Magyar Tudomбny • 2016 8 • Gyula Poуr

Doctor al Academiei Maghiare de Științe, profesor universitar, Comitetul de mediu și sănătate al Academiei Maghiare de Științe,

Știință și medicină

Pentru a ajunge la fundalul științelor generale, trebuie mai întâi să explorăm conceptul de știință. Prin definiție, știința este o activitate obiectivă bazată pe o metodă exactă de a cunoaște lumea din jurul nostru și totalitatea cunoștințelor astfel dobândite. Este esențial ca activitatea să fie reproductibilă de oricine și să ducă la același rezultat pentru ca rezultatul să poată fi numit științific.

În știință, medicina se preocupă de construcția și funcționarea corpului uman, precum și de descrierea și tratamentul bolilor. Scopul medicinii este menținerea sau restabilirea sănătății. Nu este o știință abstractă, ci o știință aplicată, rezultatul multor mii de ani de experiență și experimentare. Proiectatul medical kнsйrletek tцrtйnelmi csнrбi dintre voi deja Уszцvetsйgben felfedezhetхek când Dбniel prуfйta fogsбgban lйvх a babilonian evrei йs tinere fйrfiak tбplбlkozбsбnak kьlцnvбlasztбsбra, йs sajбt йtrend eredmйnyessйgйnek lemйrйsйre udvarmesterйnek kirбly propus (Уszцvetsйgi Szentнrбs). În viziunea noastră actuală, acest lucru poate corespunde unui studiu controlat cu două grupuri, ca un studiu controlat timpuriu cu mai multe grupuri al încercării medicului naval britanic James Lind în 1747 de a trata marinarii cu scorbut în șase grupuri mici (Lind, 1753). Poate în mod surprinzător, chiar înainte de descoperirea vitaminei C, un meniu care conțin lămâi și portocale a adus rezultate bune.

În ciuda faptului că medicina medievală și cea modernă timpurie se bazau pe rădăcini religioase, ideea libertății individuale de alegere a apărut deja în ea. Conform propoziției teologice, pe care am atribuit-o Sfântului Augustin de Hipona (354–430) sau episcopului lui Marco Antonio de Dominis, din Colorado, „In necesareis unitas, in dubiis libertas, in omnibus caritas”, adică libertatea și dragoste în toate lucrurile ”(de Dominis, 1617). Medicina bazată pe credință a fost introdusă în secolul al XVIII-lea. La sfârșitul secolelor XIX și XX, a fost înlocuit cu medicina de bun simț, care a fost introdusă în secolele XIX și XX. practică/medicină bazată pe opinie (Figura 1).

1. бbra • Modificări de bază în activitatea medicală în timp

Medicina bazată pe dovezi

Medicina bazată pe dovezi (BAM sau TAO) a câștigat teren în ultimii treizeci până la patruzeci de ani și s-a răspândit în lumea vorbitoare de limbă engleză către astfel de mari teoreticieni (Archie Cochrane, 1972; Davidett, 1972). 1997), unele condiții prealabile au fost Necesar. Acestea sunt studii clinice moderne, adică studii internaționale la scară largă, randomizate, dublu-orb, dublu-orb (studiu controlat dublu-orb), revizuirea rezultatelor acestora prin metode statistice avansate și prelucrarea rezultatelor. reviste internaționale și acces la Internet. Astfel, progresele din alte domenii ale lumii științifice (medicina clinică, matematică, tehnologia informației etc.) au făcut posibilă crearea unei gândiri medicale care este acum dominantă. (Figura 2).

2. бbra • Cerințe preliminare pentru medicina bazată pe dovezi

tabelul 1 • Nivelurile de forță ale dovezilor, pe baza sursei sale

Ştiinţă

Limitate la conceptul de științe ale naturii, acestea sunt gânduri, sisteme de idei sau proceduri care sunt prezentate ca știință, dar nu corespund conceptului de știință, adică nu pot prezenta o metodă reproductibilă care poate fi reprodusă de oricine. Este posibil ca zonele care nu se califică singure să nu intre în această categorie.

Lumea globală a medicinei complementare și alternative (KAM) este conectată la cercul științei, unde știința, non-știința și non-știința

sunt incluse atât metodele tradiționale științifice, cât și cele neeuropene utilizate în afara Europei (OMS, 2000). Aceste proceduri profilactice, diagnostice sau terapeutice utilizate ca supliment la (sau complementare) medicinei occidentale convenționale nu fac în mod normal parte dintr-un anumit sistem occidental. Domeniul dominant al KAM este medicina naturală, care este denumirea rezumativă a liniilor directoare care tratează capacitatea naturală de vindecare a omului și efectele vindecătoare ale substanțelor găsite în natură (Departamentul de Științe Medicale al Academiei Maghiare de Științe 2010).

Întrebări și concluzii

În legătură cu cele de mai sus, autorul disertației ridică o serie de întrebări, printre care se pare că primele răspunsuri la următoarele sunt.

