Tratamentul hipertensiunii arteriale

Medicii din Orientul Îndepărtat au observat în cele mai vechi timpuri că inima bate. Au simțit pulsul și au recunoscut rețeaua vasculară. După timpul nostru, în 162, tăierea vasculară a fost utilizată în condiții care implică „congestie”, ulterior tratamentul s-a bazat pe utilizarea lipitorilor. Medicii greci antici au emis ipoteza că fluxul de sânge în vasele de sânge formează un sistem circulator, iar această ipoteză a fost dovedită în 1627 prin observațiile lui William Harvey.

El a fost primul care a descris existența cercurilor mari și mici. El a dovedit că artera expulzează sângele cu o forță mai mare atunci când inima se contractă (sistola) decât atunci când inima se relaxează (diastola). S-a arătat că sângele curge din artere (artere) către vene (vene varicoase) și mișcarea circulară a sângelui este asigurată de pomparea (bătăile) inimii.

Tensiunea arterială în vasele de sânge

Puterea tensiunii arteriale care curge în vasele de sânge și fluctuațiile sale este un pastor englez, Stephen Hales a confirmat-o într-un experiment pe animale din 1733. A condus un tub de cupru în artera piciorului unei iepe. Atașând un tub de sticlă la tubul de cupru și apoi slăbind frânghia care prinde vasul de percuție, sângele s-a ridicat la opt picioare și 3 cm înălțime (aproximativ 300 cm) de la înălțimea ventriculului stâng. El a repetat experimentul de mai multe ori; a observat că tensiunea arterială se caracterizează prin fluctuații continue. Apoi, când presiunea a devenit prea mică pentru a permite animalului să circule, animalul a murit.

Cincizeci de ani mai târziu, în 1783, Poiseuille a dezvoltat în continuare metoda lui Hales și a creat un hemodinometru. El a turnat mercur într-un tub în formă de U și apoi un fluid cu greutate specifică mai ușor într-una din tulpinile tubului, care separă mercurul de sânge. El a introdus acest tub în artera animalului și a observat schimbarea nivelului de mercur în milimetri pe celălalt picior al tubului. El a dedus modificări ale tensiunii arteriale din modificările nivelurilor de mercur.

În anii 1800 s-au născut mai multe structuri pentru a măsura modificările tensiunii arteriale și ale ritmului cardiac. Cei interesați pot citi o serie de schimbări ingenioase în descrierile istoriei științei. Sfigmograful complex al lui Vierordt și apoi instrumentul de scriere a analizei undelor pulsate ale lui Etienne-Jules Marey (1860) transmis cu sisteme complexe de ridicare nu erau încă aplicabile în viața de zi cu zi, dar a fost excelent pentru cercetarea experimentală și analiza undei pulsului.

S-ar putea să vă intereseze și aceste articole:

Baker (1867) a înregistrat o creștere a tensiunii arteriale la un pacient stacojiu cu complicații renale pe un cadran la Spitalul Westminster, Mahomed (1870) din Londra. Pound (1878) a creat un contor portabil în Vermont, iar apoi monitorul de tensiune în trei puncte al lui von Basch (1880) din Viena a măsurat schimbarea presiunii hidrostatice a palmei.

Măsurarea tensiunii arteriale „fără sânge”

Dispozitivele pentru măsurarea indirectă a tensiunii arteriale umane (într-o manieră fără sânge) au fost perfecționate în lungi experimente. La 10 decembrie 1896 a fost publicat în Gazetta Medica di Torino „Un nou sfigmomanomet-ro” de Scipione Riva-Rocci. Scipione Riva-Rocci a introdus teoretic un nou dispozitiv care măsoară forța anti-pulsatorie prin inhibarea propagării unei unde de presiune.

Într-o manșetă gonflabilă care prinde maneta a creat o astfel de presiune încât pulsul din zona de sub manșetă a încetat și apoi presiunea din manșetă a fost redusă până când pulsul a devenit din nou palpabil. Presiunea măsurată în acest moment a indicat tensiunea arterială sistolică. În 1901, von Recklinghausen a descris relația dintre circumferința brațului și lățimea și lungimea manșetei și semnificația ratei de eliberare a presiunii în manșetă. În 1905, Nikolai Sergeyevich KorotkofF a combinat utilizarea unei manșete gonflabile și ascultarea arterelor brațului, determinând astfel tensiunea arterială diastolică.

În 1923, Volhardt descrie deja simptomele caracteristice ale hipertensiunii arteriale, care este de origine esențială „roșie” și ale hipertensiunii renale „albe”. La începutul secolului, Ambard și Beaujard au confirmat, de asemenea, într-un studiu științific că o dietă cu conținut scăzut de sare are un efect benefic asupra anumitor boli ale tensiunii arteriale ridicate. În 1924, a fost introdus primul agent antihipertensiv, mercurul diuretic care conține mercur. Începând din această perioadă, companiile farmaceutice și chimiștii și cercetătorii farmaceutici din întreaga lume au făcut tot mai multe descoperiri pentru tratarea bolii.

Afișarea tensiometrului ambulator portabil

A fost realizat de Hinman în 1962 primul monitor portabil de sânge (invaziv) ambulator al tensiunii arteriale (tensiunea arterială înregistrată de la bătăile inimii la bătăile inimii folosind un cateter introdus în artera brațului) care a măsurat tensiunea arterială la o oră prestabilită pe tot parcursul zilei. În 1969, Bevan, Honor și Stott Folosind „tehnica Oxford”, a asamblat un dispozitiv capabil să înregistreze simultan ECG timp de 24 și respectiv 48 de ore.

Dispozitivele portabile neinvazive (care nu măsoară vasul, ci măsoară membrul superior prin compresia manșetei) au măsurat mai întâi tensiunea arterială cu un microfon (Weiss și Gibson 1941) și apoi oscilometric, înregistrând valorile cu un mini computer (Sokolow 1962). Utilizarea ultrasunetelor (Ware 1965) nu a fost larg răspândită din cauza inexactității.

Meditech Ltd. - ABPM

Primul membru al familiei de monitorizare a tensiunii arteriale ambulatorii ABPM (ABPM) (ABPM-01) a fost introdus în Ungaria în 1990. Ca urmare a tot mai multor noi dezvoltări, mii de dispozitive din Ungaria oferă deja posibilitatea diagnosticării moderne. În ultimii ani, pe piața internă au apărut și noi companii producătoare de instrumente (de exemplu Spacelab, Innomed etc.).