dezvolte decesul legat de COVID-19 din cauza unui nou tip de coronavirus.

A Diabetologia c. Potrivit unui studiu internațional recent publicat în jurnal, cele mai frecvente tulburări ale somnului sunt insomnia de tip 2.

Detectarea în timp util și terapia adecvată a diabetului joacă un rol esențial în prevenirea complicațiilor. Tratamentul cu insulină.

În funcție de severitatea diabetului dumneavoastră, este posibil să aveți nevoie de insulină și chiar de medicamente în timpul tratamentului, dar nu este rău.

Diabeticii tratați cu insulină trebuie să își organizeze călătoriile și sărbătorile cu mult mai multă grijă. Probleme cheie și.

Este o concepție greșită obișnuită că diabetul de tip 2 se poate transforma în diabet de tip 1 dacă pacientul primește insulină. Tipurile 1 și 2.

Pompa de insulină a fost probabil cel mai mare pas de la descoperirea insulinei în diabetul zaharat (toate fiind cunoscute că necesită dozarea insulinei).

Sunt cunoscute diferite forme de diabet zaharat, cunoscute în mod obișnuit sub numele de diabet, dar fiecare poate necesita injecție cu insulină.