• De ce nu strângem reglementarea UE (și, prin urmare, internă) privind acordarea de licențe pentru științele medicale?

• Afecțiunile pielii mai grele pot preveni promovarea și răspândirea înșelătoare a suplimentelor alimentare și a altor metode științifice?

• Conștiința financiară a diseminatorilor de științe medicale va crește vreodată împotriva câștigului financiar?

• Cât de largă este linia de separare între practica clinică din trecut, doar cu proceduri de evidență de nivel IV și unele metode alternative care nu au fost încă studiate?

• În cazul dovezilor științifice, un procent mic de metode alternative poate fi inclus în EBM.?

• Poate medicina tradițională să răspundă vreodată nevoilor pacienților, astfel încât cererea de științe medicale să nu apară în ei?

• Educația pentru sănătatea publică și răspândirea comportamentului conștient de sănătate pot reduce convingerile și iluziile pacienților?

• În cazul unui eșec al medicinei tradiționale, avem dreptul să privăm pacienții de speranță și de un posibil placebo pozitiv?

Seria de întrebări și moralizare poate fi urmărită în mod liber de către cititor, dar mai important, există schimbări reale în domeniul represiunii științelor naturii. Scopul nostru este să folosim proceduri neconvenționale pentru a dovedi eficacitatea acestora cu metode științifice bazate pe dovezi și, astfel, pentru a extinde repertoriul nostru științific. Până când acest lucru se întâmplă, pacienții noștri trebuie să primească o gamă largă de informații corecte și corecte prin intermediul mass-media, astfel încât alegerile lor terapeutice să poată fi făcute și conștiente. În același timp, este justificată din punct de vedere legal promovarea diseminării interne a metodelor științifice și prevenirea anomaliilor prin reglementări legale și control sporit.

În concluzie, se crede că, din păcate, medicii tradiționali pot contribui și la diseminarea științei. Un bun exemplu în acest sens este menționarea frecventă a principiului „nil nocere” atunci când colegii noștri tac sau nu sunt familiarizați cu cel mai important, al doilea „sed bonum facere” al propoziției. Cu alte cuvinte, esența medicinei nu este să descurajăm pacientul (de atunci am fi la nivelul suplimentelor alimentare), ci să-i facem bine. Și ce înseamnă bun pentru pacient este cel mai bine ilustrat de pictura lui Pablo Picasso Ciencia y caridad, pe care a pictat-o la vârsta de 16 ani în 1897 (URL1). Într-adevăr, știința și dragostea sunt cele două principii care servesc cel mai bine mântuirea bolnavilor (salus aegroti suprema lex esto).

Cuvinte cheie: stiinta si medicina, medicina bazata pe dovezi, stiinte generale, medicina complementara si alternativa, homeopatie, suplimente nutritive, probleme morale

Decretul 37/2004 (IV.26) al ESZCSM privind suplimentele alimentare (2004). Comunitatea maghiară. 56, 5705-5718. • WEBCНM

Directiva 2002/46/CE a Parlamentului European și a Consiliului (2002) privind apropierea legislațiilor statelor membre referitoare la suplimentele alimentare. • WEBCНM

Cochrane, Archie (1972): Eficacitate și eficiență. The Nuffield Provincial Hospital Trust, Londra • WEBCНM

de Dominis, Marco Antonio (1617): De republica ecclesiestica libri X. Ex officina Nortoniana, London • WEBCНM

GYEMSZI - OGYI Information (2013): Informații privind calificarea produselor medicamentoase nemedicinale • WEBCНM

Hahnemann Samuel (1796): Versuch øber ein neues Principiul atașamentului la scopul substanțelor de arsen, care nu este același cu cel al biscarilor. Journal of Practice in the Arts and Welfare (Iena) II. Band, Drittes Stьck, pp. 391–439. Erster Teil • WEBCНM Zweiter Teil • WEBCНM

György Kosztolányi - Tamás Decsi (2002): Un manual de medicină bazată pe dovezi. Manual universitar. Presa Universității Pécs, Pécs

Lind James (1753): A Treatise of the Scurvy. Sands, Murray & Cochran, Edinburgh

Departamentul de Medicină Complementară, Departamentul de Științe Medicale, Academia Maghiară de Științe (2010): Conformitate și Medicină complementară și alternativă.

National Health and Medical Research Council, Australian Government (2015): Homeopathy Review. • WEBCНM

Sfântul Testament: Cartea profetului Daniel, Dan. 1, 10-16.

Academia Regală Suedeză de Științe (2015): Declarație privind produsele homeopate • WEBCНM

Sackett, David L. - Straus, S. E. - Scott, W. R - Rosenberg, W. - Haynes, R. B. (1997): Medicină bazată pe dovezi. Cum să exersezi și să înveți EBM. Churchill Livingstone, New York

Organizația Mondială a Sănătății (2000): Liniile directoare generale pentru metodologiile de cercetare și evaluare a medicinei tradiționale. OMS, Geneva • WEBCНM