MedimiX - Plângeri musculo-scheletice

Bolile aparatului locomotor - mușchii, articulațiile, oasele - se manifestă sub formă de durere asociată cu inflamația, abraziunea și frecarea. Mecanismul de acțiune al medicamentelor utilizate aici este descris în detaliu în capitolul despre antipiretice, analgezice și antiinflamatoare. .

Degenerarea afacerii (artroză)

Artrita este cea mai frecventă cauză a durerii musculo-scheletice, deoarece degenerarea afacerilor cu vârsta este una dintre cele mai frecvente boli legate de afaceri. Atât durerea, cât și dizabilitatea pot face viața mai ușoară pentru persoanele în vârstă. Pentru a preveni artrita de boli inflamatorii de afaceri, o clasificăm ca o boală degenerativă de afaceri.

Factorii genetici, deteriorarea afacerii și factorii predispozanți, cum ar fi anumite ocupații, obezitatea, joacă un rol în dezvoltarea degenerării în afaceri.

Degenerarea comercială de modă veche are loc într-un cartilaj gros și flexibil de cartilaj sub membranele de afaceri. Pe măsură ce metabolismul cartilajului încetinește odată cu înaintarea în vârstă și fibrele care formează cartilajul se micșorează, conținutul lor de umiditate scade, cartilajul devine mai subțire și elasticitatea scade. Dacă este supraîncărcat, de ex. datorită obstrucției, vătămărilor fizice grave ale corpului, cartilajul degenerează într-o măsură crescută, iar membrana sau țesutul conjunctiv de deasupra acestuia se pot inflama și ele. În acest caz, afacerea nu este doar crocantă și dureroasă, ci și febra pacientului, umflarea și roșeața tipurilor de corp corespunzătoare. Nu este artrită, este artrită.

Tratamentul degenerescenței legate de vârstă: analgezice și antiinflamatoare, medicamente antihipertensive, medicamente regenerative (cum ar fi glucozamina (Dona), condroitina, condroitina), utilizarea condroitinei în băi, gropi de noroi, proceduri de fizioterapie (val scurt, histamină etc.) ). Tratamentul este deosebit de eficient dacă este însoțit de o ușoară reducere a greutății corporale. Dezaprobarea și lipsa mișcării sunt cei mai mari dușmani ai afacerilor. Fizioterapia joacă un rol important în tratamentul tulburărilor musculo-scheletice.

Băile spa ajută adesea, dar nu sunt periculoase, deoarece pun mai multă tensiune pe inimă și circulația sângelui, de aceea este întotdeauna obligatoriu să solicitați sfatul medicului înainte de a face o baie. Artrozele de umăr, șold și comerciale pot fi tratate cu rezultate excelente prin implantarea unei proteze de afaceri, care schimbă calitatea vieții pacientului și elimină definitiv plângerile.

Artrita reumatoidă (RA)

20-40 de ani de boală. Deși cauza bolii nu este încă cunoscută - există multe semne de succes semnificativ în originea, tratamentul și îngrijirea sa autoimună.

Boala începe în secret, al cărei prim semn este de obicei umflarea, durerea și rigiditatea în ultimele minute ale degetelor. Datorită durerii, pacientul nu folosește această mișcare, astfel încât rigiditatea și mușchii asociați devin rigidizați și atrofiați. Uneori, degetele devin îndoite, ascuțite și se dezvoltă o postură caracteristică distorsionată. Procesul se oprește aici în multe cazuri, dar din păcate nu pentru toată lumea. Rigiditatea în afaceri se poate răspândi la mai multe afaceri, adesea întreprinderi mari, care apoi devin rigide fără tratament și provoacă un grad ridicat de handicap sau chiar imobilitate. Prin urmare, pentru a menține mobilitatea unui pacient cu poliartrită reumatoidă, sunt necesare eforturile comune ale raionului, specialistului reumatologic și ale pacientului.

Diferite medicamente, băi și tratamente de gimnastică încetinesc întotdeauna și chiar opresc evoluția bolii, iar pacientul a fost în îngrijire constantă de ani sau chiar decenii. Mișcările rigidizate pot fi înlocuite cu o proteză chirurgicală și astfel capacitatea de mișcare poate fi restabilită.

Astfel de pacienți primesc mult ajutor de la așa-numitele cluburi de sprijin, unde se întâlnesc regulat, fac schimb de experiențe, se ajută reciproc

Medicamentele utilizate în inflamația cronică a afacerii pot fi împărțite în următoarele grupuri:

Analgezice
Medicamente antiinflamatoare (nesteroidiene și steroidiene)
Medicamente de bază (dacă sistemul imunitar este grav afectat)

Plângerile musculo-scheletice sunt de obicei rezultatul unei boli articulare, dar pot fi și dureri nervoase datorate herniei de disc sau durerii musculare asociate cu o infecție virală. Medicamentele trebuie administrate săptămâni sau chiar luni, așa că selectați cu atenție cea care este cea mai eficientă în cea mai mică doză, cu cele mai puține efecte secundare.

Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) sunt utilizate cel mai frecvent în tulburările musculo-scheletice. Vezi și secțiunea Durere.

conține diclofenac: Cataflam, Voltaren, Diclophenac Pharmavit, DiclophenacStada, Huma-Difenac, Diclophenac Duo Pharmavit, Flector EP rapid, Huma-Difenac, Diclofenac Chinoin, Diclofenac Ratiopharm, Diclofenac D, Fortedol
conține piroxicam: Feldene, Feldene Flash, Feldene Dispersal, Huma-Piroxicam, Hotemin, Feldene, Pirorheum, Brexin
conține tenoxicam: Tilcotil
conține flurbiprofen: Ansaid, Fugalin
conține naproxen: Apranax, Huma-Naprox, Naprosyn, Naproxen Pharmavit, Servinaprox
conține proquason: Biarison
conține tribuson: Benetazon
Conține acid niflumic: Donalgin
conține indometacină: Indometacină
kebuzon: Ketazon
ketoprofen: Profenid
azapropazonă: Prolixan
nabumetonă: Relifex 500
acid tiaprofenic: Surgam
conține ibuprofen: Huma-Profen, Ibuprofen, Serviprofen
substantive: Mesulid, Nidol
meloxicam: Movalis
aceclofenac: Aflamin

Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene fără prescripție orală:

Unguente și creme pentru utilizare transdermică în tulburările musculo-scheletice, disponibile fără prescripție medicală

Unguent acifen (salicilat de dietilamină)
Cremă algezică (mirtaină, dietilamină salicilat)
Unguent artrofluor (fluorură de sodiu)
Unguent Bayolin (salicilat de etilen glicol, nicotinat de benzii, heparinoid)
Comprimatele Burofix (comprimatele de pe eticheta I conțin acetat de calciu și comprimatele II conțin sulfat de aluminiu)
Gel Diclac 5% (diclofenac)
Diclofenac Pharmavit 1% gel (diclofenac)
Diclofenac-ratiopharm 1% gel (diclofenac)
Cremă Dolgit (ibuprofen)
Gel doloben (heparină, dimetil sulfoxid, dexpantenol)
Soluție de elmetacină (indometacină)
Erazon 1% gel, cremă (piroxicam)
Gel fastum (ketorpofen)
Feldene 0,5% gel (piroxicam)
Flameril emulsionează (diclofenac)
Flector EP gel și plasture (diclofenac)
Unguent (mentol, camfor, zinccofen, acid metilsalicilic)
Unguent Hotemin (piroxicam)
Unguent de mobilizină (flufenamic, etilenglicol salicilat, ester al acidului policinic mucopolizaharidic)
Unguent Nicoflex (ulei de lavandă, salicilat de etilen glicol)
Gel Opodeldok (stearină, camfor, ulei de lavandă, soluție alcoolică de amoniac)
Unguent pentru fenilbutazonă (fenilbutazonă)
Profenid 2,5% gel (ketoprofen)
Prontoket 5% spray (ketoprofen)
Gel Reumador (piroxicam)
Gel reumon, unguent, loțiune (etofenamat)
Gel Solpaflex (ibuprofen)
Gel termo-reumonic (nicotinat de benzii, etofenamat)
Veral gél (diclofenac)
Emulsifiant Voltaren (diclofenac)

Efecte secundare: Datorită acțiunii sale asupra prostaglandinelor, provoacă anemie în mucoasa tractului gastro-intestinal și reduce riscul suprimării acidului gastric împotriva acidului gastric, care îl reduce. Acestea determină retenția de sodiu, reducerea fluxului sanguin către rinichi, pot duce la insuficiență renală și pot determina o creștere a tensiunii arteriale datorită efectului retenției de apă. La astmatici, puteți elimina bronhospasmul și alte fenomene alergice, de ex. De asemenea, poate provoca iritarea pielii.

Compușii, care joacă un rol important în dezvoltarea inflamației și a durerii asociate, au fost menționați anterior. prostaglandine. Formarea prostaglandinelor este un proces extrem de complex în care două enzime joacă un rol. Ciclooxigenaza I și II (COX I și COX II) Prin blocarea acțiunii a două enzime, se poate preveni producerea de prostaglandine care mențin inflamația și durerea. Spre deosebire de grupurile de droguri discutate până acum, tu. coxibii acționează în mod specific numai prin inhibarea acțiunii enzimei ciclooxigenază II și, prin urmare, nu au anumite efecte secundare (cum ar fi stomacul supărat) caracteristice altor agenți antiinflamatori și analgezici.

Coxiburile sunt formulări necesare: Celebrex 100 mg resp. 200 mg capsule (celecoxib); Dynastat 20 mg resp. Injecție de 40 mg (parecoxib); Vioxx 12,5 mg resp. Comprimate de 25 mg (rofecoxib)

În cazurile mai severe, poate fi necesar un tratament cu steroizi (hormon suprarenalian).

Unele formulări de steroizi: Celestone 0,5 mg comprimate (betametazonă); Celestone 4 mg/ml injecție (betametazonă); Cortef 5 mg bolnav. Comprimate de 10 mg (hidrocortizon); Depo-Medrol 40 mg/ml injecție (metilprednisolonă); Dexa-ratiopharm 4 mg resp. Injecție de 8 mg (dexametazonă); Di-Adreson F Aquosum 25 mg injecție (prednisolon); Injecție cu Diprophos (betametazonă); Hidrocortizon-Uman 100 mg pulbere injectabilă (hidrocortizon)

Mușchii slăbiți

În unele boli cronice ale sistemului nervos sau reumatism, se poate experimenta entorse spasmodice, posibil involuntare, spasmodice ale mușchilor trunchiului și membrelor. De asemenea, este de dorit să se reducă tensiunea normală a mușchilor dislocați în timpul intervenției chirurgicale. În ambele cazuri, relaxantele musculare slăbite sunt utile. În bolile cronice musculo-scheletice sau nervoase, relaxarea musculaturii dislocate singure poate reduce durerea și face mai ușoară mișcarea. Datorită naturii efectului relaxantelor musculare, relaxarea excesivă a mușchilor trunchiului poate provoca și simptome neplăcute, de ex. tensiune arterială, amețeli, greață, afecțiuni abdominale. Aceste medicamente sunt eficiente, cele mai frecvent utilizate relaxante musculare: Mydeton, Myoflexin, Scutamil-C, Baclofen, Sirdalud, Lioresal .